RESUMO
Justiifcativa e objetivos - embora se use métodos para o diagnóstico de intubaçäo difícies (índice de Mallampati, distância esterno-mento, flexo-extensäo cervical, avaliaçäo da abertura da boca), alguns casos näo säo diagnosticados. Nessas situaçöes, uma manobra muito utilizada é o deslocamento posterior da laringe por pressäo na cartilagem cricóide ou tireóide. Este trabalho tem como objetivo avaliar a eficácia da manobra BURP (pressäo na cartilagem tireóide contra as vértebras cervicais, cefalicamente até encontrar resistência e lateralmente para a direita) em melhorar as condiçöes de intubaçäo. Métodos - foram estudados 180 pacientes submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia geral, com intubaçäo orotraqeual. Foram submetidos à manobra BURP todos os pacientes que, na laringoscopia direta, tiveram grau de intubaçäo de Cormack maior ou igual a II, sendo reavaliados após a manobra com relaçäo a alteraçäo no grau da laringoscopia. Resultados - a incidência de grau I de IOT foi de 60 por cento, sendo que a incidência de pacientes considerados e IOT difícil (graus III e IV) foi de 22,8 por cento. Após a aplicaçäo da manobra da manobra BURP, apenas 4,9 por cento dos pacientes com graus III e IV permaneceram com grau III e nenhum paciente com grau IV, ou seja, dos pacientes considerados de IOT difícil, 95,1 por cento foram considerados de IOT fácil após a utlizaçäo da manobra. Näo houve correlaçäo entre o tipo de bloqueador neuromuscular utilizado e incidência de maior dos graus de IOT III e IV. Em todos os pacientes a IOT foi efetuada. Conclusöes - Nosso estudo mostrou que a manobra BURP foi eficiente em 95,1 por cento dos casos, permitindo visualizaçäo do laringe por laringoscopia direta. O tipo de bloqueador neuromuscular utilizado näo influenciou nas condiçöes de IOT