Relación de la calidad de sueño, adherencia al tratamiento, hemoglobina glucosilada en mujeres con diabetes / Relationship of sleep quality, adherence to treatment, glycated hemoglobin in women with diabetes

Introducción: La Diabetes Tipo 2 es considerado un problema de salud pública que afecta principalmente a las mujeres, que sumado a una mala adherencia al tratamiento terapéutico y, a una falta de calidad de sueño, aumentan la problemática de salud. Objetivo: Determinar las interrelaciones existentes entre la Calidad de Sueño, la Adherencia al Tratamiento Terapéutico y los valores de HbA1c en Mujeres con DT2, perteneciente a una comunidad de la ciudad de Puebla. Materiales y Métodos: El diseño del estudio fue de tipo descriptivo, correlacional y de corte transversal. La muestra se calculó con un nivel de significancia de .05, un coeficiente de correlación .30 y un poder estadístico del 90%, obteniendo una n=110. Los instrumentos utilizados fueron: una cédula de datos personales, el Índice de calidad de sueño de Pittsburgh (PSQI), el Cuestionario de Adherencia Terapéutica MBG (Martín-Bayarre-Grau) y el dispositivo Eclipse A1c. Resultados: Se encontró una relación negativa y significativa para la calidad de sueño con los niveles de HbA1c (rs=-.355; p=.001); no así para con la variable de adherencia al tratamiento terapéutico. Discusión: La información obtenida concuerda con otros estudios, al reafirmar de manera indirecta, las reacciones bioquimicas que ocurren durante la privación del sueño. Conclusiones: Los resultados descubiertos contribuyen al fortalecimiento científico de enfermería, orientando en la mejora de cuidados, que servirá para el diseño de intervenciones que favorezcan a la salud de las mujeres con Diabetes Tipo 2.

Introduction: Type 2 Diabetes is considered a public health problem that mainly affects women, which, added to poor adherence to therapeutic treatment and a lack of quality sleep, increase health problems. Objective: To determine the existing interrelations between Sleep Quality, Adherence to Therapeutic Treatment and HbA1c values in Women with T2D, belonging to a community in the city of Puebla. Materials and Method: the study design was descriptive, correlational and cross-sectional. The sample was calculated with a significance level of .05, a correlation coefficient of .30 and a statistical power of 90%, obtaining n = 110. The instruments used were: a personal data card, the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), the MBG Therapeutic Adherence Questionnaire (Martín-Bayarre-Grau) and the Eclipse A1c device. Results: a negative and significant relationship was found for sleep quality with HbA1c levels (rs = -. 355; p = .001); not so for the variable of adherence to therapeutic treatment. Discussion: The information obtained agrees with other studies, indirectly reaffirming the biochemical reactions that occur during sleep deprivation. Conclusions: the results discovered contribute to the scientific strengthening of nursing, guiding the improvement of care, which will serve to design interventions that favor the health of women with Type 2 Diabetes.

Introdução: A diabetes tipo 2 é considerada um problema de saúde pública que afeta principalmente as mulheres, o que somado a uma má aderência ao tratamento terapêutico e, a falta de qualidade do sono, aumenta o problema de saúde. Objetivo: Determinar as inter-relações entre a qualidade do sono, a adesão ao tratamento terapêutico e os valores de HbA1c nas mulheres com DT2, pertencentes a uma comunidade da cidade de Puebla. Materiais e Métodos: O desenho do estudo foi descritivo, correlacional e transversal. A amostra foi calculada com um nível de significância de 0,05, um coeficiente de correlação de 0,30 e um poder estatístico de 90%, obtendo-se uma n=110. Os instrumentos utilizados foram: um formulário de dados pessoais, o Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (PSQI), o Questionário MBG para Avaliar Adesão Terapêutica (Martín-Bayarre-Grau) e o dispositivo Eclipse A1c. Resultados: Foi encontrada uma relação negativa e significativa da qualidade do sono com os níveis de HbA1c (rs=-.355; p=.001); este não foi o caso para a variável de aderência ao tratamento terapêutico. Discussão: As informações obtidas concordam com outros estudos, reafirmando indiretamente as reações bioquímicas que ocorrem durante a privação do sono. Conclusões: Os resultados descobertos contribuem para o fortalecimento científico da enfermagem, orientando a melhoria dos cuidados, que servirão para o desenho de intervenções que favoreçam a saúde das mulheres com diabetes tipo 2.

