The impact of multiple sclerosis on the size and morphology of corpus callosum: an MRI-based retrospective study / Impacto de la esclerosis múltiple en el tamaño y la morfología del cuerpo calloso: un estudio retrospectivo basado en resonancia magnética

SUMMARY: The corpus callosum (CC) includes the majority of fibers linking the two brain hemispheres. Several cross sectional studies showed an association between callosal atrophy and malfunction and neurodegenerative diseases, which may play a role in their pathological manifestations. As a result, the accurate quantification of the corpus callosum is important to have normative values according to sex, age and ethnicity. The purpose of this study is to determine the size of CC in patients suffering from multiple sclerosis, and compare it to CC size in healthyindividuals. Midsagittal size of CC were recorded prospectively from 404 routine MR brain examinations in normal individuals. The internal skull surface was measured to calculate CC/ internal skull surface ratio. Two groups of patients were studied: 200 (100 male /100 female) healthy individuals and 204 (101 males/103 females) with multiple sclerosis (MS). Mean surface area of CC in controls was 6.58±1.04 cm2 and there was no significant difference between males and females (P< 0.627). CC/ internal skull surface ratio was 4.44±0.77 %. MS patients showed a significant decrease in CC size compared to normal controls. Using MR imaging, we measured the mean sizes of the various portions of the CC in normal individuals, in addition to MS patients; these values may provide a useful basis to determine changes occurring in CC structures.

El cuerpo calloso (CC) incluye la mayoría de las fibras que unen los dos hemisferios cerebrales. Varios estudios transversales mostraron una asociación entre la atrofia y el mal funcionamiento calloso y las enfermedades neurodegenerativas, lo que puede desempeñar un papel en sus manifestaciones patológicas. En consecuencia, la cuantificación precisa del cuerpo calloso es importante para tener valores normativos según sexo, edad y etnia. El propósito de este estudio fue determinar el tamaño de CC en pacientes que padecen esclerosis múltiple y compararlo con el tamaño de CC en individuos sanos. El tamaño sagital medio del CC se registró prospectivamente a partir de 404 exámenes cerebrales de RM de rutina en individuos normales. Se midió la superficie interna del cráneo para calcular la relación CC/superficie interna del cráneo. Se estudiaron dos grupos de pacientes: 200 (100 hombres/100 mujeres) sanos y 204 (101 hombres/103 mujeres) con esclerosis múltiple (EM). El área superficial media de CC en los controles fue de 6,58±1,04 cm2 y no hubo diferencia significativa entre hombres y mujeres (P< 0,627). La relación CC/superficie interna del cráneo fue de 4,44±0,77 %. Los pacientes con EM mostraron una disminución significativa en el tamaño de CC en comparación con los controles normales. Usando imágenes de RM, medimos los tamaños medios de las diversas porciones del CC en individuos normales, además de pacientes con EM; estos valores pueden proporcionar una base útil para determinar los cambios que ocurren en las estructuras CC.

Assessing the racial differences in Q angle measurements in relevance to articular cartilage of the femoral condyle: a retrospective ultrasound study / Evaluación de las diferencias raciales en las mediciones del ángulo Q en relación con el cartílago articular del cóndilo femoral: un estudio ecográfico retrospectivo

SUMMARY: The Q-angle is defined as the acute angle formed by the vectors for combined pull of the quadriceps femoris muscle and the patellar tendon. This study aimed to investigate the variations in Q angle with respect to race. Moreover, this study performed ultrasound to evaluate of the thickness of articular cartilage covering the medial and lateral femoral condyle in volunteers with an increased Q angle. The study included 487 Jordanian and 402 Malaysians with age range 18-23 years. Moreover, the study included 30 participants aged between 18 and 22 years, with a total of 15 volunteers with Q >14° and 15 patients with Q ≤14°. Both Q angle and condylar distance were measured by well-trained medical practitioners according to a well-established protocol. The thickness of articular cartilage covering the medial and lateral femoral condyle of the femoral bone was measured using ultrasound. Regardless of race, Q angle was greater in females. Furthermore, Q angle was significantly greater in Arab volunteers compared to Malay volunteers. Q angle significantly increase with increasing condylar distance in both races. Finally, the statistical analysis showed a significantly reduced thickness of articular cartilage on both medial and lateral femoral condyle (P = 0.05) in the Q >14° group. Multiple factors including race and condylar distance and even the articular cartilage of femoral condyle should be considered during the examination and management of knee fractures and condylar diseases.

