Efeito agudo do laser de baixa potência na fadiga do bíceps braquial de atletas de voleibol / Acute effect of low-power laser in fatigue of biceps brachii of volleyball athletes / Efecto agudo del láser de baja potencia en la fatiga del bíceps braquial de atletas de voleibol

RESUMO Introdução: A laserterapia de baixa potência tem entre seus propósitos auxiliar a recuperação de tecidos biológicos, atenuando os efeitos da fadiga muscular e contribuindo com a melhora do desempenho em atletas. Aspectos metodológicos ainda limitam as conclusões do efeito agudo da laserterapia sobre o desempenho muscular. Objetivo: Verificar o efeito agudo do laser terapêutico de baixa potência na fadiga induzida do bíceps braquial de atletas de voleibol. Métodos: Este foi um estudo randomizado e duplo-cego, aprovado pelo Comitê de Ética da UNESP de Marília. Participaram do estudo 19 atletas de voleibol de ambos os sexos. Realizou-se coleta de dados eletromiográficos do músculo bíceps braquial no exercício isométrico de flexão de cotovelo antes e após a aplicação do laser terapêutico. Um haltere com 75% do pico de força, obtido por uma célula de carga, foi utilizado para o protocolo de fadiga. Em seguida, os voluntários foram submetidos à aplicação do laser (ativo ou placebo) em seis pontos do músculo bíceps braquial. Os dados eletromiográficos foram analisados no domínio da frequência, utilizando-se o software Myosystem®. Verificou-se a distribuição de normalidade dos dados pelo teste de Shapiro-Wilk, e utilizou-se Anova (split plot) de medidas repetidas a fim de testar a interação entre tempo e grupo. Resultados: Para nenhuma das variáveis analisadas foi observada interação significativa entre grupo e tempo, indicando que o grupo irradiado não apresentou vantagens com relação ao grupo placebo. Conclusão: Após o protocolo de fadiga proposto, uma única aplicação de laser de baixa potência não foi suficiente para produzir efeitos positivos no desempenho de força e no sinal eletromiográfico do músculo bíceps braquial de atletas de voleibol.

ABSTRACT Introduction: Low-power laser therapy has among its aims to aid the recovery of biological tissues, attenuating the effects of muscle fatigue and contributing to the improvement of performance in athletes. Methodological aspects still limit the conclusions of the acute effect of laser therapy on muscular performance. Objective: To verify the acute effect of low-power therapeutic laser in the induced fatigue in biceps brachii of volleyball athletes. Methods: This was a randomized double-blind study, approved by Institutional Review Board of UNESP, Marília. Nineteen volleyball athletes of both sexes participated in this study. Electromyographic data were collected from the biceps brachii muscle in isometric exercise of the elbow flexion before and after the application of the therapeutic laser. A dumbbell with 75% of the force peak, obtained by a load cell, was used for the fatigue protocol. The volunteers then underwent laser (active or placebo) application on six points of the biceps brachii muscle. The EMG data were analyzed in the frequency domain using the Myosystem ® software. The distribution of normality was verified by the Shapiro-Wilk test, and repeated measures ANOVA (split plot) was used to test the interaction between time and group. Results: No significant interaction between group and time was observed for any analyzes variables, indicating that the irradiated group did not show advantages over the placebo group. Conclusion: After the proposed fatigue protocol, a single low-power laser application was not sufficient to produce positive effects on strength performance and on the electromyographic signal of the biceps brachii muscle of volleyball athletes.

