Functional activity of neutrophilic polymorphonuclear leukocytes in the first five days postpartum / Atividade funcional de leucócitos polimorfonucleares neutrofílicos nos primeiros cinco dias após o parto

PURPOSE: To assess the chemotactic activity and phagocytic response of neutrophilic polymorphonuclear leukocytes among women in the first five days postpartum.METHODS: A prospective, cross-sectional clinical-laboratory study was conducted. Data of 31 postpartum women during the first five days after vaginal delivery were compared with those of 24 healthy non-pregnant non-postpartum women matched for age. The inclusion criteria were postpartum, clinically and obstetrically healthy women; vaginal delivery, singleton pregnancy carried to term; non-hypertensive, hyperglycemic, allergic, malnourished or with autoimmune or neoplastic diseases; not having received vaccines or blood products in the last three months. The Control Group was chosen according to the same inclusion criteria but involving non-pregnant non-postpartum women. The chemotactic activity of neutrophilic polymorphonuclear leukocytes was assessed by determining the distance from directed migration to bacterial lipopolysaccharide, in three Boyden chamber assays. The phagocytic response was identified by assessing the Zymosan particles' ingestion in three assays carried out in Leighton tubes. The Student's t-test was used in the statistical analysis, adopting a 5% level of significance.RESULTS: The chemotactic activity of neutrophilic polymorphonuclear leukocytes from postpartum women in the presence of homologous (73.2±6.9) and autologous (78.6±13.9) sera showed a significant increase compared to the values observed in the Control Group (64.1±4.1 and 66.6±5.4). Both chemotactic response and phagocytosis ingestion phase of neutrophilic polymorphonuclear leukocytes were significantly increased (p<0.05) in postpartum women compared to healthy non-pregnant and non-postpartum women.CONCLUSION: There was an increase in the chemotactic activity and phagocytic response of neutrophilic polymorphonuclear leukocytes during the first five days after vaginal delivery in women.

OBJETIVO: Avaliar a atividade quimiotática e a resposta fagocitária dos leucócitos polimorfonucleares neutrofílicos entre puérperas nos cinco primeiros dias após o parto.MÉTODOS: Um estudo clínico-laboratorial prospectivo e transversal foi realizado. Dados de 31 puérperas nos cinco primeiros dias após o parto vaginal foram comparados aos de 24 mulheres saudáveis não gestantes e não puérperas, por meio da idade. Os critérios de inclusão foram puérperas clínica e obstetricamente saudáveis; parto vaginal; gestação de feto único a termo; não hipertensas, hiperglicêmicas, alérgicas ou desnutridas ou portadoras de doenças autoimunes ou neoplasias; sem terem recebido vacinas ou hemoderivados nos últimos três meses. O Grupo Controle foi selecionado utilizando-se os mesmos critérios, mas com mulheres não gestantes e não puérperas. A atividade quimiotática por leucócitos polimorfonucleares neutrofílicos foi avaliada determinando-se a distância da migração dirigida ao lipopolissacarídeo bacteriano em três ensaios utilizando-se câmaras de Boyden. A resposta fagocitária foi identificada por meio da ingestão de partículas de zymosan em três ensaios, que foram realizados em tubos de Leighton. Na análise estatística, empregou-se o teste tde Student, adotando-se o nível de significância de 5%.RESULTADOS: A atividade quimiotática dos leucócitos polimorfonucleares neutrofílicos de mulheres no pós-parto, na presença de soro homólogo (73,2±6,9) e autólogo (78,6±13,9), mostrou diferença significante quando comparada aos valores observados no Grupo Controle (64,1±4,1 e 66,6±5,4). A resposta quimiotática e a etapa de ingestão da fagocitose por leucócitos polimorfonucleares neutrofílicos apresentaram acréscimos expressivos (p<0,05) em puérperas ao compararem-se aos valores de mulheres saudáveis não gestantes e não puérperas.CONCLUSÃO: Houve um aumento da atividade quimiotática e da resposta fagocitária por leucócitos polimorfonucleares neutrofílicos nos primeiros cinco dias após parto vaginal nas mulheres.

