RESUMO
Escherichia coli enteropatogênica clássica (EPEC) ocupa especial importância como agente etiológico de diarréia aguda em crianças com até dois anos de idade, nos países subdesenvolvidos. É uma bactéria gram negativa, cuja açäo enteropatogênica foi primeiramente mencionada por Bray, em 1946. Seu mecanismo de patogenicidade permaneceu desconhecido até a década de 1970. A partir de entäo, uma série de trabalhos foram desenvolvidos, no sentido de esclarecer seu mecanismo fisiopatológico. Age sobre o intestino delgado levando a atrofia vilositária parcial e, mais raramente, subtotal, que se recupera quando a infecçäo regride.
Assuntos
Humanos , Diarreia Infantil/microbiologia , Infecções por Escherichia coli/fisiopatologia , Escherichia coli/patogenicidade , Mucosa Intestinal/patologia , Intestino DelgadoRESUMO
Gastroenteropatia eosinofílica é uma doença rara caracterizada por eosinofilia periférica e infiltraçäo eosinofílica no trato gastrointestinal. Sua etiologia é desconhecida e frequentemente é acompanhada por sinais de alergia sistêmica. A biópsia gástrica e intestinal devem ser realizadas como meio de abordagem diagnóstica
Assuntos
Humanos , Lactente , Diarreia/etiologia , Eosinofilia/diagnóstico , Gastroenteropatias/diagnóstico , Hipersensibilidade/etiologia , Eosinofilia/complicações , Gastroenteropatias/complicações , Diagnóstico DiferencialRESUMO
Infecçäo entérica por Escherichia coli enteropatogênica clássica pode causar diferentes graus de alteraçöes das vilosidades do intestino delgado, mas inexitem estudos morfométricos. Foram analisados fragmentos de mucosa de intestino delgado obtidas por biopsia peroral de 30 crianças com diarréia aguda ou persistente por Escherichia coli enteropatogênica clássica com o objetivo de: avaliar as alteraçöes morfológicas por morfometria linear e verificar o número de linfócitos intra-epiteliais/100 enterócitos; pesquisar a presença de bactérias Gram negativas aderidas à mucosa do intestino delgado. O grupo controle consistiu de 13 crianças com cólon irritável ou com baixa estatura, sem alteraçöes da funçäo digestivo-absortiva. Presença de bactérias Gram negativas, aderidas ao enterócito foi constatada em três dos pacientes com diarréia aguda. As alteraçöes morfométricas ocorreram principalmente às custas da diminuiçäo das vilosidades intestinais, no grupo com Escherichia coli enteropatogênica clássica. Tantoa extensäo total da mucosa, como a altura da vilosidade e a relaçäo vilosidade cripta estavam significativamente diminuídas no grupo com Escherichia coli enteropatogênica clássica, quando comparadas ao grupo cotrole. Näo houve diferenças significantes entre os grupos quanto a extensäo da zona criptica e a contagem dos linfócitos intra-epiteliais/100 enterócitos