Case for diagnosis. An exophytic plaque on the chest. Carcinoma of the mammary crease

Abstract Carcinoma of the mammary crease is a very rare variant of breast carcinoma, in which the skin lesions are usually the presenting sign. The authors present the case of an 88-year-old woman with an exophytic plaque in the mammary crease of approximately ten years duration. The histopathological and immunohistochemical studies confirmed the diagnosis of infiltrative breast carcinoma (carcinoma of the mammary crease variant). This case highlights the important role of the dermatologist in the early diagnosis of this rare variant of breast cancer.

Brain biomarkers in tench ( Tinca tinca L.) after semi-static exposure to the pesticide carbofuran / Biomarcadores cerebrales en tenca (Tinca tinca L.) tras una exposición semiestática al pesticida carbofurano / Biomarcadores cerebrais na tenca (Tinca tinca L.) após uma exposição semi-estática ao pesticida carbofurano

Abstract Background: The aquatic environment is continuously being contaminated with toxic chemical substances from industrial, agricultural and domestic activities. The identification of different biomarkers of such contamination is of great relevance to determine the potential impact of those xenobiotics on the health of organisms. Objectives: To estimate the suitability of different biochemical brain biomarkers from tench in order to evaluate the environmental effect of an exposition to different concentrations of the pesticide carbofuran. Methods: The present study focused on the effect of a long-term exposure (28 days) to different concentrations (50, 100 and 200 μg/L) of the pesticide carbofuran on certain biochemical parameters of tench (Tinca tinca L.). Selected biomarkers for stress monitoring were malondialdehyde (MDA), as index of lipid peroxidation, and reduced glutathione (GSH). Moreover, acetylcholinesterase (AChE) activity was quantified as biomarker of effect on fish nervous system. Results: AChE activity was significantly inhibited in fish exposed to all concentrations of carbofuran after 14 and 21 days of exposure, returning to basal levels after this period with 50 and 100 μg/L. Moreover, significant decreases of MDA levels could be detected after 14 and 21 days of exposure to 200 μg/L, lasting until the end of the experiment. GSH levels decreased after 14 and 21 days of exposure to 100 and 200 μg/L; nevertheless, GSH recovered basal levels at the end of the experiment. Conclusion: All the three biochemical parameters assessed -mainly inhibition of AChE activity- could be adequate biomarkers of early exposition (less than 14 days) to low doses of carbofuran in biomonitoring programs, being MDA reduction also related to longer exposure.

Resumen Antecedentes: El ambiente acuático está continuamente contaminado con sustancias químicas tóxicas provenientes de actividades industriales, agrícolas y domésticas. La identificación de diferentes biomarcadores de dicha contaminación es de gran relevancia para determinar el impacto potencial de esos xenobióticos en la salud de los organismos. Objetivo: Estimar la idoneidad de diferentes biomarcadores cerebrales bioquímicos de tenca para evaluar el efecto ambiental de una exposición a diferentes concentraciones del pesticida carbofurano. Método: El presente estudio se centró en los efectos de una exposición a largo plazo (28 días) a diferentes concentraciones (50, 100 y 200 μg/L) del pesticida carbofurano sobre determinados parámetros bioquímicos de la tenca (Tinca tinca L.). Los biomarcadores seleccionados para el control del estrés fueron el malondialdehído (MDA), como indicador de peroxidación lipídica, y el glutatión reducido (GSH). Además, se cuantificó la actividad acetilcolinesterasa (AChE), como biomarcador de efecto sobre el sistema nervioso del pez. Resultados: La actividad AChE se inhibió significativamente en los peces expuestos a todas las concentraciones de carbofurano después de 14 y 21 días de exposición, regresando a los niveles basales tras este periodo en las exposiciones con 50 y 100 μg/L. Así mismo se detectaron descensos significativos de los niveles de MDA tras 14 y 21 días de exposición con 200 μg/L, manteniéndose hasta el final del experimento. Los niveles de GSH descendieron tras 14 y 21 días de exposición con 100 y 200 µg/l; sin embargo, los niveles basales se recuperaron al final del experimento. Conclusión: Los tres parámetros bioquímicos evaluados, pero principalmente la inhibición de la actividad de AChE, podrían usarse como biomarcadores de exposición temprana (menos de 14 días) a bajas dosis de carbofurano en programas de biomonitorización, estando la reducción de MDA también relacionada con exposiciones más prolongadas.