RESUMEN Introducción: La láserterapia de baja potencia tiene entre sus propósitos auxiliar la recuperación de los tejidos biológicos, atenuando los efectos de la fatiga muscular y contribuyendo con la mejora del desempeño en atletas. Los aspectos metodológicos todavía limitan las conclusiones del efecto agudo de la láserterapia sobre el rendimiento muscular. Objetivo: Verificar el efecto agudo del láser terapéutico de baja potencia en la fatiga inducida del bíceps braquial de atletas de voleibol. Métodos: Fue un estudio aleatorizado y doble ciego, aprobado por el Comité de Ética de la UNESP de Marília. Participaron del estudio 19 atletas de voleibol de ambos sexos. Se realizó la recolección de datos electromiográficos del músculo bíceps braquial en ejercicio isométrico de flexión de codo antes y después de la aplicación del láser terapéutico. Se utilizó una mancuerna con un 75% del pico de fuerza, obtenido por una célula de carga para el protocolo de fatiga. A continuación, los voluntarios fueron sometidos a la aplicación del láser (activo o placebo) en seis puntos del músculo bíceps braquial. Los datos electromiográficos se analizaron en el ámbito de la frecuencia, utilizando el software Myosystem ® . Se verificó la distribución de la normalidad de los datos por la prueba de Shapiro-Wilk, y se utilizó Anova (split plot) de medidas repetidas para probar la interacción entre tiempo y grupo. Resultados: Para ninguna de las variables analizadas se observó interacción significativa entre grupo y tiempo, indicando que el grupo irradiado no presentó ventajas con relación al grupo placebo. Conclusión: Después del protocolo de fatiga propuesto, una única aplicación láser de baja potencia no fue suficiente para producir efectos positivos en el desempeño de fuerza y en las señales electromiográficas del músculo bíceps braquial de atletas de voleibol.

Dizziness handicap inventory - em um grupo de pacientes submetidos a reabilitação vestibular personalizada / Dizziness handicap inventory- in a group of patients undergoing customized vestibular rehabilitation

OBJETIVO: investigar o impacto da Reabilitação Vestibular personalizada e comparar os aspectos físicos, emocionais e funcionais pré e pós a aplicação do Dizziness Handicap Inventory. MÉTODOS: participaram 10 pacientes, com sintomas decorrentes de distúrbios do sistema vestibular e hipótese diagnóstica de disfunção vestibular crônica. Estes foram avaliados quanto aos aspectos físicos, emocionais e funcionais por meio do Dizziness Handicap Inventory pré e pós reabilitação vestibular personalizada. RESULTADOS: no Dizziness Handicap Inventory pré foi verificado que o aspecto físico foi o mais pontuado, seguido pelo emocional e funcional. A reabilitação vestibular foi eficaz, uma vez que houve diminuição nas queixas de qualidade de vida, e melhores resultados em todos os aspectos avaliados no Dizziness Handicap Inventory pós, apenas um paciente obteve melhora somente dos aspectos emocionais e funcionais, além de piora dos aspectos físicos. CONCLUSÃO: o Dizziness Handicap Inventory brasileiro aplicado pré e pós reabilitação vestibular personalizada mostrou-se como um teste eficaz para acompanhar pacientes submetidos a reabilitação vestibular, capaz de mostrar a melhora significante nos sintomas da vertigem crônica, além do impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes deste estudo. .

PURPOSE: to describe the results obtained from the application of the DHI, pre and post customized vestibular rehabilitation in order to verify the efficiency of rehabilitation in this population. METHODS: the sample consisted of 10 patients with symptoms caused by disorders of the vestibular system and diagnosis of chronic vestibular dysfunction. These patients were evaluated for physical, emotional and functional aspects using the Dizziness Handicap Inventory pre and post customized vestibular rehabilitation. RESULTS: on the pre Dizziness Handicap Inventory it was verified that the physical aspects was the most highly scored, followed by the emotional and functional. Vestibular rehabilitation was effective, since there was a decrease in complaints concerning quality of life and better results in all the aspects evaluated in Dizziness Handicap Inventory post rehabilitation, only one patient reported improvement in emotional and functional, and worsening of the physical aspects. CONCLUSION: The Dizziness Handicap Inventory, Brazilian version, applied pre and post customized vestibular rehabilitation proved to be an efficient test to monitor patients undergoing vestibular rehabilitation, this device was able to show significant improvement in symptoms of chronic vertigo, and improved the quality of life of the patients in this study. .