Funcionalidad familiar: hombres que tienen sexo con hombres y sexo solo con mujeres / Family functionality: men who have sex with men and men who only have sex with women / Funcionalidade familiar: homens que fazem sexo com homens e sexo apenas com mulheres

Resumen (analítico) Los hombres que tienen sexo con hombres se caracterizan por recibir expresiones de rechazo y estigmatización, ante el ideal heteronormativo de los hombres que tienen sexo solo con mujeres, circunstancias que propician la aparición de problemas en el grupo familiar. Se realizó un estudio cuantitativo con el objetivo de comparar la funcionalidad familiar desde la perspectiva de los hombres que tienen sexo con hombres frente a los hombres que tienen sexo solo con mujeres, con un muestreo no probabilístico por bola de nieve. Los resultados indican mayores porcentajes de disfuncionalidad familiar entre los hombres que tienen sexo con hombres, en contraste a la funcionalidad moderada y normo-funcionalidad de los hombres que tienen sexo solo con mujeres, con diferencias estadísticamente significativas (p=.001). Se recomienda generar mayores evidencias al fondo común del conocimiento, a fin de derribar prejuicios, visibilizar la demanda de cuidado y promover la formulación de estrategias en atención a las necesidades de este grupo vulnerable.

Abstract (analytical) Men who have sex with men are characterized by receiving rejection and stigmatization based on the heteronormative ideal of men who only have sex with women. These circumstances can lead to problems in family groups. A quantitative study was carried out with the objective of comparing the family functionality based on the perspectives of men who have sex with men with men who only have sex with women and using non-probability snowball sampling. The results indicate higher percentages of family dysfunction among men who have sex with men, in contrast to the moderate functionality and normo-functionality of men who only have sex with women, and with statistically significant differences (p=.001). It is recommended to generate more knowledge in this area to challenge prejudices, highlights the need for assistance and to promote the design of assistance strategies that meet the needs of this vulnerable group.

Resumo (analítico) Homens que fazem sexo com homens se caracterizam por receber expressões de rejeição e estigmatização, dado o ideal heteronormativo de homens que fazem sexo apenas com mulheres, circunstâncias que levam ao surgimento de problemas no grupo familiar. Um estudo quantitativo foi realizado, com o objetivo de comparar a funcionalidade familiar na perspectiva de homens que fazem sexo com homens com homens que fazem sexo apenas com mulheres, amostragem não probabilística por bola de neve. Os resultados indicam percentuais mais elevados de disfunção familiar entre os homens que fazem sexo com homens, em contraste com a funcionalidade moderada e normofuncionalidade dos homens que fazem sexo apenas com mulheres com diferenças estatisticamente significativas (p=.001). Recomendase gerar mais evidências para o fundo comum de conhecimento, a fim de demolir preconceitos, visibilizar a demanda de cuidados e promover a formulação de estratégias para atender às necessidades desse grupo vulnerável.

The fight against sexually transmitted infections cannot stop in the COVID-19 era: a brazilian experience in online training for sexually transmitted infections guidelines / A luta contra as infecções sexualmente transmissíveis não pode parar na era COVID-19: experiência brasileira em treinamento on-line para diretrizes em infecções sexualmente transmissíveis

Introduction: The Brazilian Ministry of Health had planned face-to-face workshops for professional training about the Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections for the year 2020. Due to the COVID-19 pandemic, the workshops were cancelled, and a new strategy was adopted: virtual meetings, called Webinars ­ Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections 2020. Objective: To report the experience at the Ministry of Health in online training about the clinical protocol and therapeutic guidelines for comprehensive care for people sexually transmitted infections for health professionals in 2020. Methods: The webinars were held in partnership with the Brazilian Society of Sexually Transmitted Diseases and the Pan American Health Organization. Each chapter of the Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections ­ 2020 was converted into a webinar, with the participation of at least three experts, two speakers, and a moderator. Results: In total, 16 webinars were presented, covering topics such as sexually transmitted infections surveillance, prevention, diagnosis, treatment, public policies, and sexual violence. The initiative had more than 77,000 hits, with an average of 4,900 hits per webinar and the topic "syphilis" being the most accessed. The event reached all 27 federative units of Brazil, as well as 27 other countries. About 500 questions were received from the audience and answered during the sessions and/or through a document published later on by the Ministry of Health. Conclusion: Given the high number of hits and inquiries received, we can conclude that health professionals remained engaged in the topic of sexually transmitted infections during the pandemic. This experience shows the great potential of innovative methods for distance learning to promote continuing education, including a series of webinars aimed at strengthening the fight against sexually transmitted infections.

