RESUMO
Se presenta nuestra experiencia en el reemplazo de vejiga urinaria en base a la configuración de un reservorio intestinal continente constituído con segmentos de íleon terminal, ciego y colon ascendente. El estudio comprende veinte pacientes sometidos a derivación urinaria por cáncer vesical y prstático, vejiga neurogénica y estrechez uretral postraumática, en los cuales efectuamos una variación del tipo Heineke Mikulicz de remodelación intestinal. La morbilidad quirúrgica fue poco revelante. Todos los pacientes controlados actualmente mantienen continencia urinaria diurna y nocturna y no hay residuo urinario importante. La evaluación urodinámica mostró bajas presiones al interior del reservorio, contracciones intestinales que decrecen en el transcurso del tiempo y capacidades volumétricas que se expanden progresivamente hasta alcanzar 800 ml, en algunas mediciones. La aceptabilidad por parte de los pacientes es buena y estimamos que constituye una técnica derivativa satisfactoria