Trastornos del sueño y dolor: Estudio transversal descriptivo en un instituto de medicina de sueño de Lima / Sleep disorders and pain: Cross-sectional descriptive study in a sleep institute of Lima

Objetivo: Determinar la existencia y fuerza de asociación entre síntomas relacionados con trastornos del sueño (ronquidos, pausas respiratorias durante el sueño, somnolencia e insomnio) con presentar dolor expresado como cefalea matutina, tensión muscular y dolor muscular matutino. Material y Métodos: Estudio transversal descriptivo. Se evaluó cuestionarios de pacientes ambulatorios de Hypnos Instituto del Sueño entre los años 1995 y 2008. Se empleó regresión logística para el análisis multivariado ajustando para edad e índice de masa corporal (IMC). Resultados: Se analizó en total 2140 cuestionarios. El 46% de sujetos fueron varones, la edad promedio fue de 51 años y la media del IMC fue de 25,3. Se encontró una asociación significativa entre somnolencia con cefalea matutina (OR=1,5, IC95%:1,2-1,9), tensión muscular (OR=1,4, IC95%:1,1-1,8) y con dolores musculares matutinos (OR=1,5, IC95%:1,2-2,0). Del mismo modo, se encontró una asociación significativa entre insomnio con cefalea matutina (OR=1,9, IC95%:1,6-2,4), tensión muscular (OR=2,1, IC95%:1,7-2,6) y con dolores musculares matutinos (OR=1,8, IC95%:1,5-2,3). Conclusiones: Existe en nuestra población de estudio una relación de gran intensidad estadística entre síntomas relacionados a trastornos de sueño con cuadros de dolor.

Objectives: The aim of this study was to determine the presence and strength of association between sleep related complaints (snoring, respiratory pauses during sleep, somnolence and insomnia) with pain, assessed as morning headaches, muscle tension and morning muscular pain. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study. The questionnaires from outpatients treated at Hypnos Sleep Institute, between 1995 and 2008 were reviewed. Logistic regression was performed adjusting for age and body mass index (BMI) in the multivariate analysis. Results: In total 2140 questionnaires were assessed, 46% were males, the mean age was 51 years and the mean BMI was 25.3. A significant association was found between somnolence with morning headache (OR=1.5, IC95%:1.2-1.9), muscular tension (OR=1.4, IC95%:1.1-1.8) and with morning muscular pain (OR=1.5, IC95%:1.2-2.0). Also, a significant association was found between insomnia with morning headache (OR=1.9, IC95%:1.6-2.4), muscular tension (OR=2.1, IC95%:1.7-2.6) and with morning muscular pain (OR=1.8, IC95%:1.5-2.3). Conclusions: A strong statistical association between sleep disorders related symptoms and pain was found in the studied population.

Conocimientos, habilidades y características del acceso a Internet en estudiantes de medicina de una universidad peruana / Medical students' knowledge, abilities and access characteristics to the Internet at a peruvian university

OBJETIVOS: Estudiar los conocimientos, habilidades y características del acceso a internet en los estudiantes de medicina de pre-grado de una universidad peruana. MÉTODOS: Desarrollo y aplicación de una encuesta a estudiantes de medicina de una universidad peruana, reporte de resultados y estudio caso control anidado de variables relacionadas con la habilidad en internet. RESULTADOS: Los estudiantes accedieron a internet principalmente desde casa. Las páginas más visitadas fueron las de correo electrónico y sitios de entretenimiento. Hubo una sobrevaloración de la calidad de información médica disponible en la red y, sin embargo, un pobre conocimiento de las herramientas de salud en internet, además de un deficiente dominio de algunas herramientas básicas de navegación y mensajería. El ser hábil en internet se relacionó significativamente con una larga experiencia en la red, la presencia de acceso a internet en casa y el uso frecuente del correo electrónico y la WWW. CONCLUSIÓN: La población estudiada no posee las habilidades y conocimientos necesarios para aprovechar adecuadamente internet en su formación académica.