Ethnopharmacological Characteristics of Pycnanthus angolensis (Welw.) Warb. (Myristicaceae), a Plant Used in the Traditional Treatment of Viral and Parasitic Diseases

Background: Pycnanthus angolensis (Welw.) Warb. (Myristicaceae) is a medicinal plant used in traditional Ivorian medicine. A recent ethnobotanical survey has discovered Pycnanthus angolensis in the traditional treatment of viral and parasitic diseases. Aim: The present study aims to highlight the distinctive ethnopharmacological characteristics of Pycnanthus angolensis. Methods: The aim was to identify some groups of chemical compounds by thin layer chromatography, to assay some minerals and finally to characterise the specific anatomical and micrographic features of the plant. Results: Terpenes and sterols, saponosides, flavonoids and tannins are the main phytocompounds revealed. Magnesium with 621.3 mg/100 g dry matter is the most abundant mineral. Anatomical sections and plant powder revealed starch grains, calcium oxalate crystals, secretory pockets and tector hairs that are responsible for the formation of various biological substances in the plant. Conclusion: These results add to the data on Pycnanthus angolensis, a taxon much used in traditional Ivorian medicine for the treatment of antiparasitic and antiviral diseases.

Pratique anesthésique pour adénomectomies hypophysaires par voie endonasale à Abidjan, Côte d'Ivoire / Anesthesia for endonasal pituitary adenomectomies in Abidjan, Ivory Coast

L'objectif de l'étude est d'évaluer la pratique anesthésique au cours des adénomectomies hypophysaires par voie endo nasale à Abidjan. Méthode : Il s'agissait d'une étude rétrospective à visée analytique et descriptive, menée entre le 01 janvier 2010 et le 31 décembre 2020 et portant sur les patients admis au bloc opératoire pour une adénomectomie hypophysaire. Les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, anesthésiques, évolutives et pronostiques ont été étudiées. Résultats : Nous avons recensé 102 patients. L'âge moyen était de 44,72±12,14 ans. Le sex ratio était de 1. Le délai de diagnostic était d'un an pour 46% (n = 47) des patients. L'hypertension artérielle était l'antécédent le plus retrouvé. Les principaux motifs de consultation étaient les céphalées et les troubles de l'acuité visuelle. Le syndrome d'hypertension intracrânien a été observé chez 67,6% (n= 69) des patients. Tous les patients ont bénéficié d'une consultation pré anesthésique. Cinquante-huit pourcent (n=59) des patients ont été classés ASA I selon la société américaine d'anesthésie. L'anesthésie générale était le seul schéma anesthésique. La durée de l'anesthésie était de plus de trois heures chez 57% (n=58) des patients et le réveil sur table a concerné 88,2% (n=90) des patients. La mortalité était de 3,9%. La durée de l'anesthésie supérieure à 6 heures (p= 0,0012 ; OR= 55,8 [4,88-637,33]) et la perte sanguine supérieure à 1000 ml (p = 0,0228 ; OR=18,6 2,152- 160,747]) ont constitué des facteurs de mauvais pronostic (p<0,05). Conclusion: La réduction de la létalité au cours de l'anesthésie pour adénomes hypophysaires passe par la lutte contre les facteurs de mauvais pronostics

Facteurs de morbidité du syndrome de mal-être post-rachianesthésie / Morbidity factors of post-spinal anesthesia disease syndrome

La pratique de la rachianesthésie est motivée par la qualité de l'analgésie post-opératoire qu'elle procure. Cependant, la rachianesthésie reste comme tout acte médical associée à certains accidents. Méthodes : C'est une étude prospective, descriptive et analytique qui s'est déroulée sur une période d'un (01) mois allant du 07 Mai 2022 au 07 Juin 2022 au CHU d'Angré. Résultats : la rachianesthésie a été réalisée dans 188 des cas, soit un taux de 60% de l'ensemble des interventions. Le sexe ratio était de 0,13 et l'âge moyen était de 33 ± 10 ans. L'antécédent le plus retrouvé était l'HTA. La bupivacaine était le seul anesthésique local utilisé avec comme adjuvant la morphine, le fentanyl ou l'association morphine -fentanyl. Les incidents peropératoires étaient dominés par les troubles hémodynamiques à type d'hypotension artérielle (98,7%) et de bradycardie. Les patients ayant présenté un syndrome de mal être post opératoire représentaient 70,8% de notre effectif. Le Syndrome de Mal Etre post opératoires était dominé par les nausées et vomissements suivis des prurits. Tous les patients ayant présenté un syndrome de mal être post rachianesthésie n'avaient pas bénéficié de prise en charge. La survenue du syndrome de mal être post rachianesthésie était statistiquement associé à la présence de la morphine comme adjuvant (p=0,016). Conclusion : La rachianesthésie est une remarquable technique d'anesthésie. Néanmoins la fréquence des évènements per et post opératoires survenant au décours de cette technique n'est pas négligeable, car ils sont la source d'inconforts notables