Introdução: O Ministério da Saúde do Brasil planejou para o ano de 2020 oficinas presenciais para capacitação profissional sobre o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis. Em função da pandemia de COVID-19, as oficinas foram canceladas, optando-se pela estratégia de encontros virtuais, denominados Webinares ­ Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis ­ 2020. Objetivo: Descrever a experiência do Ministério da Saúde em capacitações on-line para profissionais de saúde no contexto dos Webinares ­ Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis ­ 2020. Métodos: Os webinares foram realizados em parceria com a Sociedade Brasileira de Doenças Sexualmente Transmissíveis e Organização Pan-Americana da Saúde. Cada capítulo do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis ­ 2020 foi convertido em um webinar, com a participação de pelo menos três especialistas, sendo dois palestrantes e um moderador. Resultados: No total, foram apresentados 16 webinares, que abordaram temas como vigilância, prevenção, diagnóstico, tratamento das infecções sexualmente transmissíveis, políticas públicas e violência sexual. Foram mais de 77 mil acessos, com média de 4.900 acessos por webinar, sendo a que a sífilis foi a temática mais acessada. O evento alcançou todos as 27 unidades federativas do Brasil, bem como outros 27 países. Cerca de 500 perguntas foram recebidas, as quais foram respondidas durante as sessões e/ou por meio de um documento publicado pelo Ministério da Saúde. Conclusão: Dado o elevado número de acessos e questionamentos recebidos, conclui-se que os profissionais da saúde permaneceram engajados no tema infecções sexualmente transmissíveis durante a pandemia. Essa experiência demonstrou o grande potencial de métodos inovadores de ensino à distância para promoção da educação permanente, como a realização de uma série de webinares, visando ao fortalecimento do combate às infecções sexualmente transmissíveis.

Hombres homosexuales: conocimiento sobre el VIH y respuestas ante su situación de diagnóstico / Homosexual men: knowledge about HIV and responses to their diagnosis situation / Homens homossexuais: conhecimento sobre o HIV e respostas à sua situação de diagnóstico

RESUMENObjetivo: identificar en un grupo de hombres homosexuales el conocimiento que tienen sobre el VIH y los tipos de respuesta ante su situación de diagnóstico.Método:estudio cualitativo y descriptivo. Los participantes fueron seleccionados mediante muestreo bola denieve. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas aplicadas en un consultorio particular durante febrero y mayo de 2021 en la ciudad de Puebla, México, las cualesfueron grabadas y transcritas en su totalidad. El análisis sedesarrolló a través del programa MAXQDA a partir de las seis fases propuestas por Braun y Clarke, apegándose a los principios de bioética y a los criterios de calidad establecidos para investigaciones de esta índole. Resultados:se realizaron cinco entrevistas a HSH autoidentificados como homosexuales con un promedio de edad de 27,4 años. Como resultado del análisis de contenido se encontraron cinco categorías periféricas alrededor de una categoría central denominada 'HSH con VIH': conocimiento acerca del VIH,proceso adaptativo, comportamiento sexual, redes de apoyo y discriminación percibida. Conclusión: se observan conductas sexuales de riesgo, falta de apego al tratamiento, así como conocimientos y creencias erróneas acerca del VIH. Adicionalmente, se implementan intervenciones dirigidas a los profesionales de la salud.

ABSTRACTObjective:to identify the knowledge about HIV a group of homosexual men has and the types of response facing theirdiagnosis situation. Method:descriptive qualitative study. The participants were selected by snowball sampling, the collection was through semi-structured interviews applied in a private office between February and May 2021 in the city of Puebla, Mexico,which were entirely recorded and transcribed. The analysis was developed through the MAXQDA program based on the six phases proposed by Braun and Clarke, adhering to the principles of bioethics and the quality criteria established for this type of research. Results:five interviews were conducted with MSM self-identified as homosexual with an average age of 27,4 years. As a result of the content analysis, five peripheral categories were found around a central category called 'MSM with HIV': knowledge aboutHIV, adaptive process, sexual behavior, support networks and perceived discrimination. Conclusion:risky sexual behaviors, lack of adherence to treatment, as well as erroneous knowledge and beliefs about HIV are observed, in addition to implementing interventions aimed at health professionals.

