Antileishmanial in vitro activity of essential oil from Myrciaria plinioides, a native species from Southern Brazil

In South American folk medicine members of the genus Myrciaria are used for the treatment of malaria, diarrhoea, asthma, inflammation and post-partum uterine cleansing. The aim of this work was to evaluate its antileishmanial properties (in vitro) of essential oil derived from leaves of Myrciaria plinioides D. Legrand, a plant species that is native in South of Brazil. The essential oil was obtained by hydro-distillation using fresh leaves of M. plinioides. The chemical composition of this essential oil (MPEO, M. plinioides essential oil) was determined by gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC-MS). MPEO was assayed in vitro for antileishmanial properties against promastigotes of Leishmania amazonensis and Leishmania infantum, and for cytotoxicity against murine peritoneal macrophages. The MPEO comprised 66 components and was rich in oxygenated sesquiterpenes (82.66%) containing spathulenol (21.12%) as its major constituent. The MPEO was effective against L. amazonensis with IC50 value of 14.16 ± 7.40 µg/mL, while against L. infantum the IC50 value was higher with 101.50 ± 5.78 µg/mL. The MPEO showed significant activity against L. amazonensis, and presented a selectivity index (SI) of 6.60. The results suggest that the essential oil from leaves of M. plinioides is a promising source for new antileishmanial agents against L. amazonensis.

O uso de micro-ondas no preparo de emulsão e influência na estabilidade / Use of a microwave oven in preparation of emulsionand effect on stability

O creme base não iônico descrito no Formulário Nacional foi preparado com duas formas de aquecimento: uma clássica, em banho-maria e chapa com as duas fases separadas; e uma alternativa, em forno micro-ondas com as fases juntas. Procedeu-se o estudo da estabilidade preliminar onde foram avaliados variação dos valores de pH, condutividade, viscosidade e espalhabilidade entre as bases. Estas foram armazenadas em diferentes condições como preconizado no Guia de Estabilidade de Produtos Cosméticos. As bases não apresentaram diferença significativa em relação a pH, condutividade e espalhabilidade máxima. A avaliação reológica demonstrou comportamento não newtoniano, com fluxo plástico e tixotropia. A base aquecida em micro-ondas demonstrou maior viscosidade e menor espalhabilidade, provavelmente decorrente da maior homogeneidade das gotículas observadas na análise microscópica. Pode-se observar que a utilização de outra fonte de aquecimento mais rápida não modificou o produto, podendo ser utilizada como forma alternativa.

The non-ionic cream base described in the Brazilian National Formulary was prepared with two heating methods: one conventional, using a water bath and heating plate, with the two phases heated separately, and one alternative, in a microwave oven, with the phases heated together. A preliminary stability study assessed differences between the bases in pH, conductivity, viscosity and spreadability, after exposure to various treatments and at the end of a 15-day period at several temperatures, as recommended by the Cosmetic Products Stability Guide. No significant differences in pH, conductivity or maximum spreadability were observed. Rheological tests showed non-Newtonian behavior, with plastic flow and thixotropy. The base heated in the microwave oven showed higher viscosity and lower spreadability, probably due to the greater homogeneity of the droplets observed under the microscope. Thus, it can be concluded that the faster heating method did not change the product and may be used as an alternative approach to preparation of the cream base.

Análise de prescrições médicas dispensadas em farmácia no Sistema Único de Saúde / Analysis of medical prescriptions dispensed in pharmacy in the Brazilian Unified Health System

Objetivo: Analisar os indicadores propostos pela Organização Mundial de Saúde(OMS) em prescrições médicas fornecidas a pacientes atendidos em Centro de Saúde do município de Lajeado – RS.Métodos: Foi realizado estudo transversal, que avaliou dados relativos ao padrãode prescrição em Sistema Único de Saúde (SUS).Resultados: Foram analisadas 292 prescrições médicas. Destas, 282 continham o nome do paciente, mas em apenas três havia o seu endereço. Em 243 prescrições, constava o nome do médico, e, em 227, havia o número de inscrição no Conselho de Medicina. Foram identificados 713 medicamentos, com média de2,44 por prescrição, sendo aqueles com ação em sistema cardiovascular os mais prevalentes. Observou-se, ainda, que 611 medicamentos constavam da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), 509 constavam da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME) e 489 constavam da Lista Modelo da OMS.Conclusão: A maioria dos indicadores de prescrição avaliados apresentou adequação ao que é proposto pela OMS. No entanto, ainda há dificuldades, como aquelas referentes a itens faltantes nas prescrições médicas, o que pode interferir no uso racional de medicamentos.

Aim: To analyze the indicators proposed by the World Health Organization (WHO) inmedical prescriptions provided to patients seen in a Health Center of the municipalityof Lajeado, RS, Brazil.Methods: This was a cross-sectional study evaluating data on prescriptions of patients seen in the Brazilian Unified Health System.Results: We analyzed 292 medical prescriptions. Of these, 282 had the patient name, but only three had the address; the doctor’s name was present in 243 prescriptions; the registration number on the Board of Medicine of the prescriber was identified in 227. We identified 713 drugs, with a mean of 2.44 medicines per prescription, being the most prevalent those acting in the cardiovascular system.We also observed that 611 drugs were included in the National List of Essential Medicines (RENAME), 509 were included in the Municipal Essential Medicines List(REMUME), and 489 were included in the Model List of WHO.Conclusion: Most prescribing indicators evaluated showed adequacy regarding the propositions of WHO. However, there are still difficulties, such as those observed with missed items in the medical prescriptions, which may interfere in the rational use of medicines.