Facteurs pronostiques des pneumopathies acquises sous ventilation mécanique en réanimation polyvalente du CHU d'Angre (RCI) / Prognostic factors for pneumopathy acquired under mechanical ventilation in multi-purpose resuscitation at the Angre CHU (RCI)

Objectifs : Identifier les facteurs de mauvais pronostic des pneumopathies acquises sous ventilation mécanique(PAVM) afin d'améliorer leur prise en charge.Patients et methode : Etude prospective, descriptive et analytique portant sur les patients admis en réanimation du CHU d'Angré du 1er novembre 2019 au 31 juillet 2021 et ayant présenté une PAVM.Resultats : Nous avons colligé 43 patients sur 625 admissions soit 6,88%. L'âge moyen était de 49,06 ans. Le sex ratio était de 0,38. Le principal motif d'admission était le coma avec 88,37%. L'HTA et le diabète étaient les principaux antécédents .Les PAVM précoces représentaient 53,49%. Le Klebsiella pneumoniae était le principal germe. Les patients intubés à l'admission représentaient 79,07%. La durée moyenne de ventilation était de 26,95 jours et la durée moyenne d'hospitalisation était de 30,8140 jours. Une antibiothérapie probabiliste a été réalisée chez 75,76% des patients. La mortalité était de 76,74%. Les facteurs de mortalité étaient une durée de ventilation mécanique supérieure à 15 jours et l'âge supérieur à 50 ans.Conclusion :La mortalité secondaire au PAVM demeure élevée. L'identification des deux facteurs pronostiques devrait améliorer la prise en charge ultérieure de tous nouveaux cas

Objectives: To identify the factors of poor prognosis of ventilator-associated lung disease (VAP) in order to improve their management. Patients and method: Prospective, descriptive and analytical study of patients admitted to intensive care at the Angré University Hospital from November 1, 2019 to July 31, 2021 and having presented VAP.Results: We collected 43 patients out of 625 admissions, i.e. 6.88%. The average age was 49.06 years. The sex ratio was 0.38. The main reason for admission was coma with 88.37%. Hypertension and diabetes were the main antecedents. Early VAP accounted for 53.49%. Klebsiella pneumoniae was the main germ. Patients intubated on admission accounted for 79.07%. The average duration of ventilation was 26.95 days and the average duration of hospitalization was 30.8140 days. Probabilistic antibiotic therapy was performed in 75.76% of patients. Mortality was 76.74%. The mortality factors were duration of mechanical ventilation greater than 15 days and age greater than 50 years.Conclusion:Secondary mortality from VAP remains high. The identification of the two prognostic factors should improve the subsequent management of all new cases.

Attitudes and practices of travelers regarding COVID-19 vaccine and adverse reactions

Objective.In the context of the global COVID-19 pandemic, COVID-19 vaccines were made available to different countries. This study aimed to assess travelers' attitudes and practices toward the COVID vaccine and adverse events. Methods. A survey was conducted using a questionnaire from April 1 to June 30, 2021, among travelers who came for their COVID-19 test at the Institut Pasteur of Côte d'Ivoire.Results. A total of 527 travelers agreed to participate in this study, including 336 men and 161 women. Overall, 26% of respondents had already received their COVID-19 vaccine, while 76% of respondents responded they did not want to be vaccinated. The age of those most vaccinated (116) ranged from 25 to 64 years with a small proportion for those over 65 years (0.8%). Travelers (41) to France were the most vaccinated. All vaccinated persons (135) had a high level of education and were either Christian (89 persons), Muslim (45 persons) or animist (1 person). Adverse events related to the COVID vaccination were reported in seven individuals. These included muscle pain, fever and nausea. Conclusion.Negative attitudes towards vaccines are a major public health concern. In view of these results, for awareness raising, vaccination campaign may be focused on youthand people over 65 years of age. Public health messages containing information about vaccine safety should be tailored to address this vaccine hesitancy