Resumo Antecedentes: O meio aquático está sendo continuamente contaminado com substâncias químicas tóxicas de atividades industriais, agrícolas e domésticas. A identificação de diferentes biomarcadores de tal contaminação é de grande relevância para determinar o impacto potencial desses xenobióticos na saúde dos organismos. Objetivo: Estimativa da idoneidade de várias biomarcadores cerebrais bioquímicos de tenca para avaliar o efeito ambiental de uma exposição a diferentes concentrações do pesticida carbofurano. Método: O presente estudo centrou-se no efeito de uma exposição a longo prazo (28 dias) a diferentes concentrações (50, 100 e 200 μg/L) do pesticida carbofurano em certos parâmetros bioquímicos da tenca (Tinca tinca L.). Os biomarcadores selecionados para o monitoramento do estresse foram malondialdeído (MDA), como índice de peroxidação lipídica e glutationa reduzida (GSH). Além disso, a atividade da acetilcolinesterase (AChE) foi quantificada, como biomarcador de efeito sobre o sistema nervoso do peixe. Resultados: A atividade de AChE foi significativamente inibida em peixes expostos a todas as concentrações de carbofurano após 14 e 21 dias de exposição, voltando aos níveis basais após esse período com 50 e 100 μg/L. Além disso, as diminuições significativas dos níveis de MDA podem ser detectadas após 14 e 21 dias de exposição a 200 μg/L, até o final do experimento. Os níveis de GSH diminuíram após 14 e 21 dias de exposição a 100 e 200 μg/L, porém GSH recuperou os níveis basais no final do experimento. Conclusão: Todos os três parâmetros bioquímicos avaliados, mas principalmente a inibição da atividade AChE, podem ser biomarcadores adequados de exposição precoce (menos de 14 dias) a baixas doses de carbofurano em programas de biomonitorização, sendo a redução de MDA também relacionada a exposições mais longas.

Asociación de la resistencia al mercurio con la resistencia a antibióticos en Escherichia coli aislados del litoral de Lima, Perú / Association of mercury resistance with resistance to antibiotics in Escherichia coli isolated from the coast of Lima, Peru

El objetivo de este estudio fue investigar la resistencia al mercurio y los antibióticos, y la transferencia de resistencia al mercurio por plásmidos conjugativos en 55 cepas de Escherichia coli aisladas de aguas superficiales del litoral de Lima, Perú. Se determinó la Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) a diversos antibióticos y al mercurio en las cepas aisladas. Para confirmar la resistencia plasmídica al mercurio, se realizó la curación de estos con dodecil sulfato de sodio (SDS) 10%. El ensayo de transferencia de plásmidos por conjugación se realizó usando la cepa receptora E. coli DH5α sólo con las cepas que mostraron sensibilidad al mercurio después de la curación. La extracción de los plásmidos de resistencia fue realizada sólo en las cepas transconjugantes resistentes al mercurio. 41 (74.5%) cepas fueron resistentes al mercurio (HgR), presentando CMIs entre 30 μM (8.25 ppm) y 300 μM (82.5 ppm), de estás, 33 fueron HgR mediante plásmidos y de este último grupo, 14 fueron también resistentes a antibióticos. Sólo 6 cepas poseían plásmidos conjugativos con resistencia al mercurio, mostrando una frecuencia de transconjugación entre 9.41x10-4 y 4.76x10-2%. La alta prevalencia de cepas de E. coli HgR aisladas de la costa limeña podría ser un problema de salud pública y ambiental. En este sentido, los plásmidos congugativos pueden contribuir con la diseminación de mercurio y/o resistencia a antibióticos entre comunidades bacterianas en ambientes marinos.