RESUMEN: El ángulo Q se define como el ángulo agudo formado por los vectores de tracción combinada del músculo cuádriceps femoral y el tendón patelar. Este estudio tuvo como objetivo investigar las variaciones en el ángulo Q con respecto a la raza. Además, se realizó una ecografía para evaluar el grosor del cartílago articular que cubre los cóndilos femorales medial y lateral en voluntarios con un ángulo Q aumentado. El estudio incluyó a 487 jordanos y 402 malayos con un rango de edad de 18 a 23 años. Además, el estudio incluyó a 30 participantes con edades comprendidas entre 18 y 22 años, 15 voluntarios con Q> 14 ° y 15 pacientes con Q ≤ 14 °. Tanto el ángulo Q como la distancia condilar fueron medidos por médicos bien entrenados de acuerdo con un protocolo establecido. El grosor del cartílago articular que cubre los cóndilos femorales medial y lateral del fémur se midió mediante ecografía. Independientemente del grupo racial, el ángulo Q fue mayor en las mujeres. Además, el ángulo Q fue significativamente mayor en los voluntarios árabes en comparación con los voluntarios malayos. El ángulo Q se aumenta significativamente al incrementarse la distancia condilar en ambas grupos raciales. Finalmente, el análisis estadístico mostró una reducción significativa del grosor del cartílago articular en los cóndilos femorales medial y lateral (P = 0,05) en el grupo Q> 14. Durante la exploración y el tratamiento de las fracturas de rodilla y de las enfermedades condilares, se deben considerar múltiples factores, incluida la raza y la distancia condilar e incluso el cartílago articular del cóndilo femoral.

Anatomy education of medical students during the COVID 19 pandemic / Educación en anatomía de estudiantes de medicina durante la pandemia de COVID-19

SUMMARY: COVID-19 created extraordinary challenges to anatomy education and teaching practices, as the anatomists try to achieve best knowledge delivery level for their discipline, without the use of traditional teaching aids such as the cadavers and microscopic slides. The present study was conducted to collect medical students' response and opinions regarding the pros and cons of online teaching vs traditional teaching. 2263 medical studentswere recruited from the first three academic years. A multiple choice close-ended questionnaire regarding their opinion about virtual teaching mode for the anatomy discipline during COVID-19 pandemic was designed and circulated via emails.The majority (78.12 %) of the students agreed that they missed their traditional anatomy learning mode. Moreover, (92.92 %) of the students missed their campus and the college social life. The students strongly felt there is a gap and difficulty in understanding the topics that required practicing and visual orientation such as dissections, models, microscopic slides which help them in better memorizing and recalling the anatomical terms. The lack of proper devices and the absence of high quality internet were among the top reported issues that negatively affect online learning. These results indicated that, compared with traditional methods of teachings, the online learning in the medical schools had relatively poor planning and required continuous and combined efforts in order to improve the quality of online teaching specially for anatomy discipline, which may be an essential response for any unforeseen situation such as the COVID-19 pandemic. We should look at the current situation as an opportunity to apply modern anatomy education approaches which may be a necessity at the present time, with huge accomplishments achieved in the information and online technology field.

RESUMEN: La pandemia de COVID-19 creó desafíos extraordinarios para la educación y las prácticas de enseñanza de la anatomía, debido al objetivo del anatomista de lograr el mejor nivel de educación para su disciplina sin el uso materiales didácticos tradicionales, tal como los cadáveres y las láminas microscópicas. En este studio se analizó la respuesta y las opiniones de los estudiantes sobre los pros y los contras de la enseñanza en línea frente a la enseñanza tradicional. Se reclutaron 2263 estudiantes de medicina de los tres primeros años académicos. Se diseñó un cuestionario cerrado de opción múltiple con respecto a su opinión sobre el método de enseñanza virtual para la disciplina de anatomía durante la pandemia de COVID-19 y se distribuyó por correo electrónico. Además, (92,92 %) de los estudiantes dejaron de participar en la vida social universitaria y se ausentaron del campus. Los estudiantes sintieron fuertemente que hay una brecha y dificultad para comprender los temas que requieren práctica y orientación visual, como disecciones, modelos, diapositivas microscópicas que les ayudan a memorizar y recordar mejor los términos anatómicos. La falta de internet de calidad, y de dispositivos adecuados se encuentran entre los principales problemas reportados que afectan negativamente el aprendizaje en línea. Estos resultados indicaron que, en comparación con los métodos tradicionales de enseñanza, el aprendizaje en línea en las escuelas de medicina tenía una planificación relativamente deficiente y requería una planificación continua, además de esfuerzos para mejorar la calidad de la enseñanza en línea de anatomía, lo que que podría ser de apoyo fundamental ante cualquier situación imprevista como la pandemia de COVID-19. Actualmente, se debe considerar esta situación como una oportunidad para aplicar enfoques modernos de educación en anatomía con importantes logros en el campo de la tecnología informática y en línea.