Malestar psicológico en mujeres con embarazo de alto riesgo / Psychological distress in high-risk pregnant women

La experiencia emocional de la mujer con embarazo de alto riesgo ante la maternidad es un tema poco estudiado, a pesar de la importancia que tiene preservar su salud emocional durante este proceso. Esta investigación analizó la experiencia de malestar psicológico en mujeres con embarazo de alto riesgo, según el riesgo médico diagnosticado, su vivencia de la maternidad y el papel que juegan la pareja, familia y redes de apoyo durante la gestación. Se realizó un estudio instrumental de casos múltiples. Se hicieron entrevistas semiestructuradas a 12 mujeres adultas con diagnóstico médico de embarazo de alto riesgo y se formaron tres grupos. Se realizó un análisis de significados de Kvale de los datos obtenidos. Los resultados mostraron que la vivencia de la maternidad y la manifestación de malestar psicológico en estas mujeres era diferente, dependiendo del riesgo médico diagnosticado. Además, podía ser de menor o mayor intensidad debido a la falta de planeación del embarazo, las experiencias obstétricas previas, no tener hijos vivos y contar con el apoyo de la pareja y la familia. Las mujeres con embarazo de alto riesgo vivían la maternidad como una experiencia dolorosa, con mucha angustia y miedo de perder el nuevo embarazo por complicaciones.

The emotional experience of maternity in high-risk pregnant women is a subject that has been seldom studied, despitethe importance of preserving the emotional health of women during this stage. This research analyzed the experience of psychological distress in women with high-risk pregnancy according to the medical risk diagnosed, their experience of maternity and the role of the partner, family and support networks during pregnancy. An instrumental multiple cases study was performed. By semi-structured interviews, we interviewed 12 adults’ women with medical diagnosis of high-risk pregnancy and three groups were formed. A Kvale analysis of meanings was performed on data. The results showed that the experience of motherhood and the manifestation of psychological distress in these women were different depending on the diagnosed medical risk; it may be of lower or higher intensity due to the lack of family planning, previous obstetric experiences, the lack of living children and also the support of the partner and the family. High-risk pregnant women lived mate I ty as a painful experience, with great anxiety and fear of losing the new pregnancy for medical complications.

Evidence-based practice: beliefs, attitudes, knowledge, and skills among Colombian physical therapists / Práctica basada en la evidencia: creencias, actitudes, conocimientos y habilidades entre fisioterapeutas colombianos

Objective: The main purpose of this study was to describe a group of Colombian physical therapists' beliefs and attitudes towards Evidence-Based Practice (EBP), their education, knowledge and skills for implementing EBP, the use of relevant literature in clinical practice, access to and availability of scientific information and perceived barriers to including EBP in practice. Methods: This was a cross-sectional study which involved 1,064 Colombian physical therapists. The study used a 50-item screening questionnaire EBP developed to estimate attitudes, beliefs, knowledge and skills regarding. This instrument has been adapted and was validated previously in Colombia by Flórez-López et al. Results: The population mostly consisted of young females (77.2%) aged 22 to 29 years old (79.4%). Most respondents had an undergraduate degree (87.7%). The physical therapists stated that they had positive attitudes and beliefs regarding EBP, most of them answering that they agreed or strongly agreed that EBP is necessary (71.6%), the relevant literature is useful for practice (61.3%), EBP improves the quality of patient care (64.1%) and evidence helps in decision-making (44.5%). Forty-one percent of the respondents indicated that a lack of research skills was the most important barrier to the use of evidence in practice. Conclusion: The physical therapists reported that they had a positive attitude to EBP and were interested in learning about or improving the skills necessary to adopt EBP in their clinical practice.

