Comparative performance of two air samplers for monitoring airborne fungal propagules

Many studies have attempted to evaluate the importance of airborne fungi in the development of invasive fungal infection, especially for immunocompromised hosts. Several kinds of instruments are available to quantitate fungal propagule levels in air. We compared the performance of the most frequently used air sampler, the Andersen sampler with six stages, with a portable one, the Reuter centrifugal sampler (RCS). A total of 84 samples were analyzed, 42 with each sampler. Twenty-eight different fungal genera were identified in samples analyzed with the Andersen instrument. In samples obtained with the RCS only seven different fungal genera were identified. The three most frequently isolated genera in samples analyzed with both devices were Penicillium, Aspergillus and Cladophialophora. In areas supplied with a high efficiency particulate air filter, fungal spore levels were usually lower when compared to areas without these filters. There was a significant correlation between total fungal propagule measurements taken with both devices on each sampling occasion (Pearson coefficient = 0.50). However, the Andersen device recovered a broader spectrum of fungi. We conclude that the RCS can be used for quantitative estimates of airborne microbiological concentrations. For qualitative studies, however, this device cannot be recommended

The sensitivity, specificity and efficiency values of some serological tests used in the diagnosis of paracoccidioidomycosis

O presente trabalho avalia a sensibilidade, especificidade e eficiencia da imunodifusao dupla (ID), contraimunoeletroforese (CIE), reacao de fixacao de complemento (FC) e imunofluorescencia indireta (IFI) no diagnostico da paracoccidioidomicose. Os pacientes portadores da micose, virgens de tratamento, tiveram o diagnostico confirmado por exame micologico e/ou histopatologico. Utilizou-se como antigenos o filtrado de cultura da fase leveduriforme do Paracoccidioides brasiliensis para os testes de ID, CIE, FC e suspensao de celulas leveduriformes de "pool" de cepas do mesmo fungo para o teste de IFI. O estudo foi realizado em 4 grupos de individuos: 46 com paracoccidioidomicose ativa (sem tratamento), 22 com outras micoses profundas, 30 com outras doencas infecciosas (tuberculose e leishmaniose tegumentar) e 47 controles normais. Os valores de sensibilidade, especificidade e eficiencia foram obtidos de acordo com a metodologia utilizada por GALEN & GAMBINO (1975). Os resultados revelaram que os testes de precipitacao em gel de agar e agarose, representados pela ID e CIE foram os melhores, apresentando maior sensibilidade (91,3 por cento e 95,6 por cento, respectivamente), maxima especificidade (100 por cento) e os maiores valores de eficiencia quando comparados a FC e IFI...

In vitro action of some disinfectants on Paracoccidioides brasiliensis yeast forms

Descreveu-se a acao fungicida do hipoclorito de sodio (0,3; 1; 2,5; 5 e 10 por cento); do formaldeido (em solucao aquosa a 2,5 e 10 por cento); e alcool etilico a 70,0 por cento sobre formas leveduriformes de 2 cepas de Paraccoccidioides brasiliensis: Pb 18 e cepa Goiana, recentemente isolada. A incubacao do fungo e desinfetantes foi realizada a temperatura ambiente por periodos de 1, 2, 24, 48 e 72 horas. A viabilidade foi avaliada pelo tratamento com diacetato de fluoresceina-brometo de etideo; pela cultura em meios solidos e liquidos a 36 graus Celsius e 26 graus Celsius; transformacao de levedura em micelio a temperatura ambiente; e estudo radiometrico da atividade metabolica. Todas as concentracoes de todos os desinfetantes estudados foram capazes de inativar ambas as cepas, exceto na incubacao com formaldeido a 2 por cento por 1 hora, em que o tratamento por diacetato de fluoresceina-brometo de etideo revelou 40 por cento e 27 por cento de celulas viaveis, respectivamente, para a cepa Pb 18 e Goiana. A transformacao de levedura em micelio foi considerada um metodo rapido, com resultados semelhantes ao cultivo em meios solidos e liquidos.

