Influência da hipotermia terapêutica no desenvolvimento motor de recém-nascidos com encefalopatia hipóxico-isquêmica / Therapeutic hypothermia influence on the motor development of infants with hypoxic-ischemic encephalopathy

OBJETIVO: Avaliar a influência da hipotermia no desenvolvimento motor de recém-nascidos com encefalopatia hipóxico--isquêmica. MÉTODOS: Foi realizada pesquisa nas bases de dados LILACS, MEDLINE, SciELO, Bireme e PubMed, em português, inglês e espanhol. RESULTADOS: A encefalopatia hipóxico-isquêmica é uma das principais causas de morte neonatal e de deficiência a longo prazo. Todos os estudos utilizaram a hipotermia leve, e os critérios para inclusão de recém-nascidos com encefalopatia hipóxico-isquêmica não se diferenciaram entre si. A redução de taxa de mortalidade foi de 15%, e houve redução de deficiências a longo prazo. CONCLUSÃO: A técnica foi eficaz e segura, quando iniciada no prazo de 6 horas após o nascimento em crianças a termo. Ela reduziu a taxas de mortalidade e melhorou da gravidade neurológica, reduzindo a presença de deficiência motora e cognitiva na infância. São de grande importância a intervenção precoce e o acompanhamento do desenvolvimento.

OBJECTIVE: To evaluate the influence of hypothermia on motor development of infants with hypoxic-ischemic encephalopathy. METHODS: Research was conducted in the databases LILACS, MEDLINE, SciELO, Bireme and PubMed, in Portuguese, English and Spanish. RESULTS: Hypoxic-ischemic encephalopathy is a major cause of neonatal death and the presence of long-term disability. All studies used mild hypothermia, and the criteria for inclusion of newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy did not differ among themselves. The reduction of mortality rate was 15%, and decreased long-term disabilities. CONCLUSION: The technique was safe and effective when started within 6 hours after birth in full-term infants. She has reduced mortality rates and improved neurological severity of, reducing the presence of motor and cognitive impairment in children. They are of great importance to early intervention and monitoring of development

A eficácia do cicloergômetro no condicionamento cardiovascular em pacientes com lesão medular / Effectiveness of the cycle ergometer in cardiovascular conditioning of spinal cord injured patients

OBJETIVO: Avaliar a eficácia do cicloergômetro de membros superiores no condicionamento ardiorrespiratório em pacientes com lesão medular. MÉTODOS: Três pacientes participantes do programa de reabilitação do Hospital Estadual Mário Covas realizaram o programa de condicionamento físico durante 6 semanas (duas vezes/semana). Para avaliação inicial, foram utilizados: anamnese inicial, escala da American Spinal Injury Association, Functional Independence Measure, Medical Outcomes Study 36 - Item Short - Form Health Survey, exame espirométrico e mensuração da pressão inspiratória. As sessões de fisioterapia constaram de treino com cicloergômetro, sendo repetida a avaliação inicial ao término do estudo. RESULTADOS: Houve aumento de 40%, 53,4%, 20% na pressão inspiratória, respectivamente, para o paciente de nível cervical, torácico e lombar, com aumento na capacidade vital forçada e volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) nos pacientes tetraplégico e paraplégico nível torácico e redução na capacidade vital forçada e volume expiratório no primeiro segundo no paraplégico baixo. CONCLUSÃO: O cicloergômetro de membro superiores mostrou-se eficaz no programa de reabilitação em pacientes com diferentes níveis de lesão medular, apresentando melhora na pressão inspiratória e capacidades pulmonares não apresentando alteração quanto à escala de independência funcional e qualidade de vida.

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of the upper limb cycle ergometer on cardiorespiratory fitness in spinal cord injured patients METHODS: Three patients participating in the rehabilitation program of Hospital Estadual Mário Covas participated in the fitness program for 6 weeks (2 times/week). For the initial evaluation, the following were used: initial anamnesis, American Spinal Injury Association scale, Functional Independence Measure, Medical Outcomes Study 36 - Item Short - Form Health Survey, spirometry and measurement of inspiratory pressure. The physiotherapy sessions consisted of training with a cycle ergometer, with the same initial assessment being repeated at the end of the study. RESULTS: There was an increase of 40%, 53.4%, 20% in the inspiratory pressure, for the patient with an injury at the cervical, thoracic, and lumbar levels, respectively, with an increase in forced vital capacity and forced expiratory volume in the first second (FEV1) in quadriplegic and paraplegic patients with thoracic level of injury, and reduction in forced vital capacity and forced expiratory volume in the first second in a paraplegic patients with a low injury. CONCLUSION: The upper limb cycle ergometer was effective in the rehabilitation program in patients with different levels of spinal cord injury, with an improvement in inspiratory pressure and lung capacity, showing no change as for functional independence scale and quality of life.