Objetivo: Describir en un grupo colombiano de fisioterapeutas las i) creencias y actitudes hacia la practica basada en la evidencia (PBE), ii) la educación, el conocimiento y las habilidades para implementar la PBE; iii) el uso de la literatura relevante en la práctica clínica; iv) el acceso y la disponibilidad de información científica; y v) la percepción de las barreras para la inclusión de la PBE. Métodos: Se realizó un estudio transversal en 1,064 fisioterapeutas colombianos. El estudio usó el cuestionario que consta de 50-ítems para estimar las actitudes, creencias, conocimientos y habilidades hacia la PBE. Dicho instrumento fue adaptado y validado en Colombia por Flórez-López et al. Resultados: La mayoría de la población participante fueron mujeres (77.2%) en edades comprendidas entre 22 y 29 años (79.4%). El 87.7% de los encuestados eran titulados en fisioterapia. Los fisioterapeutas manifestaron tener actitudes y creencias positivas hacia la PBE. Una mayoría respondió que estaba de acuerdo o muy de acuerdo en que es necesaria la PBE (71.6%), en que la literatura es útil para la práctica clínica (61.3%), que la PBE mejora la calidad de la atención a los pacientes (64.1%), y en que la evidencia ayuda en la toma de decisiones clínicas (44.5%). El 41.0% de los encuestados indicaron que la falta de habilidades de investigación era la barrera más importante para el uso de la evidencia científica en la práctica clínica. Conclusiones: Los fisioterapeutas manifestaron una actitud positiva acerca la PBE y estaban interesados en aprender o mejorar las habilidades necesarias para adoptar la PBE en la práctica clínica.

Efecto de la inteligencia emocional y flujo en el trabajo sobre estresores y bienestar psicológico: análisis de ruta en docentes / Efeito da inteligência emocional e fluxo de trabalho sobre estressores e bem-estar psicológico: análise de rota em docentes / Effect of emotional intelligence and immersion in work on stressors and psychological wellbeing: Path analysis in professors

Se realizó un estudio explicativo y transversal sobre una muestra de 199 docentes universitarios de Venezuela, con el fin de confirmar el valor de la inteligencia emocional y la disposición a fluir en el trabajo como factores de protección personal ante las diferentes fuentes de estrés laboral y como promotores del bienestar psicológico. Los resultados se analizaron, a partir de dos análisis de ruta con la estrategia de modelos rivales, e indicaron que efectivamente ambas variables poseen un efecto de protección sobre algunas fuentes de estrés laboral y de promoción del bienestar psicológico. Eso coincide con lo estipulado teóricamente por el modelo PERMA, del cual surgieron las hipótesis...

An explanatory, cross-cutting study was carried out in a sample of 199 university professors in Venezuela, in order to confirm the value of emotional intelligence and immersion in work as personal protection factors against the different sources of workplace stress and as promoters of psychological wellbeing. The results, which were analyzed on the basis of two path analyses using the rival models strategy, showed that, in fact, both variables protect against some sources of workplace stress and promote psychological wellbeing. This coincides with the theoretical stipulations of the PERMA model, which gave rise to the hypotheses...

Realizou-se um estudo explicativo e transversal sobre uma amostra de 199 docentes universitários da Venezuela, a fim de confirmar o valor da inteligência emocional e a disposição a fluir no trabalho como fatores de proteção pessoal ante as diferentes fontes de estresse laboral e como promotores do bem-estar psicológico. Os resultados foram analisados a partir de duas análises de rota com a estratégia de modelos rivais, e indicaram que efetivamente ambas as variáveis possuem um efeito de proteção sobre algumas fontes de estresse laboral e de promoção do bem-estar psicológico. Isso coincide com o estipulado teoricamente pelo modelo PERMA, do qual surgiram as hipóteses...

Uso de la ventilación mecánica no invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos de Contramestre / Use of noninvasive mechanical ventilation in the Intensive Care Unit of Contramaestre municipality

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 52 pacientes con insuficiencia respiratoria aguda, admitidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente "Orlando Pantoja Tamayo" del municipio de Contramaestre en Santiago de Cuba, de enero del 2010 a diciembre del 2011, quienes requirieron de ventilación mecánica no invasiva (con la postergación o evitación de la ventilación mecánica invasiva), a fin de demostrar la eficacia de esta modalidad terapéutica. En la serie se observó un predominio de los afectados mayores de 70 años de edad y del sexo femenino, así como una frecuencia superior de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la insuficiencia cardiaca y las infecciones respiratorias. La aplicación de dicha técnica disminuyó la estadía en este servicio hospitalario y aumentó la calidad de vida de los pacientes.