Etiologies des fièvres prolongées inexpliquées au Service de Médecine Interne du CHU de Bouaké (Côte d'Ivoire) / Causes of unexplained prolonged fever in the Bouake CHU Internal Medicine Department (Ivory Coast)

Objectif : déterminer les étiologies des fièvres prolongées inexpliquées au service de médecine interne du CHU de Bouaké. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective à visée descriptive mené de janvier 2019 à décembre 2020. Nous avons inclus les patients hospitalisés pour fièvre prolongée inexpliquée ou ayant présentés une fièvre prolongée durant l'hospitalisation. Les données anamnestiques, cliniques et paracliniques ont été analysées. Résultats : Nous avons retenus 204 patients sur 1650 patients hospitalisés (12,6%). L'âge moyen des patients était de 32±16,1 ans avec des extrêmes de 16 et 87 ans. Le sexe ratio était de 1,1. La fièvre (32,4%) et AEG (22%) constituaient les motifs d'hospitalisation les plus fréquents. La fièvre était le plus fréquent des symptômes physiques (94,1%) suivi de l'amaigrissement (50%), de la déshydratation (18,1%), de l'hépatomégalie (12,7%) et de l'obnubilation (12%). Les principales étiologies étaient les infections (82,3%), les tumeurs (10,3%), et les maladies inflammatoires (1,5%). Dans 5,9% des cas l'étiologie n'avait pas été retrouvée. Les principales infections étaient le VIH et ses complications (38,1%), la tuberculose (21,4%), et les infections urogénitales (19,9%). Les tumeurs étaient dominées par le cancer primitif du foie (33,4%) et le cancer de la prostate (19,4%). La polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé et la sclérodermie étaient maladies inflammatoires retrouvées. La létalité était de 36%. Conclusion : Les étiologies des fièvres prolongées inexpliquées sont variées. Elles sont dominées dans notre contexte par la tuberculose, l'infection à VIH et ses complications infectieuses.

Maladies auto-immunes systémiques dans les Services de Médecine Interne et de Dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire de Bouaké: profil de 50 patients / Systemic autoimmune diseases in the Internal Medicine and Dermatology Departments of the University Hospital of Bouake: profile of 50 patients

Introduction Les maladies auto-immunes systémiques (MAIS) sont peu connues malgré les progrès diagnostiques et thérapeutiques réalisés ces dernières années. L'objectif de ce travail était de décrire le profil épidémiologique, diagnostique et thérapeutique des MAIS dans les services de Médecine Interne et de Dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire de Bouaké (CHU). Méthodes Il s'agissait d'une étude transversale descriptive réalisée dans les services de Médecine Interne et de Dermatologie du CHU de Bouaké, sur une période de 10ans (janvier 2009- décembre 2018). Résultats : Sur 30906 patients, 50 présentaient une MAIS soit une prévalence hospitalière de 0,16%. Les MAIS les plus fréquentes étaient le lupus érythémateux systémique (50%) et la sclérodermie systémique (42%). L'âge moyen était de 39,5ans ±15ans et le sex-ratio de 0,19. Le délai moyen de consultation était de 26,2 mois. Le tableau clinique était dominé par les signes généraux (98%), les manifestations cutanéomuqueuses (96%) et les manifestations articulaires (90%). Chez 37 patients ayant réalisé l'hémogramme, l'anémie représentait 51,3% des cas. Le syndrome inflammatoire était objectivé chez 67% des 12 patients possédant un bilan inflammatoire. Les auto-anticorps réalisés chez 05 patients étaient contributifs chez 03 patients. Les corticoïdes par voie générale étaient prescrits dans 56% des cas et les perdus de vue étaient observés dans 90% des cas. Conclusion : Les MAIS étaient rares dans notre étude, dominées par le lupus érythémateux systémique et la sclérodermie systémique. L'amélioration du plateau technique et l'accessibilité du bilan immunologique et la sensibilisation paraissent indispensables afin d'améliorer la prise en charge des patients.