RESUMOObjetivo:identificar como é o conhecimento sobre o HIV e os tipos de resposta que um grupo de homens homossexuais tem dado a sua situação diagnóstica. Método:estudo qualitativo e descritivo. Os participantes foram selecionados por amostragem em bola de neve. A coleta se deu por meio de entrevistas semiestruturadas, aplicadas em consultório particular, durante os meses de fevereiro e maio de 2021 na cidade de Puebla, México, as quais foram gravadas e transcritas na íntegra. A análise se deu por meio do programa MAXQDA e das seis fases propostas por Braun e Clarke. Respeitou os princípios da bioética e os critérios de qualidade estabelecidos para esse tipode pesquisa. Resultados:foram realizadas cinco entrevistas com HSH autoidentificados como homossexuais com média de idade de 27,4 anos. Como resultado da análise de conteúdo, foram encontradas cinco categorias periféricas: conhecimento sobre o HIV, processo adaptativo, comportamento sexual, redes de apoio e discriminação percebida, em torno de uma categoria central denominada HSH com HIV. Conclusão:observam-se comportamentos sexuais de risco, falta de adesão ao tratamento, conhecimento e crenças errôneassobre o HIV. Além de implementar intervenções direcionadas aos profissionais de saúde.

Relación entre actitud hacia la homosexualidad y características personales de estudiantes universitarios de enfermería / Relationship between Attitude towards Homosexuality and Personal Characteristics in University Students of Nursing

Introducción: Algunos estudiantes universitarios de enfermería presentan actitudes de homofobia, relacionadas a características personales de edad, género y apego religioso. Sin embargo, otras investigaciones refieren actitudes de inclusión y aceptación a la diversidad sexual, situación que muestra vacío de conocimiento, sobre este fenómeno. Objetivo: Describir la actitud hacia la homosexualidad y su relación con las características personales de estudiantes universitarios de enfermería. Métodos: Estudio descriptivo, correlacional, transversal, realizado en Puebla, México, entre junio y julio de 2019. La población estuvo conformada por 1200 universitarios de enfermería. El muestreo fue no probabilístico por conveniencia en 120 estudiantes encuestados. Se utilizó una cédula de datos generales y la Escala de Actitud hacia la Homosexualidad. Para el análisis de los datos, se empleó IBM SPSS Statistics 24, del cual se obtuvo estadística descriptiva e inferencial, como medias, desviaciones estándar, frecuencias y porcentajes, además la prueba de correlación rho de Spearman y el modelo regresión lineal múltiple. Resultados: El 45,40 por ciento mostró una actitud tolerante hacia la homosexualidad; una relación positiva con el apego a las costumbres y tradiciones de la religión que profesa (r s = 2.97; p < 0,005). El género masculino, no tener amigos o familiares con preferencias homosexuales y un mayor apego a las actividades religiosas predicen un aumento de la actitud homofóbica. Conclusiones: Existe un alto porcentaje de actitudes indiferentes e intolerantes hacia la homosexualidad en estudiantes universitarios de enfermería, relacionadas a sus costumbres, tradiciones religiosas y, de manera específica, los hombres mostraron tendencias homofóbicas al no tener un amigo o familiares homosexuales(AU)

Introduction: Some university students of Nursing present homophobia attitudes, related to personal characteristics such as age, gender and worshipping. However, some other research refers attitudes of inclusion and acceptance of sexual diversity. Generally speaking, this situation shows a lack of knowledge about this phenomenon. Objective: To describe the attitude towards homosexuality and its relationship with personal characteristics of university students of Nursing. Methods: Descriptive, correlational and cross-sectional study carried out in Puebla, Mexico, between June and July 2019. The study population consisted of 1200 university students of Nursing. The sampling was non-probabilistic by convenience in 120 surveyed students. A general data card and the Attitudes towards Homosexuals Questionnaire were used. For data analysis, IBM SPSS Statistics 24 was used, from which descriptive and inferential statistics were obtained, such as means, standard deviations, frequencies and percentages; in addition to the Spearman's Rho correlation test and the multiple linear regression model. Results: 45.40 percent showed a tolerant attitude towards homosexuality; a positive relationship with respect to complying with the customs and traditions of the religion they worship (r s = 2.97; P < 0.005). The male gender, not having friends or relatives with homosexual preferences, and having greater attachment to religious activities predict an increase in homophobic attitude. Conclusions: There is a high percentage of indifferent and intolerant attitudes towards homosexuality in university students Nursing, associated with their customs, religious traditions, while, specifically, men showed homophobic tendencies by not having a homosexual friend or family(AU)