The Lima coast is highly affected by anthropogenic effluents from wastewater from contaminated urban rivers that flow into the coast. The objective of this study was to investigate the resistance to mercury and antibiotics, and the transfer of resistance to mercury by conjugative plasmids in 55 strains of Escherichia coli isolated of surface seawater from coastal Lima, Peru. The Minimum Inhibitory Concentration (MIC) was determined for various antibiotics and for mercury in the isolated strains. To confirm the plasmid resistance to mercury, the curing was carried out with 10% sodium dodecyl sulfate (SDS). The plasmid transfer assay by conjugation was performed using the E. coli DH5α as recipient strain only with the strains that showed sensitivity to mercury after curing. The extraction of the resistance plasmids was carried out only in the transconjugant strains resistant to mercury. 41 (74.5%) strains were resistant to mercury (HgR), with MICs between 30 μM (8.25 ppm) and 300 μM (82.5 ppm), of these, 33 were HgR by plasmids and of this last group, 14 were also resistant to antibiotics. Only 6 strains had conjugative plasmids with mercury resistance, showing a transconjugation frequency between 9.41x10-4 and 4.76x10-2%. The high prevalence of HgR in E. coli strains isolated from the coast of Lima could be a public and environmental health problem. In this sense, congugative plasmids can contribute to the spread of mercury and/or resistance to antibiotics among bacterial communities in marine environments.

Adaptación y aplicación de un cuestionario de percepción de seguridad en pacientes internados / Adaptation and application of a safety perception survey in hospitalized patients

Introducción: La seguridad del paciente ha adquirido gran relevancia en los últimos años. Involucrar a los pacientes en los diferentes aspectos de la sanidad puede mejorar la seguridad y el servicio prestado. Existen diferentes cuestionarios relacionados con la percepción del paciente en cuanto a la seguridad de servicios sanitarios. El Ministerio de Sanidad y Política Social de España validó en 2009 un instrumento. Objetivo: Describir la percepción de seguridad de los pacientes respectos a la atención sanitaria recibida durante su internación. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo descriptivo de corte transversal realizado en dos hospitales de la ciudad de Bahía Blanca. Muestreo no probabilístico, por conveniencia. Se encuestaron a 35 pacientes mediante el "Cuestionario sobre la percepción de seguridad de la atención sanitaria en el ámbito hospitalario", heteroadministrado. Resultados: de 24 encuestas, el puntaje obtenido fue una media de 81.16/100, lo cual indica un alto nivel de seguridad percibida. Sólo un paciente refirió haber sufrido un incidente durante la estadía hospitalaria y 6 pacientes refirieron haber tenido errores clínicos durante la hospitalización. Discusión: La seguridad percibida por los pacientes en la atención sanitaria fue similar a la descripta en el trabajo original, lo que indica en ambos casos un alto nivel de seguridad percibida. Las respuestas de los pacientes a la encuesta manifiestan su grado de satisfacción con la atención percibida y no el grado de seguridad, ya que aún habiendo incidentes reconocidos no se perciben como falta de seguridad.

Introduction: Patient safety has become very important in recent years. Involving patients in the different aspects of healthcare can improve safety and service provision. Different surveys were developed related to the patient's perception of safety in health services. The Ministry of Health and Social Policy of Spain validated an instrument in 2009. Objective: To describe the healthcare safety perceived by patients during their stay in hospital. Materials and Methods: Descriptive quantitative cross-sectional study conducted in two hospitals in the city of Bahía Blanca. A convenience nonprobability sampling method was used. Thirty five patients were surveyed by the hetero-administered "Survey on the healthcare safety perceived in hospitals". Results: 24 surveys were finally available for analysis. The score obtained was an average of 81.16/100, indicating a high level of perceived safety. Only one patient reported to have suffered an incident during hospital stay and 6 patients reported having clinical errors during hospitalization. Discussion: Health care safety perceived by patients was similar to that described in the original work, indicating in both cases a high level of perceived safety. Patients' answers expressed their satisfaction with the perceived healthcare and not the degree of safety. The incidents acknowledged were not perceived as lack of safety.