Introduction: Systemic autoimmune diseases (SAID) are little known despite the diagnostic and therapeutic progress made in recent years. The objective of this work was to describe the epidemiological, diagnostic and therapeutic profile of SAID in Internal Medicine and Dermatology departments of the university hospital of Bouake. Methods: This was a cross-sectional study carried out in the Internal Medicine and Dermatology departments of the university hospital of Bouake, over a period of 10 years (January 2009-December 2018). Results: Of 30,906 patients, 50 presented SAID with a hospital prevalence of 0.16%. The most common SAID were systemic lupus erythematosus (50%) and systemic sclerosis (42%). The mean age was 39.5 ± 15 years, and the sex ratio was 0.19. The average consultation time was 26.2 months. The clinical picture was dominated by general signs (98%), mucocutaneous manifestations (96%) and articular manifestations (90%). In 25 patients who performed the blood count, anemia represented 76% of cases. The inflammatory syndrome was objectified in 67% of the 12 patients with an inflammatory profile. The auto-antibodies made in 05 patients were contributory in 03 patients. Systemic corticosteroids were prescribed in 56% of cases and patients were lost to follow-up in 90% of cases. Conclusion: SAID were rare in our study, dominated by systemic lupus erythematosus and systemic scleroderma. Improvement of the technical platform and accessibility of the immunological assessment appears essential in order to improve patient's care.

Dermatite néonatale: à propos de 116 cas recueillis dans un CHU d'Abidjan / Newborns dermatitis: about 116 cases collected in a university hospital in Abidjan

Objectifs : Déterminer le profil épidémiologique des dermatoses du nouveau-né et de décrire les différents aspects cliniques des dermatoses néonatales observées. Matériel et méthodes : L'étude s'est déroulée au Centre hospitalier universitaire de Cocody (Abidjan). L'étude était transversale, à visée descriptive et analytique, réalisée sur la base d'un recrutement prospectif. Ont été inclus, les nouveau-nés ayant été vus en consultation externe ou en hospitalisationdu 4 avril 2018 au 23 août 2018 chez qui le médecin pédiatre avait observé des lésions cutanées et/ou muqueuses.Ensuite,le diagnostic était posé par le dermatologue référant de l'étude. Résultats : Pendant la période d'étude, 116 nouveau-nés ont été recensés. La moyenne d'âge était 16,86 ± 8,4 jours avec un âge médian de 19 jours. Lesex ratio (H/F) était de 1. Dans plus de la moitié (53,5%) des cas, les lésions évoluaient depuis moins de 5 jours. Une dermatose transitoire était diagnostiquée dans plus de la moitié des cas (51,7%) et dans près du tiers des cas (32,6%) une dermatose infectieuse. Les dermatoses transitoires du nouveau-né étaient dominées par la miliaire sudorale (40%), l'érythème toxique (23%), la desquamation néonatale (10,7%) et l'hyperplasie néonatale (10,7%). Les taches mongoloïdes représentaient3,3% des cas. Les dermatoses infectieuses étaient essentiellement représentées par des infections mycosiques (68,4%) et bactériennes (31,6%). Les autres dermatoses néonatales observées étaient dominées par dermite du siège (64,3%) et les nævi congénitaux (21,5%). Plus de la moitié (57,1%) des cas d'érythème toxique néonatal survenaient entre le 6e et le 10e jour de vie. L'âge moyen des patients présentant une dermatose transitoire était de 14,31 jours contre 19,41 jours pour ceux présentant les autres dermatoses. La différence observée au niveau de l'âge était statistiquement significative (p < 0,05). Conclusion: Les dermatoses néonatales sont multiples et variées. Certaines sont transitoires, ne nécessitant pas toujours de prise en charge thérapeutique. Leur diagnostic n'est pas toujours évident pour le pédiatre d'où la nécessité d'une étroite collaboration entre pédiatres et dermatologues afin d'améliorer la démarche diagnostique et parfois thérapeutique

