Dacriocistorrinostomía endonasal / Endonasal dacriocystorhinostomy

Se analizan 31 dacriocistorrinostomía endonasal efectuadas por los autores entre 1 marzo 95 y el 15 agosto 96 realizadas utilizando microscopio quirúrgico de otorrinolaringología e instrumental habitual de los servicios de ORL y oftalmología. Obteniéndose con esta técnica resultados similares a otras técnicas. con la ventaja de no dejar cicatriz externa y sin complicaciones post operatorias, por lo que este sería un procedimiento seguro que se puede realizar en la mayoría de los servicios de salud del país

Análisis de implante de lente intraocular en cataratas infantiles operadas en el servicio de oftalmología del Hospital Clínico Regional de Concepción, Chile / Analysis of intraocular lens implant in children cataracts operated at ophthalmological service, Hospital Clínico Regional de Concepción, Chile

Se realizó un trabajo prospectivo con el análisis de 55 cataratas con implantes de lente intraocular durante el período 1992-1996. No se diagnosticaron casos de rubéola. 62 por ciento de las cataratas unilaterales eran de origen traumático. Las complicaciones postoperatorias más frecuentes en las cataratas bilaterales fueron la contusión ocular y en los casos unilaterales la inflamación ocular. Una capsulotomía posterior fue necesaria en un 64 por ciento de los casos, y en un 67 por ciento se realizó durante el primer año postoperatorio. En cataratas unilaterales con ambliopía, el implante de un lente intraocular no logró mejorar la visión. Seis pacientes (14,3 por ciento) abandonaron sus controles. De este análisis establecimos algunos aspectos de importancia: a) en nuestros casos la ambliopía es la causa más frecuente de mala visión. b) un 55 por ciento de las cataratas unilaterales terminaron con una visión menor o igual a 5/50. c) un visión de 5/10 a mayor fue lograda en los casos traumático. d) sólo un caso de descompensación endotelial podría atribuirse a una complicación quirúrgica. Conclusiones: la implantación de lente intraocular mejora la agudeza visual de los pacientes. El mal control postoperatorio persiste a pesar de nuestros esfuerzos

Dacriocistorrinostomía por vía endonasal: estudio preliminar / Dacriocystorhinostomy by endonasal way: preliminar study

Describimos 13 casos de Dacriocistorrinostomías transnasales con microscopio operatorio en pacientes con obstrucción lagrimal postsacular. Analizamos la técnica, el manejo postoperatorio, complicaciones y resultados. El período de control varió entre 7 meses y 10 días. Se obtuvo una vía ampliamente permeable en 12 casos y una vía permeable, pero estrecha, en un paciente que tuvo una inclusión del hilo de silicona en la mucosa nasal. No hubo complicaciones y un período postoperatorio excelente

Análisis de cataratas infantiles operadas en el servicio de oftalmología del Hospital Clínico Regional de Concepción / Analysis of child cataracts operated at ophtalmological service of Hospital Clínico Regional, Concepción

Presentamos un estudio retrospectivo de cataratas infantiles operadas en pacientes menores de 15 años en el Hospital Regional de Concepción entre 1983-1994. Dividimos los pacientes en 2 grupos, encontrando 46 casos con cataratas bilaterales (79 cirugías) y 6o casos con cataratas unilaterales (60 cirugías). Analizamos edad de detección de las cataratas, edad en el momento de la cirugía, técnica y número de cirugías en cada caso, etiología, método de corrección afáquica, número de control postoperatorio y resultado visual aparte de otros datos disponibles. Los resultados mostraron que el principal problema es el seguimiento postoperatorio de estos pacientes y la pobre corrección afáquica. Sugerimos la formación de una unidad especial para controles, tratamiento de ambliopía y corrección afáquica de estos niños

Manejo de cavidades anoftálmicas / Management of anopftalmic sockets

Se efectúa una revisión general de las cavidades anoftálmicas, haciendo una diferencia entre: Cavidades anoftálmicas congénitas, su tratamiento y cavidades anoftálmicas adquiridas y su manejo. Se hace hincapié en el uso de implantes intraorbitarios en el momento de la cirugía para prevenir el síndrome de la órbita anoftálmica. Finalmente se revisan en forma somera los principales puntos a considerar en la reconstrucción de las cavidades anoftálmicas retraídas

Ceguera infantil en Chile: estudio de escuelas de ciegos / Child blindness in Chile: study of blind schools

Se examinaron 318 niños registrados en las escuelas para ciegos en Chile. Usando las definiciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), 267 tenían severa pérdida visual o ceguera. Los problemas retinales fueron la causa en 47,6 por ciento; enfermedades del nervio óptico en 12,7 por ciento, todo el ojo en 10,9 por ciento, catarata en 9 por ciento y glaucoma en 7,5 por ciento. La pérdida severa de visión fue atribuída a factores hereditarios en 29,6 por ciento, factores intrauterinos en 8,2 por ciento, factores perinatales en 22,5 por ciento y factores que se desarrollan en la niñez en 11,2 por ciento. La etiología no pudo ser determinada en 28,5 por ciento de los niños, que incluye un 15,7 por ciento con anormalidades del desarrollo. La retinopatía del prematuro (ROP), aporta 17,6 por ciento de todos los niños con severa pérdida visual. Análisis por edad sugiere que la ROP se está haciendo cada vez más importante. Se estima que 47 por ciento de los niños con severa limitación visual en Chile tienen ceguera evitable. Los hallazgos son discutidos para posible formulación de estrategias de control