Causes and Solutions for the Economic Crisis According to the International Scientific Community / Causas y soluciones a la crisis financiera según la comunidad científica internacional

The current economic crisis started in the USA between 2007 and 2008, and its causes are still being discussed. Although there are many theoretical proposals that analyze the causes and possible solutions to this situation, the number of empirical research is still very scarce. The objective consisted of collecting and analyzing the opinion of the world scientific community on the causes and possible solutions to the crisis. 1770 scientists answered a questionnaire specifically designed for this purpose. Results show that the causes of the economic crisis depended on the management inside and outside the financial institutions. The highest percentage of participants was in agreement with a solution that promotes private initiative but also with governmental help and control.

La actual crisis económica iniciada en los EEUU entre 2007 y 2008, y sus causas todavía se están discutiendo. Aunque hay muchas propuestas teóricas que analizan las causas y posibles soluciones a esta situación, el número de investigaciones empíricas aún es escaso. El objetivo de esta investigación consistió en recoger y analizar la opinión de la comunidad científica mundial sobre las causas y posibles soluciones a la crisis. 1770 científicos respondieron un cuestionario específicamente diseñado para este propósito. Los resultados muestran que las causas de la crisis económica dependieron de la gestión interna y externa de las instituciones financieras. El porcentaje más alto de participantes está de acuerdo con una solución que promueva la iniciativa privada, pero con control y ayuda de los gobiernos.

Tumor de células granulares en localización atípica / Granular cell tumor in unusual location

El tumor de células granulares es una neoplasia infrecuente, generalmente benigna, que suele afectar cara y cuello. Aparece entre la segunda y la sexta década, más frecuentemente en la raza negra y en mujeres. El 25% de los casos presenta lesiones múltiples. El único tratamiento es quirúrgico. Un varón de 17 años presentó una lesión nodular única epitroclear en el codo derecho. Se realizó una escisión amplia y el resultado anatomopatológico fue un tumor de células granulares. Tras un seguimiento de seis meses no hay evidencia de recidiva. La patogénesis debe ser claramente establecida, aunque la literatura sostiene la hipótesis de que tiene su origen en las células de Schwann. Los autores subrayan la peculiaridad de la localización epitroclear y discuten la clasifi cación, fi siopatología y el tratamiento del tumor con una revisión de la literatura.

Granular cell tumor is an infrequent neoplasm, benign in most of the cases, that usually affects head and neck. It develops between the second and sixth decades of life, more frequently among women and black people. 25% of the cases occur as multiple lesions. The only treatment is surgery. A 17- year old male presented a nodular, single and fi rm epithroclear lesion in his right elbow. A wide surgical excision was performed and the fi nal pathologic diagnosis was granular cell tumor. During follow-up of six months there is no evidence of tumour recurrence. The pathogenesis of the tumor has still to be clearly established, although literature sustains the hypothesis that it has origin in the Schwann ́s cells. The authors underscore the peculiarity of the epithroclear localization and discuss the classifi cation, pathophysiology and the treatment of Abrikossoff ́s tumor through a review of the literature.

Relación entre medidas antropométricas y valores de la presión arterial en estudiantes brasileños / Relation among anthropometric measures and the blood pressure values in Brazilian students

La verificación de la presión arterial y de las medidas antropométricas son importantes en la evaluación de la salud de niños y adolescentes, puesto que cada vez son más frecuentes las alteraciones cardiovasculares en esta población. El objetivo fue analizar la correlación entre las medidas antropométricas y los valores de la presión arterial considerando el sexo, la edad y la práctica de ejercicios físicos. Estudio transversal desarrollado en una escuela de la ciudad de Fortaleza-Ceará / Brasil, con 122 estudiantes de 6 a 18 años. Los datos fueron recolectados en formulario específico que incluyó datos socio-demográficos, evaluación antropométrica, verificación de la presión arterial y la práctica de actividad física. Fueron realizadas tres medidas para cada variable antropométrica y para la presión arterial y calculadas sus respectivas medias. Los datos fueron procesados y analizados con auxilio del Software SPSS versión 13.0. El nivel de significancia adoptado fue del 5 por ciento (p<0,05). Se identificó correlación entre la presión arterial y el pliegue tricipital. No se encontraron diferencias de media de las medidas antropométricas en la presencia de presión arterial alta. El Indice de Masa Corporal presentó correlación con los pliegues abdominal y subescapular, con circunferencia de la cintura y de la cadera. La actividad física no tuvo influencia sobre las medidas antropométricas. El sexo femenino presentó media de pliegues tricipital e abdominal más altas que el masculino. El estudio confirma la influencia de las variables sexo y edad sobre las medidas antropométricas obtenidas. El pliegue tricipital estuvo especialmente correlacionado a la presión arterial sistólica

