RESUMO
Os autores relatam um caso de obstruçäo bilateral das artérias carótidas internas em paciente adulto jovem e fazem uma revisäo da literatura sobre o assunto, considerando somente, a faixa etária abaixo dos 40 anos. A etiologia, clínica, diagnóstico e tratamento da patologia säo discutidos
Assuntos
Adulto , Humanos , Feminino , Trombose das Artérias Carótidas , Trombose das Artérias Carótidas/diagnóstico , Trombose das Artérias Carótidas/etiologia , Trombose das Artérias Carótidas/terapia , Artéria Carótida Interna , PrognósticoRESUMO
Um caso de cisticercose intramedular cervical provocando tetraparesia espática é relatado. A remoçäo cirúrgica de uma vesícula cisticercótica solitária, medindo 3.0 cm de comprimento por 1.5 cm de diâmetro resultou em recuperaçäo completa do paciente. Somente 26 casos dessa rara entidade foram encontrados na revisäo da literatura. Os aspectos patogênicos relacionados a essa localizaçäo incomum säo discutidos
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Cisticercose , Compressão da Medula Espinal/parasitologia , Cisticercose/cirurgia , Laminectomia , Compressão da Medula Espinal/cirurgiaRESUMO
Profilaxia antibiótica em neurocirurgia é um tema controverso. Em um estudo anterior nos propusemos a avaliar a eficácia de antibióticos transoperatórios como fator de reduçäo na incidência de infecçöes da ferida cirúrgica em procedimentos limpos. Apesar de o esquema empregado aparemtememte ter sido de utilidade, os resultados foram passíveis de crítica, pois empregamos controles históricos e grupos seqüemciais de paciemtes. Na temtativa de confirmar esses achados, efetuamos um novo estudo clínico, agora prospectivo e controlado. Duzemtos e dois paciemtes foram selecionados ao acaso e distribuidos em 2 grupos: controle e tratamemto. O segundo grupo recebeu um esquema de antibióticos idêntico ao empregado no primeiro estudo. O índice de infecçäo foi 14.85% no grupo controle e de 5.94% no grupo tratamemto. A análise estatística desses resultados demonstrou um bemefício significativo com o uso do esquema transoperatório de antibióticos profiláticos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doenças Transmissíveis/prevenção & controle , Complicações Pós-Operatórias , Antibacterianos/uso terapêutico , Doenças Transmissíveis/tratamento farmacológico , Seguimentos , Estudos ProspectivosRESUMO
O estudo analisa 210 pacientes submetidos a cirurgias neurológicas eletivas e limpas, dividindo-os em três grupos pacientes que receberam antibióticos preventivos, pacientes que näo receberam antibióticos e pacientes que receberam antibióticos profiláticos. Os índices de infecçäo pós-operatória encontrados nos grupos foram de 15,7% 11,4% e 2,8% respectivamente, sendo considerada estatisticamente significativa a diferença entre o 1- e o 3- grupo. Säo discutidas as variáveis que influenciaram nesses índices bem como as conseqüências dessas infecçöes. Os outros concluem que o estudo sugere uma eventual proteçäo contra infecçäo através da utilizaçäo de antibióticos profiláticos