An observational, descriptive and cross-sectional study was conducted in 52 patients with acute respiratory failure admitted to the Intensive Care Unit of "Orlando Pantoja Tamayo" General Teaching Hospital of Contramaestre municipality in Santiago de Cuba, from January 2010 to December 2011, who required noninvasive mechanical ventilation (with the delay or avoidance of invasive mechanical ventilation) in order to demonstrate the efficacy of this therapeutic modality. In the series a prevalence of people affected over 70 years and the female sex was observed, as well as a high frequency of chronic obstructive lung disease, heart failure and respiratory infections. The application of this technique decreased hospital stay in this service and increased the quality of patients' life.

Escala de duelo perinatal: validación en mujeres mexicanas con pérdida gestacional / Perinatal Grief Scale: Validation in Mexican Women with Gestational Loss

La pérdida de un hijo al inicio de la vida constituye uno de los estresores emocionales más intensos que puede experimentar una mujer. La evaluación de este proceso de duelo requiere contar con instrumentos confiables y válidos. El objetivo del presente trabajo fue determinar las características psicométricas de la Perinatal Grief Scale (Escala de Duelo Perinatal, EDP) en una muestra de mujeres mexicanas que habían experimentado pérdidas perinatales. La escala fue traducida, retraducida, piloteada y adaptada, para finalmente aplicarla a 200 mujeres que habían experimentado una o más pérdidas perinatales y que asistían a una clínica especializada. Los datos fueron sometidos a los procedimientos estadísticos usuales de validación (análisis de distribución de frecuencias, comparación de grupos extremos, análisis factorial exploratorio y análisis factorial confirmatorio, así como correlación entre subescalas) y de evaluación de consistencia interna, obteniendo índices adecuados de confiabilidad y validez. La EDP quedó conformada por 27 reactivos, agrupados en cuatro subescalas: duelo activo, depresión, culpa y aceptación. Se discute su utilización en la investigación y en la práctica clínica.

Losing a child at the beginning of life is one of the most intense emotional stressors that may experience a woman. The evaluation of this mourning process requires reliable and valid instruments. This study aimed to determine the psychometric characteristics of the Perinatal Grief Scale (PGS) in a sample of Mexican women who had experienced perinatal loss. The scale was translated, retranslated, tested and adapted to finally be applied to 200 women who had experienced one or more perinatal loss and were attending a clinic. Data were subjected to the usual statistical procedures of validation (analysis of frequency distribution, comparison of extreme groups, exploratory factor analysis and factor analysis confirming, as well as correlation between scales) and evaluation of internal consistency, obtaining appropriate indexes of reliability and validity. The Perinatal Grief Scale (EDP) was formed by 27 items, grouped in four scales: active grief, depression, guilt, and acceptance. Its use in research and clinical practice is discussed.

Perfil investigador de los profesionales de Fisioterapia de Colombia / Research profile of physiotherapy professionals of Colombia

Objetivo: Analizar el perfil investigador de los profesionales de Fisioterapia de Colombia, registrados en la base de datos del programa de Ciencia, Tecnología e Innovación de Colombia COLCIENCIAS, 2010, en el área de conocimiento en Ciencias de la Salud, Categoría Fisioterapia y Terapia Ocupacional. Materiales y Métodos: Se revisaron los currículos de cada Fisioterapeuta investigador disponibles en la Plataforma de COLCIENCIAS. La información estudiada fue de 1993 a 2010. Resultados: De los profesionales con grado de profesional en Fisioterapia, 191 curriculum vitae fueron analizados en las fechas estudiadas (1993-2010). Se encontró un total de 516 artículos publicados y firmados por 1044 autores diferentes. El número de publicaciones con nivel de formación profesional mostró un promedio de cinco o menos publicaciones, mientras que el nivel doctoral mostraba más de 20 publicaciones. El índice de colaboración (total de artículos/firmas de autores) fue de 2,02. Un 73% de los artículos son escritos por uno o dos autores, y sólo el 8,3% por cinco o más. Conclusiones: El perfil del investigador esbozado aquí puede proporcionar en beneficio de la comunidad académica una perspectiva sobre su identidad y ayudar a establecer las prioridades futuras para mejorar el conocimiento y la práctica profesional...