Anestésicos locales en odontología: valoración mediante pulsioximetría / Local anesthetics in dentistry: valuation by means of pulseoxymetry

Objetivos: Conocer la respuesta en el campo de la odontología de dos anestésicos locales que se utilizan habitualmente, como son la articaína y la lidocaína, así como los efectos adversos que se pudieran generar sobre el SNC, sobre los controles cardiocirculatorios y estructuras de la zona de infiltración. Pacientes: Se incluyeron en el estudio 264 pacientes distribuidos de forma aleatoria en dos grupos de 198 y 66 pacientes, que recibieron articaína y lidocaína respectivamente, cuyas edades estaban comprendidas entre los 19 y 56 años. Métodos: Los pacientes fueron controlados mediante un pulsioxímetro BPM 200 antes de iniciar el procedimiento, después de la anestesia, al comenzar la extracción y finalizada esta. La presión arterial se controló mediante tensiómetro digital OMRON M4-I. Los anestésicos utilizados fueron la lidocaína al 2 % con epinefrina y articaína al 4 % con epinefrina, ambos a una concentración de 1: 100.000. El análisis estadístico se realizó mediante el análisis de la varianza. Se analizó mediante el paquete estadístico SPSS versión 11 implementado para PC. El nivel de confianza fue del 80 % en la detección del riesgo relativo, con un rango de 1,84 o mayor, y de 0,54 o menor, para un nivel de significación de 0,05. Conclusión: La lidocaína como la articaína asociadas a epinefrina, pueden considerarse como anestésicos locales, adecuados y seguros en la práctica odontoestomatológica. Hay que tener singular cuidado en la utilización de estos anestésicos locales en pacientes hipertensos o con problemas cardiocirculatorios, por lo que sería conveniente el control con pulsioxímetro.

Objetives To know the answer in the field the odontolgy the two anesthetic premises that are used habitually, like are articaine and lidocaine, as well as the adverse effects that could be generated on the SNC, the cardiovascular controls and structures of the infiltration area. Patients: They were included in the study 264 distributed patients in a random way in two groups of 198 and 66 patients that received articaína and lidocaína respectively whose ages were between the 19 and 56 years. Methods: The patients were controlled by means of oximeter BPM 200 before beginning the procedure, after the anesthesia, when beginning the extraction and concluded this. The blood pressure was controlled by means of digital sphygmomanometer OMRON M4-I. The anesthetic ones used went lidocaine to the 2 % with epinephrine and articaine to 4 % with epinephrine, both to a concentration of 1: 100.000. The statistical analysis was made by means of the analysis of the variance. It was analyzed by means of the statistical package SPSS version 11 implemented for PC. The level of trust was of 80 % in the detection of the relative risk, with a range of the 1.84 or greater, one and of 0.54 or minor, for a level of significance of 0,05. Conclusión: Lidocaine like articaine associated to epinephrine, they can be considered as the local, adecuated and safe anesthetics in the dental practice. It is necessary to have singular taken care of in the use of these local anesthetics in hypertense patients or with cardiovascular problems, reason why the control with pulsioxymetry would be adecuated.

