Acción Inmediata de los Enjuagues Orales en la Saliva / Immediate Action of Mouthwashes on Whole Saliva

RESUMEN: Numerosos estudios confirman la efectividad de los enjuagatorios orales sobre la viabilidad de los microorganismos que producen gingivitis y halitosis, pero poco se conoce sobre la influencia de los mismos en el medio ambiente oral. El objetivo del siguiente trabajo fue analizar In vivo e In vitro el efecto de enjuagatorios orales sobre la saliva total no estimulada. Se trabajó con saliva de individuos sanos. Para el estudio in vivo se recogieron las muestras antes y después del enjuague oral a diferentes tiempos (1, 5, 10, 15, 30, 45 y 60 minutos). Para el ensayo in vitro, se incubó la saliva con igual volumen de la solución enjuagatoria a 37 ºC con agitación a diferentes tiempos (1, 5, 10 y 15 minutos). Se determinó pH inmediatamente recogidas las muestras. Posteriormente fueron centrifugadas y determinados flujo salival y proteínas totales. La separación de proteínas por electroforesis en SDS-PAGE se realizó solo en el ensayo in vivo. Los resultados mostraron que los enjuagatorios fluorurados poco alteran la fisiología oral a través de flujo salival, pH y proteínas totales. La combinación fluoruro de sodio/xilitol produjo mayor estimulación del flujo salival. La mezcla de aceites esenciales provocó un incremento del flujo salival y de pH, redujo el contenido de proteínas totales, evidenciando por SDS-PAGE que las comprometidas fueron particularmente las de mediano y bajo peso molecular. Clorhexidina debido a su elevada sustantividad, incrementó significativamente flujo salival y pH in vivo. In vitro, fuera del medioambiente oral, los enjuagatorios estudiados ejercieron un efecto similar sobre proteínas totales. Los enjuagatorios de uso frecuente alteraron parámetros salivales, por lo que podría estudiarse la acción que ejercen sobre otros componentes de la saliva con actividad biológica importante en cavidad oral.

ABSTRACT: Numerous studies confirm the effectiveness of mouthwashes on the viability of microorganisms that produce gingivitis and halitosis, but little is known about their influence on the oral environment. The objective of the following work was to analyze In vivo and In vitro the effect of mouthwashes on total non-stimulated saliva. We worked with saliva from healthy individuals. For In vivo study, samples were collected before and after oral rinsing at different times (1, 5, 10, 15, 30, 45 and 60 minutes). For the In vitro assay, the saliva was incubated with equal volume of the rinse solution at 37 ° C with shaking at different times (1, 5, 10 and 15 minutes). PH was determined immediately collected samples. Subsequently they were centrifuged and determined salivary flow and total proteins. Separation of proteins by SDS-PAGE electrophoresis was performed only in the In vivo assay. The results showed that fluoridated rinses hardly alter oral physiology through salivary flow, pH and total proteins. The combination of sodium fluoride / xylitol produced greater stimulation of salivary flow. The mixture of essential oils caused an increase in salivary flow and pH, reduced the total protein content, evidencing by SDS-PAGE that those involved were particularly those of medium and low molecular weight. Chlorhexidine due to its high substantivity, significantly increased salivary flow and pH In vivo. In vitro, outside the oral environment, the rinses studied had a similar effect on total proteins. Rinses used frequently altered salivary parameters, so that the action they exert on other components of saliva with important biological activity in the oral cavity could be studied.

Changes in saliva protein composition in patients with periodontal disease

Periodontitis is a chronic inflammatory disease characterized by tissue destruction which is usually diagnosed through clinical and radiographic signs. The detection of changes in the chemical composition of saliva could be used to reflect gingivo- periodontal alterations. The aim of this study was to identify salivary parameters that could identify different stages of the periodontal disease. The study group included 118 adults, 89 of them with mild, moderate or severe chronic periodontitis. The remaining participants comprised the control group. Total saliva was analyzed for physical and chemical properties. Dodecyl sulphate polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE) was used for protein detection and zymography for type IV collagenase identification. Salivary flow rate, pH and buffer capacity showed similar values in all groups. Proteins were augmented in severe periodontitis, as also shown by SDS-PAGE. Hydroxyproline rose significantly in all periodontal groups as secretory Immunoglobulin A significantly diminished compared with the control group. An increase in peroxidase was detected in moderate and severe periodontitis. All salivary samples contained 200-116-92 kDa gelatinases; minor bands at 66-31 kDa were also present in all periodontitis groups. Calcium levels showed significant differences between all periodontitis groups compared with the control group. Quantitative changes in the chemical composition of the saliva of patients with periodontal disease could be of significance in the diagnosis and progression of periodontal disease.

La Periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica caracterizada por destrucción tisular que se diagnostica generalmente a través de signos clínicos y radiográficos. Sin embargo la detección de cambios en la composición química de la saliva podrían ser empleados para reflejar alteraciones gingivo-periodontales. El objetivo de este estudio fue encontrar parámetros salivales que pudieran identificar diferentes estadios de la enfermedad periodontal. El grupo de estudio incluyo 118 adultos, 89 de los cuales con enfermedad periodontal crónica leve, moderada o severa El resto constituyo el grupo control. Se analizaron las propiedades físicas y químicas de la saliva total. La separación de proteínas fue realizada empleando la electroforesis en geles de poliacrilamida conteniendo dodecil sulfato de sodio y la identificación de colagenasa tipo IV se realizo empleando la zimografia. Flujo salival, pH y capacidad bufferante mostraron valores similares en todos los grupos. Las proteínas estuvieron aumentadas en la periodontitis grave lo cual también se mostró por medio de la electroforesis. Hidroxiprolina aumento significativamente en todos los grupos de pacientes con enfermedad periodontal, mientras IgA secretoria se encontró significativamente disminuida respecto al grupo control. Un incremento en los valores de peroxidasa se detecto en las periodontitis moderada y grave. Todas las muestras contenían gelatinasas de 200-116-92 kDa; sin embargo todos los grupos de pacientes con enfermedad periodontal también presentaron bandas de peso molecular menor (66-31 kDa). Los niveles de calcio mostraron diferencias significativas entre todos los grupos de pacientes con periodontitis cuando se los comparo con el grupo control. Cambios cuantitativos en la composición química de la saliva de pacientes con enfermedad periodontal podrían tener significancia en el diagnostico y progresión de la enfermedad periodontal.