Aims: To determine the epidemiological profile of newborn dermatitis and to describe the different clinical aspects of the observed neonatal dermatitis. Procedure: The study took place at the University Hospital of Cocody (Abidjan). The study was cross-sectional, descriptive and analytical, carried out on the basis of prospective recruitment. The study included newborns who were seen in outpatient or inpatient settings by 4 april 2018 to 23 August 2018 and in whom the pediatrician had observed cutaneous and/or mucosal lesions. The diagnosis was made with the collaboration of a dermatologist. Results: During the study period, 116 newborns were identified. The age of the patients seen in pediatrics with dermatitis varied from 1 to 28 days, with a mean of 16.86 ± 8.4 days. The median age was 19 days. The most representative age range (32.8%) was 24-28 days. The sex ratio (M/F) was 1. In almost 2/3 of the cases, the children were born at term, 29.3% were premature and 5.2% were born after term. In almost 2/3 of the cases (63.8%), the newborns had a birth weight of more than 2500 g. Only 3.4% of newborns seen in pediatric consultations were referred for a dermatitis. The age of the lesions at the time of consultation varied from 1 to 26 days, with a mean of 06.19 days ± 5.13. In more than half (53.5%) of the cases, the lesions had evolved for less than 5 days. Transient dermatitis was more frequent (51.7%), followed by infectious dermatitis (32.8%). Transient dermatitis of the newborn was dominated by sweaty miliaria (40%). Infectious dermatitis were mainly represented by mycotic (68.4%) and bacterial (31.9%) infections. Bacterial dermatitis were composed of neonatal impetigo (83.3%) and folliculitis (16.7%). In almost half of the cases (46.1%) the mycotic dermatitis were represented by candidosis intertrigo and in 38.5% of the cases there was oral candidiasis. The other neonatal dermatitis observed were dominated by diaper rash (64.3%) (Photo 2) and congenital nevi (21.5%). More than half (57.1%) of the cases of toxic erythema neonatorum occurred between days 6 and 10 of life. Nearly half (41.6%) of the cases of sudoral miliaria occurred between birth and day 5 of life. More than half (57.1%) of the cases of sebaceous hyperplasia occurred before the 5th day of life. All cases of neonatal scaling and mongoloid spots were already present between birth and day 5 of life. The mean age of patients with transient dermatitis was 14.31 days compared with 19.41 days for those with the other dermatitis. The difference in age was statistically significant (p < 0.05). The transient dermatitis predominated in male neonates while the other dermatitis predominated in females, however the difference observed at the level of sex was not statistically significant (p > 0.05). Conclusion: The diagnosis of neonatal dermatitis is not always obvious, especially on black skin where few publications have been published

Angioedème bradykinique d'évolution fatale suite à une prise d'énalapril. A propos d'un cas

L'angiœdème bradykinique est une maladie rare et grave qui constitue une complication exceptionnelle du traitement aux Inhibiteurs de l'Enzyme de Conversion (IEC). Elle engage le pronostic vital des patients dans 75% des cas et représente une urgence médicale majeure. L'évolution de cette affection est totalement imprévisible avec un risque de décès par asphyxie. Les auteurs rapportent l'observation d'une patiente de 70 ans hypertendue qui a présenté un angiœdème bradykinique d'évolution fatale deux jours après l'initiation de son traitement antihypertenseur par les IEC. Au travers cette observation, les auteurs voudraient mettre en lumière cette affection mortelle, de diagnostic difficile souvent méconnue

Reconstitution prothétique chez l'enfant après chirurgie des maxillaires : expérience du service d'odonto-stomatologie pédiatrique d'Abidjan

