Esteroides inhalados: pilar fundamental en el tratamiento actual del asma / Inhaled steroids: Fundamental pillar in the present treatment of asthma

El asma bronquial es una de las enfermedades a las que más se enfrenta el médico cubano, y un mejor conocimiento de su fisiopatología ha provocado modificaciones en la estrategia terapéutica. Con el propósito de actualizar conocimientos referentes al tema de los antiinflamatorios esteroides y el uso de los dispositivos para la terapia inhalatoria, se realizó una revisión bibliográfica, para lo cual se consultó la información disponible en Medline, Medscape, Infomed y Doyma; se realizó además un bosquejo sobre la evolución fisiopatológica del asma y su repercusión en la terapéutica actual; se resumieron los aspectos más importantes de la terapia por vía inhalatoria, los dispositivos empleados para este fin, así como las drogas más usadas; y se concluyó que son fundamentales en el tratamiento del asma y que deben ser usados precozmente en todo asmático crónico, que los efectos adversos son mínimos usados adecuadamente, y que es de importancia capital el uso correcto de esos inhaladores

Migraña: un reto para el médico general integral

La migraña es motivo frecuente de consulta en medicina general. Avances en su fisiopatología han provocado cambios en la terapéutica, y con el objetivo de actualizar los conocimientos respecto al tema y brindar un material ameno y actualizado, se realizó una revisión bibliográfica para lo cual se consultó la información disponible en Infomed, Doyma, Medscape, Medline e Internet. Se expuso la hipótesis más actualizada sobre fisiopatología, los criterios diagnósticos vigentes en la actualidad, así como el arsenal terapéutico más moderno. Se trató el problema de forma integral, individualizando el tema en el niño, la embarazada y durante la menstruación. Se concluyó que es una entidad frecuente, pero controlable; que existen modernos y potentes fármacos, que deben usarse escalonada e individualmente; que los costos económicos y sociales son enormes, y que es necesario valorar al paciente integralmente si queremos resultados alentadores.

Migraine is a frequent cause of consultation in comprehensive general medicine. The advances attained in the physiopathology of this disease have brought about changes in therapy, so, with the aim of updating knowledge on this topic and providing an updated and readable paper, a literature review was made based on information available on Infomed, Doyma, Medscape, Medline and Internet. The most current hypothesis on physiopathology, the diagnostic criteria used at present as well as the most modern therapeutic arsenal are set forth. Migraine was comprehensively addressed, focusing on the child, the pregnant woman and the menstruation period. It is concluded that this is a frequent malaise but can be controlled, that there are potent and modern drugs which should be used on a staggered and individual basis, that the economic and social costs are huge and that it is necessary to comprehensively evaluate the patient if encouraging results are to be achieved.