Resumo Objetivos: Para saber a resposta no campo o odontologia as duas premisoes anestésicas que são usadas habitualmente, como estão o articaine e o lidocaine, os efeitos adversos que poderiam ser gerados no SNC, os controles e as estruturas cardiovascular da área da infiltração. Pacientes: Foram incluídos nos pacientes distribuídos do estudo 264 em uma maneira aleatória em dois grupos de 198 e 66 pacientes que receberam o articaína e o lidocaína respectivamente cujas idades se realizavam entre os 19 e 56 anos. Métodos: Os pacientes eram controlados por meio do oxímetro BPM 200 antes de começar o procedimento, após o anestesia, ao começar a extração e concluído isto. A pressão de sangue era controlada por meio do sphygmomanometer digital OMRON M4-I. Anestésicos usados foram lidocaine aos 2 % com epinephrine e articaine a 4 % com epinephrine, ambos a uma concentração de 1: 100.000. A análise estatística foi feita por meio da análise da variação. Foi analisado por meio da versão estatística 11 do pacote SPSS executada para o PC. O nível da confiança era de 80 % na deteção do risco relativo, com uma escala do 1.84 ou mais grande, um e de 0.54 ou menor, para um nível de um significado de 0.05. conclusão conclusão: O lidocaine gosta do articaine associado ao epinephrine, podem ser considerados como anestésicos locais adequados e seguros na prática dental. É necessário ter cuidado tomado singular no uso destes anestésicos locais em pacientes da hipertensão ou com problemas cardiovasculares, raciocine porque o controle com pulsioximetria seria adequada.

Tratamiento de las lesiones dentales traumáticas: revisión bibliográfica actualizada / Treatment of traumatic dental injuries: an updated review of the literature

Los traumatismos dentarios son considerados como una urgencia dentro de la asistencia de la consulta dental, que deben ser tratados de inmediato. Las pautas recomendadas por la Asociación Americana de Endodoncistas, para el tratamiento de las lesiones dentales traumáticas, están pensadas para ayudar al odontoestomatólogo en el manejo y el tratamiento de lesiones dentales. La terapéutica traumatológica es una de las partes de la odontología que está en continua revisión y actualización. El objetivo al realizar este trabajo, fue dar a conocer las últimas recomendaciones publicadas por la Asociación Americana de Endodoncia respecto a las pautas de tratamiento de los traumatismos dentales

The dental traumatisms are considered as an urgency inside the attendance of the dental consultation that it should be treated immediately. The recommended guidelines of the American Association of Endodontists for the treatment of traumatic dental injuries are intended to aid the practitioner in the management and treatment of dental injuries. The traumatologic therapeutic is one of the parts of the dentistry that is in revision and upgrade continually. The objective carrying out this work, is to give to know the last recommendations came out by the American Association of Endodontists regarding the rules of treatment of the dental traumatisms.

Importância da reologia em formas farmacêuticas sólidas / Rheology concernment in solid dosage forms

Propriedade de extrema importância no desenvolvimento e otimização de formas farmacêuticas sólidas é a fluidez do sistema. O estudo reológico visa avaliar as propriedades de fluxo pois a facilidade de partículas sólidas em fluirem do alimentador para a matriz de uma máquina de comprimir ou no enchimento de cápsulas, resulta em produto final uniforme com consequente aumento de produção. As propriedades de fluxo são resultantes de muitas forças e as de superfície são as que predominam. Muitos métodos estão disponíveis para medir a extensão das forças interparticulares. Tais medidas são empregadas como índice de fluxo. Os métodos mais utilizados para esta determinação são ângulo de repouso, compressibilidade, velocidade de fluxo e força de cisalhamento. Características inerentes ao sistema (forma, tamanho e distribuição das partículas, sua textura ou rugosidade, energia residual de superfície e área superficial envolvidas) podem influenciar os resultados dos métodos utilizados para avaliação de fluxo, e por esta razão a instrumentação deve estar qualificada e o método devidamente validado

Hipoclorito de sódio: análise estatística de fontes promotoras de instabilidade química / Sodium hypoclorite: statistical analysis of chemical instability promoter agents

O uso hospitalar de soluções cloradas tem sido bastante intensificada por apresentarem eficácia sobre amplo aspecto de microorganismos e serem acessíveis sob o aspecto econômico. O hipoclorito de sódio apresenta grande importância pois a partir dele são facilmente elaboradas soluções em diversas concentrações de cloro residual livre, dependendo da finalidade a que se destinam. Apresenta o incoveniente de ser instável frente a fatores extrínsecos e íntrinsecos como luz/ temperatura elevada, presença de material orgânico e pH. Este trabalho analisa o comportamento do hipoclorito de sódio (através de medida de concentração de cloro residual livre) em diferentes materiais de acondicionamento, em presença e ausência de tampa, quando submetido a níveis variáveis de luminosidade, por estes fatores serem freqüentes na rotina do trabalho diário. Empregou-se o estudo estatístico ( Modelo Split-Plot de Análise de Variância) para avaliação da significância das fontes de variação propostas e suas interações. a luminosidade e o tempo foram significativos na promoção da instabilidade química do hipoclorito de sódio