Subcutaneous phaeohyphomycosis caused by Bipolaris hawaiiensis: a case report

Os autores descrevem um caso de feohifomicose com lesao verrucosa no halux esquerdo. O paciente nao apresentava sinais clinicos de deficiencia imunologica. Os exames direto e histopatologico mostraram celulas leveduriformes e poucas hifas septadas, demacioides, essenciais ao diagnostico desta micose. O cultivo em lamina permitiu identificar o hifomiceto como Biopolaris hawaiiensis.

Serologic characterization of Paracoccidioides brasiliensis E2 antigen

1. The behavior of the specific E2 antigen of paracoccidioides brasiliensis was studied by agarose gel counterimmonoelectrophoresis. When immunoelectrophoresis. When the gel was read immediately after the electrophoretic run no precipitation band was visible. Visualization of the complex was possible only after incubation of the gel at room temperature overnight. 2. At alkaline pH, the, the E2 antigen migrates in the direvtion of the cathodem as do the immunoglobulins. The higher sensitivity of counterimmunoelectrophoresis when compared to double immunodiffusion for the diagnosis of paracoccidioidomycosis is due to the presence of antibodies directed agaisnt antigens which migrate to the anode. 3. The use of specific antiserum to E2 antigen reference permits the double immunodiffusion method to be a very sensitive test for the specific serodiagnosis of paracoccidioidomycosis

Líquido cefalorraqueano em infecçäo do sistema nervoso central por leveduras do gênero candida: análise de 11 casos / Cerebrospinal fluid in central nervous system by Candida infection: analyses of 11 cases

Foram estudadas 44 amostras de líqüido cefalorraqueano (LCR) de 11 pacientes em que foi possível fazer diagnóstico etiológico de comprometimento do sistema nervoso central (SNC) por leveduras do gênero Candida. Todos os pacientes apresentavam fatores de risco para a afecçäo. Cinco apresentavam quadro de meningite crónica e esclarecer; dois, síndrome de imunodeficiência adquirida; dois, traumatismo crânioencefálico seguido de meningite crônica; um, coagulaçäo intravascular disseminada seguida de spticemia; um, candidíase sistêmica pós-transplante renal. O diagnóstico etiológico foi feito pelo exame do LCR, possibilitando em 9 o isolamento da levedura por crescimento em meio de cultura. Em dois o diagnóstico foi feito pela presença das leveduras ao exame direto e, em um deles, também pela positividade da reaçäo de fixaçäo de complemento para Candida realizada em três amostras sucessivas de LCR. Discute-se a importância das alteraçöes encontradas no exame do LCR na candidíase do SNC

Inquerito com paracoccidioidina em uma populacao da Bahia (Brasil). / Survey with paracoccidioidin in a population of Bahia (Brazil)

No Municipio de Una, localizado ao Sul do Estado da Bahia, em area com registro frequente de casos de leishamaniose tegumentar, foram estudados 177 individuos, na faixa etaria entre tres meses e 73 anos, atraves de provas intradermicas com paracoccidioidina (antigeno peptido-polissacaridico do Paracoccidioides brasiliensis).Positividade foi obtida em dez individuos (5,6%). Somente foi considerada positiva a reacao que apresentava enduracao igual ou maior que 5 mm. Em nenhum dos casos positivos a paracoccidioidina havia evidencia clinica de lesoes blastomicoticas. Com os soros dos individuos positivos a paracoccidioidina, foram realizadas provas de imunodifusao dupla e contraimunoeletroforese, com resultados negativos para anticorpos circulantes anti-P. brasiliensis.Este dado indica que, em nenhum dos reatores a paracoccidioidina, havia processo infeccioso em atividade. O percentual de positividade obtido com a paracoccidioidina, em que pesem eventuais reacoes cruzadas com histoplasmose, sugere a ocorrencia da paracoccidioidomicose na area estudada

Acao in vitro do ketoconazol e Bay n 7133 sobre a Malassezia furfur. / In vitro action of Ketoconazole and Bay n 7133 on Malassezia furfur