Prevalence of organ-space surgical site infections after appendectomy for ruptured appendix in children / Prevalencia de la infección del sitio operatorio órgano-espacio en apendicitis perforada en niños

Abstract Introduction: Appendicitis can be classified as non-perforated and perforated; based on such classification, the reported organ-space surgical site infection (OS-SSI) rate is 0.8% and 18%, respectively. Objective: To establish the prevalence of OS-SSI in patients with perforated appendicitis treated in a pediatric hospital in 2012. Materials and methods: Retrospective, observational and descriptive study conducted at Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia, with a random sample of200 patients, ofwhich 160 met the inclusion criteria. Results: 20 patients (12.5%) presented with OS-SSI and all of them received antibiotic treatment; 70% did not require abscess drainage. Patients ≥8 years of age had 5 times more abscesses than younger ones (17.6% vs. 3.4%). OS-SSI was found in 33% of patients with free fecalith and in 50% of the patients who required postoperative management at the ICU vs. 9.5% of the patients who received management in the intermediate care unit and the inpatient hospital floors. The total rate of surgical site infection was 24.3% (11.8% superficial, 0% deep and 12.5% organ-space). Conclusions: The prevalence of OS-SSI found here is lower than what has been reported in the literature. Being 8 years or older and having free fecalith are risk factors to develop this type of infection. The higher frequency of OS-SSI in patients treated at the ICU during the post-operative period observed here suggests that this condition may be associated with septic shock.

Resumen Introducción. La apendicitis se clasifica en no perforada y perforada; de acuerdo a esta clasificación, la tasa de infección del sitio operatorio órgano-espacio (ISO-OE) es de 0.8% y 18%, respectivamente. Objetivo. Determinar la prevalencia de ISO-OE en pacientes con apendicitis perforada en un hospital pediátrico en 2012. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo y observacional descriptivo de corte transversal. La muestra fue aleatoria y de 200 pacientes, 160 cumplieron los criterios de inclusión. Resultados. Los 20 pacientes (12.5%) que presentaron ISO-OE recibieron manejo antibiótico; 70% no requirió drenaje de colección. Los pacientes ≥8 años presentaron 5 veces más ISO-OE (17.6% vs. 3.4%). El 33% de los pacientes con fecalito en cavidad y el 50% que se hospitalizó en post-operatorio inmediato en la unidad de cuidados intensivos (UCI) desarrollaron ISO-OE versus 9.5% de los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intermedios y pisos. El total de ISO fue 24.3%: 11.8% superficial, 0% profunda y 12.5% de órgano-espacio. Conclusiones. La prevalencia de ISO-OE encontrada es menor a la reportada en la literatura. La edad ≥8 años y el fecalito en cavidad son factores de riesgo para desarrollar este tipo de infección. La mayor frecuencia de ISO-OE en pacientes manejados en el posoperatorio en UCI sugiere que esta condición puede estar asociada con el choque séptico.

Detección molecular de Leishmania (Viannia) lainsoni Silveira, Shaw, Braga & Ishikawa, 1987 (Kinetoplastida: Trypanosomatidae) en humanos de Paraguay

RESUMEN La leishmaniasis es una de las enfermedades tropicales más desatendidas, causada por el parásito Leishmania. En Paraguay, la especie responsable de la leishmaniasis cutánea es (LC) es L. (Viannia) braziliensis. Aquí se reporta un caso diagnosticado de Leishmaniasis, y análisis moleculares empleando reacción en cadena de la polimerasa - polimorfismos de restricción de fragmentos de restricción (PCR-RFLP) demostraron que el caso fue causado por L. (V.) lainsoni. Este es el primer registro de esta especie para Paraguay, con lo cual se extiende el rango de distribución conocido de la especie, unos 1.430 km al sur de localidades previamente conocidas. Se necesitan más estudios para conocer la incidencia real de esta especie en casos de LC en Paraguay, y para identificar reservorios naturales del parásito en la naturaleza.