Determinação do prazo de validade de soluções comerciais de hipoclorito de sódio expostas a níveis variáveis de luminosidade / Shelf life study of the chlorine water when submitted to different degrees of luminosity

Soluções comerciais de hipoclorito de sódio (água sanitária) apresentam amplo espectro de utilização e são indicados preferencialmente na desinfecção de alimentos e água de uso doméstico. São instáveis frente a fatores como temperatura, pH, presença de matéria orgânica e luz. Soluções comerciais provenientes de três diferentes fabricantes foram submetidas a níveis variáveis de luminosidade e através dos dados obtidos, foram calculados os respectivos prazos de validade nas condições empregadas no estudo. Em ausência de luz, a diminuição de cloro residual livre foi insuficiente para obtenção dos elementos necessários ao cálculo da equação reta. Em luminosidade ambiente, as amostras apresentaram-se dentro das especificações exigidas para este tipo de solução. A presença de luz promoveu significativa diminuição na concentração, gerando assim sua instabilidade química

Ambliopía en el medio urbano / Amblyopia in the urban middle

Como parte de un estudio comparativo con la ambliopía rural se realizó un estudio de ambliopía urbano. Aplicamos el test de la "E" a 661 niños pre y escolares. 87 pacientes (13 por ciento) tuvieron criterios de disminución de la agudeza visual (AV). De ellos, 27 (31 por ciento) llenaron los criterios para ambliopía. El sexo masculino fue el más afectado, 16 (59 por ciento). La ambliopía anisometrópica fue la predominante, 20 (74 por ciento) y luego la estrábica 7 (26 por ciento). La primera predominó en primer grado, 13 (48 por ciento) y segundo grado, 8(30 por ciento). La edad media de los pacientes fue de 6,75 años. La estrábica se distribuyó en 4 pacientes (57 por ciento), de preescolar avanzado y 3 (43 por ciento) de primer grado. La edad media fue de 5,28 años. Los 27 ambliopes representaron el 4 por ciento lo cual comprueba los resultados de estudios anteriores. Ningún paciente había sido evaluado antes. Los padres de de los niños estrábicos creían que debía esperarse a que sus hijos tuvieran una mayor edad. Sugerimos la aplicación obligatoria de los test de agudeza visual en las escuelas para detectar tempranamente la enfermedad ambliópica e instaurar terapéutica precoz

La técnica de la colecistectomía laparoscópica en pediatría: informe de un caso / Laparoscopic cholecystectomy technique in pediatrics. A case report

Se realizó colecistectomía laparoscópica en un niño de 8.1 años de edad que padecía dolor abdominal de 15 días de evolución debido a colelitiasis. Esto fue confirmado mediante radiografía abdominal y ultrasonografía. No tenía problemas hematológicos asociados, tal como se demostró en sus análisis. Aplicamos la técnica quirúrgica que se describe para los adultos, aunque, desde luego, se efectuaron algunas modificaciones debido al tamaño del paciente. dado que no presentaba ninguna complicación y que toleraba la vía oral, fue dado de alta 24 horas después de realizada la cirugía. Dos días después se integró a sus actividades escolares. Los beneficios de la colecistectomía laparoscópica en pacientes pediátricos son comparables a los conseguidos en adultos

La computación aplicada a la cirugía maxilofacial / Computation applied to maxillofacil surgery

Se esbosa la forma de enfocar el tratamiento de las anomalias dentomaxilofaciales en Cuba por un equipo multidisciplinario integrado por especialistas en Cirugía, Ortodoncia, Prótesis, Estomatología y Psicología. Se hace referencia a la utilización por primera vez de un sistema computacional de procesamiento de imágenes bidimensionales desarrollado entre médicos y especialistas en computación del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", de La Habana, como ayuda para el estudio y la planificación de los pacientes afectado y se analizan algunas de las ventajas del uso de dicho sistema, y los resultados en la aplicación del programa después de 2 años de puesta en marcha