Objetive: To analyze the scientific and research capacity of physical therapy professionals in Colombia, considering the difficulties and development opportunities in the framework of Science, Innovation and Technology policies in Colombia –COLCIENCIAS 2010 -included in the section of Health Sciences under the sub-section of Physical Therapy and Occupational Therapy-. Materials and Methods: We assessed the online curricula vitae physical therapy researcher available in the Lattes database COLCIENCIAS 2010. Results: The professionals with level of Physiotherapy, 191 curriculum vitae were analyzed (1993-2010). We found 516 articles published and signed by 1044 different authors. The number of publications with training level showed an average of five or fewer publications, while the doctoral level showing more than 20 publications. The collaboration rate (total of items/signatures of authors) was 2.02. Seventy-three percent of the articles are written by one or two authors, and only 8.3% for five or more. Conclusions: We expect that the information provided here will help the academic community to gain a perspective on their identity and to define future priorities for the furtherance of knowledge and professional practice. Finally, recommendations are made aimed at facilitating the formation and development of organizational structures capable of promoting research...

Prevalencia de disfagia en unidad decuidados especiales / Prevalence of dysphagia in a special care unit

Introducción: la disfagia, que se define como la dificultad para deglutir los alimentos, sepresenta a cualquier edad y puede tener un origen orgánico, cuando responde a alteracionesestructurales; o funcional, si altera la sinergia del mecanismo de la deglución. La disfagia debe ser diagnosticada lo antes posible y valorada por un especialista para poner en marcha técnicas dedeglución seguras y estrategias dietéticas y de alimentación adecuadas.Objetivo: identificar pacientes con trastornos de la deglución, en una unidad de cuidados especialesy caracterizar las causas directas de dichos trastorno.Sujetos y métodos: se evaluaron 31 pacientes ingresados en una unidad de cuidados especialescon edades entre 18 y 88 años, 14 sujetos fueron de género masculino y 17 de género femenino. La metodología diseñada incluyó la toma de datos dela historia clínica sobre el diagnóstico y motivo de hospitalización y la aplicación de un instrumento para laevaluación de la deglución.Resultados: los diagnósticos de los pacientes evaluadosfueron: cáncer 29 %, ECV 12,9 %, EPOC 12,9 %,TEC 6,5 %. La prevalencia de la disfagia fue 35,5 %, y29 % tenían riesgo de bronco aspiración y requerían usode sonda para nutrición.Conclusiones: los indicios más frecuentes para detectarel trastorno en la deglución fueron dificultad en elmanejo de las propias secreciones, voz húmeda, latenciaen preparar el bolo y lentitud en la elevación laríngea.Los pacientes con mayor tiempo de estancia hospitalaria tuvieron ventilación mecánica prolongada y dificultadespara nutrición por vía oral.

Introduction: Dysphagia is defined as a difficulty to swallow food that can be either organic or functionalin origin. In the former case, it´s caused by tumors or structural alterations of congenital nature; in the lattercase, it affects the synergy of the swallowing process, andcan appear at any age. Dysphagia must be diagnosed as quickly as possible, and a specialist must assess itin order to implement safe swallowing techniques andappropriate dietetic and nutrition strategies.Objective: to identify the patients of a special care unitwho suffer from swallowing disorders and to characterizethe direct causes of such disorders by using the data recordedin their evaluation and clinical history.Subjects and methods: we assessed 31 patients from a special care unit (14 were male and 17 female) whoseages ranged from 18 to 88. Data regarding diagnosisand reasons for hospitalization were taken from the clinical history. Likewise, an instrument was used forswallowing assessment.Results: the diagnosis for the assessed patients was: Cancer: 29 %, CVD 12.9 %, COPD 12.9 %, TBI 6.5%. The prevalence of dysphagia was 35.5%, and 29 %of the subjects had risk of bronchoaspiration, thus requiringa catheter for feeding.Conclusions: the most frequent indications for the presenceof swallowing disorders were: difficulty to handleone’s own secretions, wet voice, delay in preparing thebolus, and slow laryngeal elevation. Patients with longerhospital stay had prolonged mechanical ventilation anddifficulty to feed orally.

Psicoterapia de grupo para mujeres con embarazo de alto riesgo / Group psychotherapy for women with high-risk pregnancies

El objetivo de este trabajo es presentar una propuesta de intervención psicoterapéutica con mujeres con embarazo de alto riesgo atendidas en una institución de salud reproductiva Ciudad de México. Por llevarse a cabo dentro de una institución, se plantea un modelo de intervención breve, focalizado, basado en el enfoque integrador de la psicoterapia. Se describen las principales características del grupo, la conflictiva presentada por estas mujeres, los temas abordados, así como las técnicas empleadas más relevantes.