ABSTRACT Leishmaniasis is one of the most neglected tropical diseases worldwide caused by the parasite Leishmania. In Paraguay the species responsible for cutaneous leishmaniasis (CL) is L. (Viannia) braziliensis. Here we report a case diagnosed with Leishmaniasis, and molecular analyses using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) demonstrate that the case was caused by L. (V.) lainsoni. This is the first record of this species for Paraguay, with which we extend the distribution range of the parasite 1,430 km southwards from the southernmost previous known locality. More studies are needed to know the actual incidence of this species in cases of CL in Paraguay, and to identify natural reservoirs in the wild.

Family Communication Scale: Validation in Chilean / Escala de Comunicação Familiar: validação em população adulta chilena / Escala de Comunicación Familiar: validación en población adulta chilena

Abstract The earliest socialization in human beings, a process whereby family and society are built, takes place through communication. The aim of this study was to analyze the psychometric properties of the Spanish version of the Family Communication Scale using a random sample of 340 Chilean adults. Exploratory factor analysis (principal axis) and confirmatory factor analysis (free asymptotic distribution) adjusted to data without multivariate normal distribution were applied (Doornik-Hansen test: p<.001). A factorial solution of two constructs was found with x2 test=9.466 (p=.305), CFI=.983, TLI=.968, RMSEA=.023 (p=.781), and SRMR=.104, as well as internal consistencies of .895 and .854 in both constructs. The evidence obtained supports the idea that the scale adequately measures the variable of interest through two constructs and six items. The data confirm the good psychometric indicators that support the use of the scale in the area of research and family intervention.

Resumo A comunicação é o processo pelo qual são produzidas as mais precoces socializações do ser humano, além de se construir a família e a sociedade. O objetivo deste estudo foi analisar as propriedades psicométricas da versão espanhola da Escala de Comunicação Familiar numa amostra aleatória de 340 adultos chilenos. Aplicou-se a análise fatorial exploratória (eixos principais) e confirmatória (livre distribuição assintótica) ajustada a dados sem distribuição normal multivariante (teste de Doornik-Hansen de p < ,001). Encontrou-se uma solução fatorial de dois construtos com teste de x2 = 9,466 (p = ,305), CFI = ,983, TLI = ,968, RMSEA = ,023 (p = ,781) e SRMR = ,104, além de consistencias internas de ,895 e ,854 para cada construto. A evidência obtida nesse tipo de sujeitos apoia a ideia de que a escala mede adequadamente a variável de interesse por meio de dois construtos e seis reativos. Os dados confirmam os bons indicadores psicométricos que apoiam o uso da escala na área da pesquisa e da intervenção familiar.

Resumen Es a través de la comunicación que se producen las más tempranas socializaciones del ser humano, proceso mediante el cual se construye la familia y la sociedad. El objetivo de este estudio fue analizar las propiedades psicométricas de la versión española de la Escala de Comunicación Familiar, en una muestra aleatoria de 340 adultos chilenos. Se aplicó el análisis factorial exploratorio (ejes principales) y confirmatorio (libre distribución asintótica) ajustado a datos sin distribución normal multivariante (test de Doornik-Hansen de p < .001). Se encontró una solución factorial de dos constructos con prueba de χ2 = 9.466 (p = .305), CFI = .983, TLI = .968, RMSEA = .023 (p = .781) y SRMR = .104, además de consistencias internas de .895 y .854 para cada constructo. La evidencia obtenida en este tipo de sujetos apoya la idea de que la escala mide adecuadamente la variable de interés por medio de dos constructos y seis reactivos. Los datos confirman los buenos indicadores psicométricos que apoyan el uso de la escala en el área de la investigación y la intervención familiar.

Molecular detection of mixed infections with multiple dengue virus serotypes in suspected dengue samples in Tamaulipas, Mexico

This study aimed to detect dengue virus (DENV) serotypes in serum samples obtained in Matamoros Tamaulipas, Mexico, and to determine the concordance of conventional nested reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) and a serological test [enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA NS1)]. Here, we detected mixed infections consisting of four serotypes of DENV. The most prevalent serotype was DENV-1, followed by DENV-4. This is the first report of DENV-4 in our region. Mixed infections were also detected in 21.5% of samples, and the predominant coinfection consisted of DENV-1 and DENV-2. Therefore, continuous epidemiological surveillance of DENV in this area is required to predict future forms of dengue heterologous infections and the effect of this on health care.

