Detecção do vírus herpes simples por reação em cadeia da polimerase em pacientes com ceratite herpética típica ou atípica / Molecular detection of herpes simplex virus by polymerase chain reaction in patients with typical and atypical herpetic keratitis

OBJETIVO: Avaliação dos pacientes com o quadro clínico de ceratite herpética (CH) típicas e atípicas, pela reação em cadeia da polimerase (PCR) correlacionando com o diagnóstico clínico. MÉTODOS: Foi realizada a PCR em 28 pacientes com ceratite herpética típica e atípica. RESULTADOS: A PCR foi positiva em 57,14 por cento (n=16) do total (n=28). Nos casos de CH típica a positividade foi de 60,00 por cento (n=12) em 20 casos. Para CH epitelial a positividade foi de 69,23 por cento (n=9), sendo 77,78 por cento (n=7) apenas para as lesões epiteliais dendríticas. Os casos de CH atípica apresentaram positividade de 50 por cento (n=4) em oito casos. CONCLUSÃO: Quadro clínico típico de CH teve boa correlação com o resultado positivo observado na PCR. Entretanto, metade dos pacientes com o quadro de CH atípica apresentou PCR positivo, portanto, o exame do PCR é teste importante para o auxílio e diagnóstico da CH. No caso de CH estromal, foi demonstrado que a técnica da PCR conseguiu identificar o vírus HSV.

PURPOSE: To evaluate patients with clinically typical and atypical herpetic keratitis (HK) by means of polymerase chain reaction (PCR) as compared with the clinical diagnosis. METHODS: PCR in 28 patients with clinical symptoms of typical and atypical HK was performed. RESULTS: PCR was positive in 57.14 percent (n=16) of the total cases (n=28). The test was positive in 60.0 percent (n=12) of the 20 typical HK cases. For epithelial HK, the test was positive in 69.23 percent (n=9), and 77.78 percent (n=7) only for dendritic injuries. Atypical HK presented a positive test in 50 percent (n=4) of eight cases. CONCLUSION: Clinical typical picture of HK had a good correlation with the positive result of PCR, mainly for epithelial injury of the dendritic type. However, 50 percent of the patients with atypical HK presented positive PCR. This result showed that PCR test can provide an effective HK diagnosis. In the stromal case of HK, PCR was a useful technique to identify HSV virus.

Perfil Epidemiológico dos pacientes usuários de descongestionantes nasais tópicos do ambulatório de otorrinolaringologia de um hospital universitário / Epidemiological characteristics of topical nasal decongestants users in the otorhinolaringology outpatients of a university hospital

Introdução: Devido às graves conseqüências advindas do uso prolongado de descongestionantes e por ser um dos remédios mais procurados dentro da automedicação no Brasil, resolvemos avaliar o grupo de pacientes usuários de descongestionante nasal para um melhor conhecimento desta população. Material e Métodos: Num período de seis meses, dos 234 pacientes que procuraram o Ambulatório de Otorrinolaringologia com sintomas nasais, 100 eram usuários de descongestionantes. Para estes foi aplicado um questionário sobre oshábitos de uso: freqüência, causas do início, indicação e, outros. Resultados: Dos pacientes abordados, 42,7% eram usuários e destes: 18,4% apresentavam alguma contra-indicação ao uso; 37% praticaram automedicação; 59% usavam o remédio além do período indicado e 32% usavam mais do que duas vezes ao dia. Conclusão: Concluiu-se que os pacientes entrevistados têm seu medicamento prescrito pelo médico,utilizam o medicamento por longos períodos, não consideram o uso crônico do descongestionante nasal como um problema de saúde pública, compram esse medicamento livremente nas farmácias e, por fim, os pacientes praticantes da automedicação possuem maior grau de escolaridade

Introduction: Due to the serious consequences caused by the prolonged use of nasal decongestants since they are easily available among self- medications in Brazil, we decided to evaluate a group of users of these drugs for a better knowledge of this population. Material and Methods: In a period of six months, out of 234 patients with nasal symptoms assisted in the Otorhinolaringology Outpatients, 100 were users of nasal decongestants. A questionnaire about their use habits was applied: frequency, causes of the beginning,indication and, others. Results: Out of these patients, 42.7% were users of some medications, and out these: 18.4% presented some contraindication to the use; 37% had practiced self-medication; 59% used the drug beyond the indicated period, and 32% used it more than twice a day. Conclusion: We concluded that the interviewed patients had their medication prescribed by the doctor, have been using it for long periods, have not considered the chronic use of the nasal decongestants as a problem of public health, have freely bought these drugs at drugstores, and finally, self- medication patients had high educational level