Análise cinemática e eletromiográfica do alcance em pacientes com acidente vascular encefálico / Kinematic and electromyographic analysis of the reaching in stroke patients

Introdução: O movimento de alcance é muito estudado na literatura, no entanto, poucos estudos realizam análise cinemática e eletromiográfica desse movimento em sujeitos hemiparéticos. Objetivo: Avaliar o alcance de indivíduos hemiparéticos pós-acidente vascular encefálico (AVE) em seus aspectos cinemáticos e eletromiográficos. Materiais e métodos: Foram selecionados quatro indivíduos, idade média de54,5 ± 10,7 anos, com diagnóstico de AVE associado à hemiparesia. Realizou-se a avaliação cinemática e eletromiográfica concomitantemente do movimento de alcance na postura sentada, tanto do lado parético quanto do não parético. Resultados: Houve diferença significativa entre os sujeitos com relação ao deslocamento (F₍₃,₆₃₎ = 3.081, p = 0.03), porém, não ocorreu diferença significativa entre os lados (F₍₁,₆₃₎ =1.441, p = 0.23). Com relação às articulações (ombro, cotovelo e punho), houve diferença significativa entre os deslocamentos de cada uma (F(₂,₆₃₎ = 27.496, p = 0.00), assim como entre as coordenadas x, y e z(F₍₂,₆₃₎ = 36.702, p = 0.00). Na análise dos dados eletromiográficos, não houve diferença significativa entre os sujeitos (F₍₃,₃₁₎ = 2.437,p = 0.08), entre os lados (F₍₁,₃₁₎ = 3.384, p = 0.07) e entre os músculos (F₍₄,₃₁₎ =0.942, p = 0.45). Existiu diferença no tempo de execução dos movimentos quando comparado o lado não acometido com o acometido. Conclusão: As análises cinemática e eletromiográfica, de um modo geral, mostraram resultados semelhantes aos encontrados na literatura. No entanto, este estudo acrescenta uma visão mais sistematizada do movimento de alcance, considerando seus aspectos funcionais, diferindo de outros estudos por apresentar, concomitantemente, análises cinemática e eletromiográfica e por investigar ambos os membros superiores.

OBJECTIVE: The reaching movement has been extensively studied in the literature. However, few studies have performed kinematic and electromyography analysis of this movement in hemiparetic subjects.OBJECTIVE: To evaluate the reaching in hemiparetic subjects post-stroke in their kinematic and electromyographic aspects. MATERIALS AND METHODS: Four individuals were selected, with mean age of 54.5 ± 10.7 years old, diagnosed with stroke associated with hemiparesis. We conducted an assessment of kinematic and electromyography concurrently during the reaching movement in a sitting posture. Both paretic and non-paretic sides were tested. RESULTS: Statistical differences were found between subjects with respect to displacement (F(3,63) = 3.081, p = 0.03) but no significant difference between the sides investigated (F(1,63) = 1.441, p = 0.23). With respect to joints (shoulder, elbow and wrist), there was a significant difference in the displacement of each one (F(2,63) = 27.496, p = 0.00) as well as between coordinates x, y and z (F(2,63) = 36.702, p = 0.00). In the electromyographic analysis, no significant difference were found between subjects (F(3,31) = 2.437, p = 0.08), between sides (F(1,31) = 3.384, p = 0.07) and between muscles (F(4,31) = 0.942, p = 0.45). There was a difference in the time of movement execution when comparing the paretic with non-paretic side. CONCLUSION: The kinematic and electromyographic analysis, in general, showed results similar to those found in the literature. However, this study adds a systematic vision of the reaching movement, considering functional aspects, differing from other studies to present, simultaneously, kinematic and electromyographic analysis and investigate both upper limbs.