RESUMO
Estudou-se retrospectivamente 25 pacientes com fratura diafisária do fêmur não consolidadas e que foram tratados com placa onda. A consolidação ocorreu em 96 por cento dos pacientes num tempo médio de 5,32 meses, variando entre três e sete meses. Vinte e um pacientes (84 por cento) foram considerados como resultados excelentes e bons nos critérios de avaliação final. O método de tratamento não ocasionou diferença no comprimento dos membros. Não ocorreram desvios rotacionais. O arco de movimento dos quadris e joelhos não foi acometido, embora em quatro pacientes (16 por cento) tenha-se encontrado limitação na flexão do joelho, esta era prévia ao tratamento com placa onda. Dois pacientes (8 por cento) tiveram infecção profunda durante o tratamento com a placa onda, recidiva de processo infeccioso prévio. Houve soltura da placa no nono mês de pós-operatório em um paciente (4 por cento), embora tenha havido a consolidação óssea. Em outro paciente (4 por cento) a placa onda quebrou um ano e dois meses após a cirurgia, tendo-se trocado a primeira por outra placa onda e posterior consolidação. Mesmo assim, considerou-se falha do método. A placa onda é uma opção de tratamento das fraturas do fêmur não consolidadas pelas suas propriedades biomecânicas favoráveis à consolidação óssea, conferindo estabilidade sem prejudicar o suprimento sangüíneo, com características de síntese biológica.
Assuntos
Humanos , Placas Ósseas , Fraturas do Fêmur , Fraturas do Fêmur/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos , PseudoartroseRESUMO
O presente estudo tem por objetivo avaliar o efeito da aplicação da moxabustão no ponto VG-14 (Dazhui) na inflamação aguda em pata de ratos, provocada pela injeção subplantar de carragenina em ratos Wistar. Material e Método - O estudo constou de dois experimentos (A e B): Material A: 30 ratos machos Wistar/EPM, (200-300g), casualizados em 3 grupos de 10 ratos, em cada grupo: GRUPO CARRA (I), que recebeu 0,1 ml de carragenina (1mg/ml) na região subplantar: GRUPO CARRA+MOXA C (II), injeção de 0,1 ml de carragenina (1mg/l) na região subplantar e aplicação de moxabustão no ponto VG-14 (Dazhui) durante 10 minutos; GRUPO CARRA+MOXA SHAM (III), injeção subplantar de 0,1 ml de carragenina (1mg/ml), aplicação de moxabustão na região subcostal lateral direita por 10 minutos. Foi medido o volume da pata antes da injeção de caragenina (volume basal) e 1, 2 e 3 horas após. Material B - 4 ratos Wistar/EPM, (200-300g). Foi determinado o tempo necessário para atingir 45§ na pele e na tela subcutânea e as temperaturas que estas atingem com 5 e 10 minutos de aplicação de moxabustão. Resultado A - O teste de Friedman mostrou que os três tempos diferiram significantemente entre eles e que o volume inicial foi significantemente menor que o segundo e este do que o terceiro, medidos em pletismômetro. E pela análise de variância por postos de Kruskal-Wallis, não houve diferença significante entre os três grupos estudados. Resultado B - Com a técnica empregada, a temperatura sobre a pele atingiu a marca de 45 graus Celsius, com tempo de 43 segundos e 21 milésimos, enquanto na tela subcutânea o tempo médio foi de 1 minuto, 40 segundos e 58 milésimos, para atingir a temperatura de 45§. A pele exteriormente aquecida, por 5 minutos, resultou na elevação de temperatura média de 59,8 graus Celsius, com variação de 54 graus Celsius a 65 graus Celsius, e a exposição por 10 minutos elevou a temperatura sobre a pele de 61 graus Celsius a 71 graus Celsius (média de 65,2 graus Celsius). A temperatura da tela subcutânea atingiu em média 47,7§, quando aquecida durante 5 minutos, e, em média 48,7 graus Celsius, se aquecida por 10 minutos. Conclusão: - A aplicação de moxabustão no ponto VG-14 (Dazhui), durante 10 minutos, não trouxe efeito significante no edema de pata de ratos Wistar, induzido pela carragenina.