Gerontecnología: rapid review y tendencias mundiales / Gerontechnology: rapid review and global trends

La actual transición demográfica y epidemiológica por la que atraviesan varias regiones en el mundo, incluyendo México, están desafiando la sustentabilidad de los sistemas de salud, conduciendo al desarrollo de nuevos enfoques de atención para la población de adultos mayores (AM). La estrategia central está enfocada en un envejecimiento saludable donde el aumento de la esperanza de vida sea libre de discapacidad. La gerontecnología pretende contribuir a la disminución de los problemas de los AM que conllevan las transiciones del envejecimiento apoyando el cumplimiento de la estrategia central. La realización de rapid review en gerontecnología demuestra que Holanda y E.U.A. encabezan la lista de países promotores de investigaciones y desarrollos gerontecnológicos a nivel mundial, con 14 y 10 publicaciones respectivamente. México aporta a la generación de conocimientos en el campo con una publicación. A nivel mundial la tendencia es la generación de grupos multidisciplinarios con profesionales de las ciencias de Sociología, Demografía (Gerontología) en conjunto con profesionales de las áreas de Comunicación e Informática (Tecnología); teniendo como principal objetivo el Apoyo y Organización en los cuidados de los adultos mayores en los dominios de Vivienda y Actividades de la Vida Diaria.

Current demographic and epidemiological transitions being experienced by several regions in the world, including Mexico, are challenging the sustainability of health systems, leading to the development of new approaches to care for the elderly population. The core strategy is focused on healthy aging where increased life expectancy is free of disability. Gerontechnology intended to help reduce the problems of seniors that involve transitions of aging by supporting the implementation of the core strategy. Conducting rapid review in gerontechnology shows that the Netherlands and United States top the list of countries promoting research and gerontechnologic developments worldwide, with 14 and 10 publications respectively. Mexico contributes to the generation of knowledge in the field with one publication. Worldwide the trend is the generation of multidisciplinary groups with science professionals on Sociology, Demography (Gerontology) in conjunction with professionals in the areas of Communication and Information Technology (Technology); having as main objective the support and organization in care of the elderly in the domains of Housing and Activities of Daily Living.

Tumor de Brenner maligno: caso clínico / Malignant Brenner tumor: clinical case

El tumor de Brenner es una neoplasia rara, que representa el 1-2 por ciento de las neoplasias de ovario. La mayoría son benignas, pero existe un pequeño porcentaje de casos de tumor de Brenner maligno, entre ellos el caso que se presenta. Se trata de una mujer de 41 años que presentó una tumoración ovárica cuyo resultado anatomopatológico fue de carcinoma pobremente diferenciado, con asociación de tumor tipo Brenner maligno. A pesar de ser diagnosticado en estadio precoz, este caso destaca por su mal pronóstico.

Brenner tumor is a rare neoplasia, accounting for 1-2 percent of ovarian cancer. Most of them are benign, but there are a small percentage of malignant Brenner tumors, including the case presented. This is a 41-year-old woman who presented an ovarian tumor. Definitive histological result showed a poorly differentiated carcinoma, with association of malignant Brenner tumor. Despite being diagnosed in early stages, this case stands out for its poor prognosis.

Tumores phyllodes de mama: clínica, tratamiento y pronóstico: Hospital Universitario de Canarias, España / Phyllodes tumor of the breast

El tumor Phyllodes de mama es un tumor poco frecuente que se engloba dentro de los tumores fibroepiteliales de mama, con un amplio abanico de presentación clínica y comportamiento biológico. Se clasifican en benignos, borderline o malignos, en base a factores histológicos. Las formas menos agresivas o benignas presentan un comportamiento similar al de los fibroadenomas, sin embargo las formas malignas suelen presentar un comportamiento más agresivo. El pronóstico de este tipo de tumor es favorable, con una recurrencia local del 15 por ciento de forma global y recurrencia a distancia entre 5-10 por ciento. El tratamiento se basa en la escisión quirúrgica de la lesión, acompañada de radioterapia e incluso quimioterapia en las formas más agresivas. Presentamos la revisión de 13 casos clínicos de esta entidad diagnosticados en nuestro centro entre 2001-2009.

Phyllodes tumor of the breast is a rare tumor, which is part of fibroepithelial breast tumors with a wide range of clinical presentation and biological behavior. They are classified into benign, borderline or malignant based on histologic factors. The less aggressive or benign forms show a more behavior to that of fibroade-nomas, but malignant forms usually show a more aggressive behavior. The prognosis of this tumor is favorable, with local recurrence in 15 percent overall and distant recurrence between 5-10 percent globally. The treatment relies on surgical excision of the lesion accompanied by radiotherapy and chemotherapy even in the most aggressive. We present a review of 13 cases of this entity diagnosed in our center between 2001-2009.

Hidrops fetal como manifestación ecográfica de una enfermedad familiar: incontinentia pigmenti (síndrome de bloch-sulzberger) / Hydrops fetalis as a echographic manifestations of a familial disease: incontinentia pigmenti (bloch-sulzberger syndrome)

Diagnóstico de un caso de enfermedad familiar a partir de un hidrops fetal. Gestante con 2 abortos previos ocurridos al inicio del segundo trimestre, ambos fetos masculinos. Se detecta en la semana 12 un higroma quístico en el contexto de un hidrops fetal. Estudio serológico (TORCH y parvovirus B12), con resultado negativo y biopsia corial con cariotipo 46 XY. La anamnesis y exploración detallada hacen sospechar una enfermedad ligada al cromosoma X, dado que la paciente y una hermana están afectas de una genodermatosis desde la infancia: Incontinentia Pigmenti.

We revealed a family disease by a fetal anomaly. The patient had a history of two early miscarriages of male fetuses. In the present pregnancy hydrops fetalis was demonstrated by routine ultrasound sean at 12 weeks. Serological tests were negative and chorionic villous sampling revealed normal karyotype, 46XY. We suspected a X-linked disease. Detailed family history leaded to the demonstration that the patient and a sister were affected of a rare genodermatosis: Incontinentia Pigmenti.

Efficacy of triple therapy with PPI or H2 antagonist versus the elimination of helicobacter pylori

O Helicobacter pylori tem sido considerado importante fator nas doencas gastroduodenais e o esquema chamado triplice e o que mais se aceita no momento para a sua terapeutica. Neste estudo incluiram-se 14 pacientes portadores de gastrite cronica, 30 com ulcera gastrica e 16 com ulcera duodenal. Foram divididos em 2 grupos homogeneos para tratamento clinico, cada um com esquema bem definido: grupo A - claritromicina 250mg/2, tinidazol 250mg/2 e omeprazole 20mg em caso de gastrite e 40mg em caso de ulcera; grupo B - mesmos antibioticos e ranitidina respectivamente nas doses de 150 e 300mg. O periodo de tratamento foi de 7 dias para gastrites e 4 semanas para ulceras. Atraves de endoscopia e biopsia realizadas 30 dias depois do termino do tratamento, os 30 casos do grupo A tiveram erradicacao completa do Helicobacter pylori e cicatrizacao das ulceras. No grupo B, apenas 3 casos nao tiveram eliminacao do Helicobacter pylori. Concluiu-se que o uso de bloqueadores H2 no lugar de inibidores da bomba protonica tambem permite a obtencao de sucesso terapeutico