The aim of this work is to present a proposal for a psychotherapeutic intervention with women with high-risk pregnancies that are attending a reproductive health facility from México City. Because it was carried out within a health institution, this is a model of brief intervention, focused, and based on the integrative approach to psychotherapy. It describes the main features of the group, the conflict presented by these women, the topics that emerged, and the most relevant techniques used.

Eficiencia de la derivación al servicio de psicología, dentro de un programa hospitalario de pérdida gestacional recurrente / Efficiency of the referral to the psychological services department within a hospital program for recurrent gestational losses

El objetivo del estudio fue valorar a pacientes con pérdidas perinatales remitidas y no al Departamento de Psicología, para determinar si es eficiente el proceso de derivación a la psicoterapia de grupo. Se hizo un estudio con 140 pacientes; 95 pasaron a psicoterapia y 45 no. La validez estadística se determinó con la prueba no paramétrica de Wilcoxon. Se aplicó el CGS de Goldberg, el IDARE de Spielberger y la EAMD de Zung. De las pacientes caso valoradas con el Idare Rasgo-Estado, 70 por ciento son derivadas a grupo terapéutico; con el CGS 80 por ciento y con la EAMD, 62 por ciento). Un poco más de la mitad de aquellas detectadas como no caso a través del EAMD, y el IDARE, entran a psicoterapia; con el CGS, casi 90 por ciento>. Los resultados muestran una alta eficiencia en la captura de pacientes con problemática emocional significativa, siendo un poco menor en la depresión.

The objective of the study was to evaluate patients with perinatal losses referred and not referred to the Psychology Department to determine the efficiency of the referral process to group psychotherapy. Lhe study was carried out with 140 patients; 95 were referred to psychotherapy, while 45 were not. Statistical validity was determined using Wilcoxon's Matched Pairs Lest. Lhe instruments assessed were Goldberg's General Health Questionnaire (GHQ), Spielberger's State Lrait Anxiety Inventory (SLAI), and Zung's Self-Rating Depression Scale (SRDS). Lhe analysis showed that from the case patients, 70 percent> of those evaluated with the SLAI were referred to group therapy, as were 80 percent> of those evaluated with the GHQ, and 62 percent> of those evaluated with the SRDS. Slightly more than half of those detected as non-case patients with the SRDS and the SLAI entered psychotherapy; as did 90 percent> of those evaluated with the GHQ. Lhe Results show a high efficiency in the referral of patients with significant emotional problems, although with slightly inferior results in the case of depression.

Disfunciones sexuales femeninas y masculinas: comparación de género en una muestra de la Ciudad de México