Introduction : Les résections des os des maxillaires ont un retentissement important sur le développement du patient. La prise en charge des séquelles passe le plus souvent par une réhabilitation occluso-prothétique dont les exigences et la réalisation ne répondent pas toujours au cahier des charges des reconstitutions chez l'adulte. Présentation des cas cliniques : A travers deux cas cliniques, les auteurs présentent les particularités de ces reconstitutions chez l'enfant et l'expérience du service d'odonto-stomatologie pédiatrique d'Abidjan. Discussion : La réhabilitation occluso-prothétique en odontostomatologie pédiatrique est influencée par la croissance de l'enfant, d'où les prothèses évolutives. Lorsqu'elles concernent le secteur antérieur, l'esthétique devient un impératif. Le choix des matériaux est souvent fonction de l'édentement et de la coopération du patient. Les crochets sont des crochets Adams et des crochets boules mais peuvent varier selon le cas clinique. Conclusion : Les prothèses ont permis de rétablir l'esthétique et les fonctions oro-faciales chez les patients, contribuant ainsi à leur développement normal

Préparation des piliers dentaires de prothèse fixée : étude comparée entre les angles de convergence des parois vestibulo-linguales et les parois mésio-distales

Introduction : En prothèse fixée dento-portée, la préparation des dents supports est la soustraction des tissus dentaires coronaires ou corono-radiculaires, qui permet d'obtenir l'espace prothétique nécessaire à l'adaptation parfaite de l'ancrage prothétique. C'est un acte essentiel du plan de traitement que de nombreux praticiens appréhendent. Objectif : Ce travail vise à comparer les angles de convergence des parois mésio-distales (proximales) avec ceux des parois vestibulo-linguales des modèles positifs unitaires pour apprécier les difficultés inhérentes à leur préparation. Méthodes : Il s'agit d'une étude expérimentale qui a consisté à la mesure de l'angle de convergence des parois de 249 modèles positifs unitaires (MPU) à l'aide du logiciel d'acquisition et de traitement d'image du microscope digital PCE-MM 200 UV®. Les données recueillies ont été traitées et analysées à l'aide du logiciel SPSS version 20. Résultats : L'angle moyen d'inclinaison des parois vestibulo-linguales (30,95±15,32°) est statistiquement supérieur à celui des parois mésio-distales (21,82±10,89°) (p=0,000). Conclusion : La préparation des faces vestibulaires et linguales est plus difficile à réaliser que les faces mésiales et distales en raisons l'accès visuel indirect qui n'est pas toujours aisé et de la morphologie de ces faces. L'utilisation de techniques de préparation comme la pénétration contrôlée pourrait constituer un moyen efficace pour réduire de façon significative l'angle de convergence des faces vestibulaire et linguale et augmenter ainsi la valeur rétentive des préparations

Fractures de l'humérus proximal de l'adulte dans un centre hospitalier Sub-Sahelien

Décrire les caractéristiques épidémiologiques et lésionnels, les aspects thérapeutiques,et l'évolution des fractures de l'humérus proximal.Patients et méthodes Quarante-neuf fractures (une bilatérale) traitées entre 2004 et 2012 ont fait l'objet d'une étude rétrospective. Les fractures ont été classées selon Neer. L'évaluation anatomique a été faite par la stadification de Prieto et Samilson. L'évaluation fonctionnelle a été effectuée par le score de Constant.Résultats L'âge moyen des patients était de 40 ans. Il y avait 38 hommes et 10 femmes. La cause la plus fréquente était l'accident de la voie publique. Trente et une fractures étaient déplacées.Les fractures et fractures luxations à 2 fragments étaient les plus fréquentes (n=27). Il y avait 14 fractures de membres associées. Quatre polytraumatismes ont été observés. Le Traitement était orthopédique (n=28), chirurgical (n=20) et fonctionnel(n=).Le délai moyen de consolidation était de 71 jours. Au recul moyen de 5,2 ans, 32 épaules ont été évaluées. Le score de Constant pondéré était en moyenne de 89,8%. Quatre omarthroses ont été notées. Une nécrose de la tête humérale compliquant une fracture à 4 fragments a été objectivée. Conclusion Dans notre contexte d'exercice, les fractures de l'extrémité proximale de l'humérus touchent préférentiellement les adultes jeunes au décours de traumatismes violents.Les fractures déplacées sont fréquentes. Elles sont dominées par les fractures et fractures luxations à 2 fragments. Leur traitement est chirurgical ou orthopédique.Les résultats fonctionnels sont satisfaisants mais il existe un risque d'omarthrose à long terme