Aplicación de lidocaína simple al 2% en tejido celular subcutáneo de heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas para disminuir la incidencia de infección / Application of 2% lidocaine on subcutaneous cell tissue of clean-contaminated and contaminated surgical wounds to diminish the incidence of infection

Objetivo: Demostrar que la aplicación de lidocaína simple al 2% en el tejido celular subcutáneo de heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas disminuye el riesgo de infección. Sede: Hospital General ''Xoco'', segundo nivel de atención. Diseño: Ensayo clínico aleatorizado simple no controlado. Análisis estadístico: Prueba exacta de Fisher y t de Student. Pacientes y métodos: Se realizó asignación aleatoria simple para aplicar, a un grupo de 11 pacientes, lidocaína simple al 2% (10 ml) en el tejido celular subcutáneo de la herida y en otro grupo de 11 pacientes la aplicación de solución salina al 0.9%, los 22 pacientes con heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas. Se revisaron las heridas quirúrgicas a los 7 días del postoperatorio, las variables fueron edad, género, presencia o no de infección de sitio operatorio superficial. Resultados: Se observó ausencia de infección en los 11 pacientes en los que se aplicó lidocaína simple al 2%, en comparación de los 3 pacientes, del grupo al que se le aplicó solución fisiológica al 0.9%, que presentaron infección de la herida quirúrgica, observando una diferencia estadísticamente significativa de P < 0.05 entre estos grupos de pacientes. Conclusión: Se observó una disminución estadísticamente significativa en la frecuencia de la infección de las heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas al aplicarles lidocaína simple al 2% con respecto a no aplicarla.

Objective: To demonstrate that the application of 2% lidocaine on the subcutaneous tissue of surgical clean-contaminated and contaminated wounds diminishes the infection risk. Setting: Hospital General ''Xoco'', second level health care hospital. Design: Non-controlled, simple, randomized clinical assay. Statistical analysis: Fisher's exact test, and Student's t test. Patients and methods: A simple randomized assignation was used for two groups of patients. One group of 11 patients was applied 10 ml of 2% lidocaine on the subcutaneous tissue of the wound, and the other group of 11 patients received 0.9% saline solution; all 22 patients had clean-contaminated and contaminated surgical wounds. Surgical wounds were checked 7 days after surgery, and the studied variables were age, gender, presence or not of infection on the superficial surgical site. Results: No infection was observed in the 11 patients in whom 2% lidocain had been applied, whereas 3 patients from the 0.9% saline solution group presented infection of the surgical wound, with a statistically significant difference of P < 0.05 between both groups. Conclusion: A statistically significant diminution was observed in the frequency of infection at the surgical clean-contaminated and contaminated wounds when applying 2% lidocaine, as compared to not applying it.

Captación de FDG en musculatura respiratoria en un paciente con EPOC tipo enfisema / Respiratory muscles uptake of 18F-FDG in a patient with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) tipo enfisema, que en TAC torácico mostraba una masa pulmonar derecha. Ante la duda de su etiología benigna o maligna, se realiza un estudio PET-18FDG. En éste se confirma la malignidad de dicha lesión, apreciándose simultáneamente un importante aumento de captación de la 18FDG que delimita la región costal bilateralmente y el diafragma, correspondientes a la musculatura respiratoria. Dicho hallazgo, aunque no es frecuentemente observable, ha de tenerse presente al interpretar las imágenes en pacientes que realizan esfuerzo continuado de la musculatura respiratoria para mantener el ritmo ventilatorio.

We present the case of a patient diagnosed of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) emphysema type, showing a right lung mass oHn thorax CT. To evaluate eventual malignant etiology, a 18FDG -PET scan was performed. The study was consistent with a malignant lesion but showed also increased 18F-FDG uptake shaping the rib cage bilaterally and the diaphragm, corresponding to respiratory muscles. Although this pattern is not frequently found, we have to bear it in mind in the interpretation of images from patients with continuous effort of respiratory muscles in order to maintain the respiratory rhythm.