resumen está disponible en el texto completo

Summary Sexual dysfunctions are a high frequency problem that should be studied because of its significance for individual health. For that reason, approaches to sexuality, sexual dysfunctions prevalence among women and men of a population sample in Mexico City, and the particular frequency of each dysfunction, will convey the possibility of suggesting more precise and focused treatment strategies, as well as the generation of ground lines for the investigation of the specific factors that could be related to them. Based on researches conducted by many pioneers who have approached the study of human sexuality, Masters and Johnson built up, for the first time during the 1960s, the human sexual response and its dysfunctions. Also, they hold the hypothesis that the way to understand human sexuality must relay on the study of the human sexual response cycle. This consists of five phases: sexual urge phase, excitement phase, plateau phase, orgasmic phase and resolution phase. Masters and Johnson needed to define those phases, so they described and delimited inherent sexual dysfunctions, which may not always be present -but could be- in human sexuality. In order to give a precise and correct diagnosis, researchers have to define and classify sexual dysfunctions. In this sense, Rubio defines them as "a group of syndromes in which the erotical processes of sexual response are undesirable for the individual or for the social group, and occurs persistently and recurrently". Researchers of the Department of Psychology at the National Institute of Perinatology (Instituto Nacional de Perinatología, INPer) in Mexico City, which is a third level institution (specialties hospital) dedicated to people with reproduction problems, realized that investigation about sexual problems will lead to a broad and objective panorama (not hypothetical) of factors like prevalence, types, and gender comparisons of sexual problems among Mexican population. Main objective. This research seeks to state the prevalence, percentage, frequency, and types of both male and female sexual dysfunctions, as well as the differences between them, in a sample of Mexican population living in Mexico City. The research also intends to analyze some variables related to the sexual life of the population under study: sexual information they have previously received, traumatic sexual experiences and childhood trauma. Method (material and procedures): Researchers used the Clinical Record of Feminine Sexuality (Historia Clínica de la Sexualidad Femenina) and the Questionnaire of Sexuality, Male Version (Cuestionario de Sexualidad, Versión Hombres), both validated for Mexican population. The type of study that researchers conducted was populational, screening, descriptive, longitudinal, and retrospective. The study was performed using a non-experimental design with two samples drawn from INPer (patients and others); one of the samples consisted of 384 female participants and the other consisted of 363 male individuals (non partners of the patients included in the sample). Each participant was included into one of two groups: Group 1 comprised individuals without dysfunction and Group 2 included participants with sexual dysfunction. This classification was made when individuals were accepted at the INPer as patients, and before they were included in any medical treatment or intervention. Sample size was representative of the number of individuals accepted as patients of INPer that year. Inclusion criteria for men and women consisted of a level of education at least of elementary school -so they could understand the questionnaires- having a sexual partner for a year or more, without previous diagnostic of mental retardation or psychosis, nor medical conditions like neurological or endocrine syndromes, cardiopathies, vascular problems or genital infections, that could influence or determine sexual dysfunctions. Patients were included in Group 1 (control group) without sexual dysfunctions, or in Group 2 (experimental group) with sexual dysfunctions, based upon the results of the Clinical records in women as well as in men, which is intended to determine presence or absence of sexual dysfunctions and the kind of dysfunction that each individual has. The questionnaire, besides classifying sexual dysfunction, explores sexual life. The 10 types of sexual dysfunctions are: 1. sexual urge disorder (hypoactive sexual desire), 2. aversion to sex disorder, 3. female arousal disorder, 4, male erectile dysfunction, 5. female orgasm disorder, 6. male orgasm disorder, premature ejaculation, pain associated with intercourse disorder (dyspareunia), 9. vaginism (defined and classified following the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Text Revised (DSM-IV-TR), and 10. dysrythmia (as stated by Alvarez-Gayou, persistent and recurrent inability to obtain satisfaction in one of the partners due to the difference in sexual urge for sexual activity frequency, when conditions are adequate and the problem is not related to physical problems). Results: Prevalence in women was 52%; in men it was 38.8%. Mean in women with sexual dysfunctions was 2.52 dysfunctions by patient; mean in men with sexual dysfunctions was 1.48 by patient. Dysrythmia was the most frequent dysfunction both, in males and females. Concerning variables related to sexual activity, childhood trauma for women, masturbation for men and information about sexuality for both men and women, were the main ones. Conclusion: Prevalence of sexual dysfunctions and frequency by patient in individuals attending the INPer is lower in men's population. Having an effective and sound information about sexuality is essential for sexuality development. Another important topic are traumatic sexual experiences that are more frequent in female population and are also associated with sexual dysfunctions; men are less jeopardized for that kind of experiences. Masturbation practice is related to the absence of sexual dysfunctions in men. On the other hand, that practice is not significant for women. Results of this research led us to change attention strategies; this will have a repercussion in the effective treatments and decreased periods of time to solve the problem. Regarding the possibility to generalize the results, research could be directed to determine prevalence in populations with no reproduction risk and then compare them with the population of the study; hypothetically, results would not have a significant variability given the control of variables.

Rol relevante del laboratorio en el diagnóstico de sífilis / Ouststanding laboratory rol in the syphilis diagnosis