Aspects thérapeutiques des cicatrices chéloidiennes au centre de dermatologie du centre hospitalier et universitaire de Treichville, Abidjan - CI

Contexte : les cicatrices chéloïdiennes sont fréquentes chez le sujet noir africain et particulièrement en Côte d'Ivoire. La prise en charge mal codifiée, et la chronicité sont responsable des récidives fréquentes. Objectif: Evaluer la prise en charge des cicatrices chéloïdiennes en vue d'une codification. Matériels et méthodes :Cette étude a été réalisée au Service de Dermatologie du CHU de Treichville. Il s'agit d'une étude thérapeutique à visée pronostique sur une période d'un an. Ont été inclus tous les patients présentant une cicatrice chéloïdienne et ayant donné leur consentement pour participer à l'étude. Résultats : L'étude a permis de noter que:- la moyenne d'âge était de 28 ans sans prédominance de sexe - le traitement le plus utilisé était l'association chirurgie et les infiltrations de corticoïde retard dans 66% des cas. - nous avons obtenu un très bon résultat dans 73% des cas- l'évolution avait été très bonne dans 90,5% avec la triple association : les infiltrations, la chirurgie et la presso thérapie. Conclusion: La méthode thérapeutique associant les infiltrations de corticoïde retard à la chirurgie et à un autre moyen thérapeutique donne de meilleurs résultats. Elle devrait se faire en fonction des caractéristiques cliniques de la cicatrice chéloïdienne

Le diabete de l'enfant et de l'adolescent a Abidjan

Dans un travail retrospectif du 10 janvier 1978 au 31 decembre 1988 (11 ans); visant a preciser les principaux caracteres du diabete chez l'enfant et l'adolescent; ages de 0 a 20 ans; au Centre Antidiabetique d'Abidjan; les auteurs ont recense 83 cas par le critere d'une glycemie a jeun superieure ou egale a 1;20 g/l (6;60 umol/l). La prevalence estimee par rapport a l'ensemble de la population diabetique est de 1;52 pour cent: 36 sujets de 0 a 15 ans (0;64 pour cent); 47 sujets de 16 a 20 ans (0;88 pour cent). Les malades se repartissent en 45 filles et 38 garcons; 64;63 pour cent des malades sont issus de milieu socio-economique bas. L'heredite en l'absence d'etude HLA semble presente dans 30 pour cent des cas. Les circonstances de decouvertes sont dominees par le syndrome polyuro-polydipsique (83;13 pour cent). Le precoma ou le coma diabetique est inaugural dans 10;84 pour cent des cas. Lors de la prise en charge; la glycemie est comprise entre 2 et 4 g/l (11;1 et 22;2 umol/l) chez 47 sujets (56;62 pour cent); l'acetonurie est relativement rare (8;43 pour cent). Au plan therapeutique et evolutif; l'insulinotherapie est la methode therapeutique dans la majorite des cas. Les resultats sont decevants dans 95 pour cent des cas en raison de la defaillance de l'auto-surveillance. Le pour centage eleve de malades perdus de vue (64;24 pour cent) montre les difficultes de surveillance et de traitement des jeunes diabetiques a Abidjan

Malnutrition proteino-calorifique et infection de l'enfant

L'etude de 103 cas de malnutrition proteino-energetique (MPE) hospitalises repondant aux criteres cliniques et biologiques montre dans 89;2 pour cent (92 cas) une infection dans les 4 semaines precedant la prise en charge. Les infections les plus frequentes sont celles des voies respiratoires (61;5 pour cent) suivies des infections cutaneo-muqueuses. L'etude bacteriologique des diarrhees presentes dans tous les cas ne montre les germes que dans 17 cas. Dans tous les cas; la malnutrition apparait comme un facteur aggravant de la MPC

Chromatographie des acides amines urinaires chez l'enfant malnutri en Cote d'Ivoire

L'etude chromatographique des acides amines urinaires chez l'enfant malnutri a abouti aux constatations suivantes : le tryptophane pourrait etre considere comme un indicateur biologique de la malnutrition proteino-calorifique (M.P.C.); la triade tryptophane-isoleucine-arginine semble caracteriser les MPC et egalement les cas de deces dus a cette affection