Papel do agente comunitário de saúde no controle do estoque domiciliar de medicamentos em comunidades atendidas pela estratégia de saúde da família / The role of the community health agent in control of the in-house stock of medication in communities served by the family health strategy

The scope of this study was to investigate the in-house stock of medication in communities served by the Family Health Strategy (FHS) in a city located in the south of Brazil. A sample of 10% of households in five FHS areas was studied. Data were collected by Community Healthcare Workers using the adapted Fernandes questionnaire (2000). The mean age of the interviewees was 42 years and of the residents was 16 years, 51% of which were female. Low income (1 to 3 minimum wages) was observed (69.1%), and low education levels (0 to 4 years of study) (42%). Of the households visited 98.7% had at least one medication in stock. In 533 of the storage places located, 43.5% of such places were exposed to heat, 39.6% were exposed to humidity and 16.51% to light. Of the 2,717 medicines found, 6.9% were past the validity date, 35.3% were not in the secondary wrapping and 67.9% were without the patient information leaflet. Analgesics were the most common medications in in-house stock (21%). This study revealed the need for a multi-professional team to promote health and the rationalization of in-house stock since the Community Healthcare Worker is an indispensable professional to promote the rational use of medication.

O objetivo deste estudo foi avaliar o estoque domiciliar de medicamentos em comunidades atendidas pela Estratégia de Saúde da Família (ESF) em município localizado no Sul do Brasil. Foram amostrados 10% dos domicílios de cinco ESF. Os dados foram coletados por Agentes Comunitários de Saúde (ACS) através de questionário adaptado. A idade média dos entrevistados foi de 42 anos e dos moradores foi de 16 anos, destes 51% eram mulheres. Foi observada renda de 1 a 3 salários mínimos (69,1%), e escolaridade de 0 a 4 anos de estudo (42%). Dos domicílios visitados, 98,7% apresentavam pelo menos um medicamento estocado. Dos 533 lugares de guarda averiguados, 43,5% estava exposto ao calor, 39,6% a umidade, 16,5% a luz. Dos 2.717 medicamentos encontrados, 6,9% estavam vencidos, 35,3% não estavam dentro da embalagem secundária, quando esta se aplica, 67,9% não continham a presença de bula. Os fármacos analgésicos foram os mais prevalentes no estoque (21%). Os resultados nos levam a concluir que há necessidade de equipe multiprofissional para a promoção de saúde e a racionalização dos estoques domiciliares de medicamentos, sendo que o ACS é um profissional indispensável para a promoção do uso racional de medicamentos.

Analysis of pharmaceutical assistance in the Taquari Valley, Rio Grande do Sul: profile of service users and access to medication / Análise da assistência farmacêutica no Vale do Taquari, Rio Grande do Sul: perfil dos usuários do serviço e acesso à medicação

Pharmaceutical assistance concerns actions developed by the pharmacist and other professionals with the purpose of promoting, protecting and restoring health. Medications are an essential tool in this process that focuses on the access to, and the rational use of, drugs. This study is aimed at evaluating the Pharmaceutical Assistance provided by Municipal Health Offices in the Taquari Valley, Rio Grande do Sul. For this purpose, 2,794 users of public pharmacies were interviewed and data was analyzed using descriptive statistics. The users of the public pharmacies were mainly female and individuals with low educational level and income. On average, 2.41 drugs were prescribed per medical prescription and 1.72 of these were procured. Out of the total medicines prescribed, 76.5 percent were listed in the municipal standard drug list (SDL). Medication was prescribed by its generic name in 81.8 percent of the prescriptions. Antibiotics and injections were prescribed in 11.9 percent and 4.0 percent of the prescriptions, respectively. Users' access to information is partial, which can impair adherence to the treatment. Thus, it is possible to conclude that review of the service is necessary for it to be effective.

A Assistência Farmacêutica se preocupa com ações desenvolvidas pelo farmacêutico ou outros profissionais com o propósito de promover, proteger e restaurar a saúde. Medicamentos são ferramentas essenciais nesse processo, que se concentra no acesso e no uso racional de fármacos. Este estudo objetivou a avaliação da Assitência Farmacêutica suprida pela Secretaria Municipal da Saúde no Vale do Taquari, no Rio Grande do Sul. Com esse propósito, 2.794 usuários das farmácias públicas foram entrevistados e analisaram-se os dados usando estatística descritiva. Os usuários das farmácias públicas eram, principalmente, mulheres e indivíduos com baixo nível educacional e financeiro. Na média, 2,41 fármacos eram prescritos por prescrição médica e 1,72 destes foram obtidos. Do total de medicamentos prescritos, 76,5 por cento estava inscritos na lista de medicamentos padrão do município (SDL). A medicação foi prescrita pelo nome genérico em 81,8 por cento dos casos. Antibióticos e injeções foram prescritas em 11,9 por cento e 4,0 por cento das prescrições, respectivamente. O acesso dos usuários à informação é parcial, o que pode prejudicar a adesão ao tratamento. Dessa forma, é possível concluir que a revisão do serviço é necessária para que seja eficaz.