Al observarse un aumento de VDRL reactivas durante 1996 y primer semstre de 1997 respecto del período 1992-1995 en la población que concurre a este hospital, se decidió: 1) establecer el porcentaje de falsos positivos para VDRL empleando los métodos confirmatorios MHATP y FTAabs; 2) observar la distribución de VDRL reactivas según edad, sexo y fuente de consulta; 3) evaluar el porcentaje de falsos positivos para VDRL en pacientes HIV (+). Se estudiaron 26.785 pacientes de ambos sexos mayores de 16 años desde enero de 1992 hasta junio de 1997, realizándose la prueba de VDRL, y en los casos de reactividad las pruebas confirmatorias. Se observó un aumento del 21 al 31 por ciento en la solicitud de VDRL y un aumento de pruebas reactivas del 2,0 al 3,5 por ciento, comparando el período 92-95 con el 96-97; antes de los 20 años el porcentaje de VDRL reactivas es mayor en mujeres que en hombres, y a partir de esta edad la relación se invierte. El porcentaje de falsos positivos para VDRL disminuye al aumentar la dilución, encontrándose las mayores discrepancias en los pacientes HIV (+). La mayor cantidad de casos de sífilis encontrados corresponden a pacientes de consultorios externos, de donde surge la importancia del Laboratorio en la detección de la enfermedad

Identificación morfométrica de los estadios inmaduros de Dictyocaulus viviparus de un aislado de Hueytamalco, Puebla / Morphometric identification of inmmature stages of Dictyocaulus viviparus from an isolate in the state of Puebla in Mexico

Se identificaron las fases inmaduras del nematodo pulmonar Dictyocaulus viviparus de los bovinos, de un aislamiento realizado en una región tropical de México. Se analizaron 100 especímenes por cada una de las fases; las tres primeras fases de su desarrollo fueron obtenidas de un bovino infectado artificialmente con el parásito, mientras que la cuarta fase y adultos inmaduros fueron identificados mediante la inoculación y sacrificio de cobayos. Se describen las medidas de longitud total, longitud del esófago, ancho del cuerpo y, según su estado de madurez, se registraron las distancias del ano a la punta de la cola de la vaina; asimismo se enfatizan los caracteres morfológicos de las diversas fases. Se describen por primera vez las características de las fases 2,3,4 y adultos inmaduros machos y hembras de un aislamiento realizado en México

Resistencia del esmalte a la disolución ácida y su correlación con la caries dental / Enamel resistence to acid dissolution and tooth decay

La resistencia del esmalte a la disolución ácida es un factor que influye en la susceptibilidad a la caries. Los propósitos del presente estudio fueron determinar la resistencia del esmalte a la disolución ácida a través de la técnica colorimétrica (RM) y correlacionar los datos obtenidos con la prevalencia de caries. Se seleccionaron 271 niños entre los siete y nueve años de edad, con los incisivos centrales superiores permanentes erupcionados, y se realizó el registro de los índices CPO-d y ceo-d y la prueba de resistencia del esmalte RM a través de un muestreo probabilístico de conveniencia en dos delegaciones, (seis escuelas públicas del Distrito Federal). De la muestra el 56.4 por ciento, registró esmalte muy resistente, el 27.3 por ciento menos resistente y el 16.2 por ciento poco resistente. El 57.9 por ciento se encontró libre de caries en la dentición permanente y el 10 por ciento en la dentición temporal; el promedio del índice CPO-D fue de 0.93 ñ 1.34 y del ceo-d 4.71 ñ 3.1. Los datos sugieren que la distribución de la resistencia del esmalte no es homogénea y que ésta aumenta proporcionalmente conforme al tercio de erupción (p< 0.05); el factor de correlación de Spearman fue negativo y estadísticamente significativo (p<0.05). La técnica RM demostró la existencia de individuos con diferente resistencia del esmalte a la disolución ácida

Servicios amigables y de calidad para el adolescente / s

Diseño de la actividad educativa. Que y como es el taller de Atencion amigable y de calidad para adolescentes (Contenido Tematico). Iniciando el Taller (Guia del Facilitador). Ejercicios (Técnicas Interactivas). Cuestionario de Evaluacion. Creciendo en la adolescencia (Contendio Tematico) Creciendo en la adolescencia (Guia del Facilitador). Ejercicios (Tecnicas Interactivas). Cambios fisicos, psicologicos y sexuales en la adolescencia (Contenido Tematico). Maduracion fisica, psicologica y sexual (Guia del facilitador). Ejercicios (Tecnicas Interactivas). Sexo, sexualidad, rol sexual, orientacion sexual, identidad sexual (Contendio Tematico). Autoestima y asetividad. Toma de decisiones y negociacion. Como orientar y apoyar al dolescente en salud sexual y reproductiva