Facteurs associés à la qualité de vie des aphasiques post-accident vasculaire cérébral en milieu hospitalier à Cotonou, Bénin

L'objectif de ce travail était de déterminer les facteurs influençant la qualité de vie des patients aphasiques post-AVC suivis à Cotonou. Méthode : Il s'agit d'une étude transversale, prospective descriptive et analytique qui s'est déroulée au CNHU-HKM de Cotonou d'Octobre à Décembre 2012 ; elle a inclus les patients aphasiques post-AVC d'au moins six mois. Pour chaque patient, un questionnaire SIP-65 a été administré. Le logiciel Epi info 3.5 a servi de base à l'analyse des données. Une analyse multivariée a été effectuée pour déterminer les facteurs associés à la qualité de vie des aphasiques. Résultats : Au total, 41 patients ont été inclus dans l'étude avec une sex-ratio de 1,3. L'âge moyen était de 55,3 ± 2,5 ans. La durée moyenne d'évolution de l'aphasie était 10 mois. L'aphasie de Broca était prédominante (68,3%). 60,8% des aphasiques avaient une qualité de vie préservée. L'analyse multivariée a montré que l'âge, le soutien de la famille, le type d'AVC et d'aphasie et le traitement orthophonique étaient associés à la qualité de vie. Conclusion : La prise en charge des aphasiques post-AVC doit intégrer ces facteurs associés à la qualité de vie pour une meilleure récupération des patients

Déficiences neurologiques et musculo-squelettiques rencontrées chez les hémodialysés chroniques du Centre National Hospitalier et Universitaire de Cotonou

Introduction : Les complications neurologiques et musculo-squelettiques sont fréquentes chez les hémodialysés chroniques. But : Déterminer les déficiences neurologiques et musculo-squelettiques rencontrées chez les hémodialysés chroniques du CNHU-HKM. Méthodes : Il s'agit d'une étude transversale à visée descriptive et analytique qui s'est déroulée du 5 février au 5 mai 2014 à la Clinique Universitaire de Néphrologie Hémodialyse de CNHU-HKM de Cotonou. Les déficiences neurologiques et musculo-squelettiques telles que la douleur, les troubles sensitifs et neurologiques, la force musculaire et les limitations articulaires étaient recherchées à partir d'un examen clinique minutieux et rigoureux. Les limitations fonctionnelles étaient déterminées par l'échelle de HAQ (Health Assessment Questionnaire) modifiée et les facteurs associés étaient identifiés par régression logistique en analyse univariée et multivariée. Résultats : L'âge moyen des patients était de 49,98 ± 12,96 ans et le sex-ratio de 1,5. Les déficiences observées étaient les douleurs (52,7%), les troubles sensitifs (29,8%), les faiblesses musculaires (44,3%) et les limitations articulaires (25,9%). Les limitations fonctionnelles étaient retrouvées chez 49,6% des hémodialysés. Les facteurs associés aux limitations fonctionnelles en analyse univariée étaient l'âge avancé (p < 0,001), le sexe féminin (p = 0,026), l'absence de profession (p = 0,001), la fréquence de 3 séances d'hémodialyse par semaine (p = 0,021), la durée de vie avancée en hémodialyse (p = 0,016) et l'hypocalcémie (p = 0,003). En analyse multivariée, seuls l'âge avancé (p < 0,001), le sexe féminin (p = 0,044) et l'hypocalcémie (p = 0,014) restaient associés aux limitations fonctionnelles. Conclusion : Les déficiences neurologiques et musculo-squelettiques sont très fréquentes chez les hémodialysés. Il est important d'organiser une prise en charge rééducative nécessitant une collaboration étroite entre néphrologues et kinésithérapeutes