Os autores estudaram a acao in vitro do ketoconazol e do BAY n 7133 sobre a Malassezia furfur, usando oito amostras desta levedura lipofilica. Dados da literatura registram bons resultados clinicos com o emprego do ketoconazol por via oral no tratamento da pitiriase versicolor. Os resultados obtidos mostram que a sensibilidade ao ketoconazol foi ligeiramente superior aquela ao Bay n 7133. Assim, este ultimo fungicida foi ativo in vitro em concentracao que oscilou entre 0,25 a 2,0 micros/ml. Quanto ao Ketoconazol, as variacoes de sensibilidade foram de 0,06 micros/ml (uma amostra) a 0,25 micros/ml

Feohifomicose disseminada por Exophiala spinifera. / Disseminated phaeohyphomycosis caused by Exophiala spinifera

Os autores descrevem caso de feohifomicose em paciente do sexo feminino, com cinco anos natural de Goiania (Estado de Goias Brasil), portadora de lesoes cutaneas generalizadas, de aspectos dermatologicos diversos, acompanhadas por tumoracao cerebral, detectada por radiografia computadorizada. Diagnosticadas micologicamente as lesoes cutaneas, com o isolamento de um fungo demacio, identificado como Exophiala spinifera, foi instituido tratamento com anfotericina B, havendo aparente melhoria das mesmas. No decurso do tratamento, apareceu hemiparesia a direita.A tumoracao,ao nivel do talamo e nucleos de base, comprimindo a capsula interna, revelada pela tomografia axial computadorizada, nao foi examinada histopatologicamente, pela relutancia da familia na pratica de uma intervencao neurocirurgica. Exophiala spinifera e um fungo demacio, oportunista por excelencia, raramente encontrado como agente de feohifomicose. Os autores, ao registrarem o presente caso, fazem revisao da literatura sobre o assunto, com comentarios sobre esta micose (aspectos micologicos, clinicos, histopatologicos e terapeutico)

Actinomicetoma por Actinomadura madurae, com extensas lesoes osseas. Registro de um caso. / Actinomycetoma with extensive lesions caused by actinomadura madurae. Report of a case

Os autores descrevem um caso de actinomicetoma da mao e antebraco, em mulher de 32 anos, cujo processo teve inicio em 1973, provocado por actinomiceto identificado como Actinomadura madurae. Em 1982, como o processo evoluia com extensas lesoes osseas, foi indicada amputacao, devido a progressao da infeccao para o antebraco. O exame histopatologico revelou graos parasitarios basofilicos, com a tipica franja periferica eosinofilica (fenomeno de Splendore-Hoeppli). O cultivo do material permitiu o isolamento de um actinomiceto, identificado como Actinomadura madurae (graos branco-amarelados). Tudo faz crer que o presente caso represente o 11o. publicado na literatura nacional

Histoplasmose disseminada em transplantado renal. / Disseminated histoplasmosis in renal transplant patients

Os Autores registram caso de histoplasmose generalizada em paciente transplantado com rim de doador nao aparentado. Alem da infeccao fungica diagnosticada sorologicamente e pela histopatologia, a autopsia revelou cirrose hepatica macro e micronodular, de provavel etiologia viral (virus B), hepatocarcinoma, deplecao linfoide do baco e glomerulopatia de transplante. Revendo a literatura sobre o assunto, chegam a conclusao de que, provavelmente, com a imunodepressao medicamentosa, as lesoes pulmonares por reinfeccao endogena foram as primeiras a aparecer sob a forma de uma histoplasmose pulmonar cronica

Paracoccidioidomycosis in Japan. Report of a case.

Os autores descrevem um caso de paracoccidioidomicose em Toquio, o segundo observado no Japao. A paciente residiu cerca de cinco anos na zona urbana de Sao Paulo onde provavelmente adquiriu a primo-infeccao Nao tomou corticoides, nem teve historia de outras afeccoes que justificassem a paracoccidioidomicose. Apos tres anos do retorno ao Japao apresentou linfadenopatia comprometimento hepatesplenico e ausencia de lesoes pulmonares. O presente caso com exame histopatologico e cultivo positivos para Paracoccidioides brasiliensis tambem apresentou cuadro sorologico compativel. O aspcto blastico das lesoes osseas, raro em arcos costais nesta micose bem como a linfadenopatia generalizada sao discutidos.Tratamento a base de anfotericina B e Ketoconazol ofereceu resultados favoraveis.Neste trabalho os autores discutem o problema de "patologia de importacao", com suas implicacoes

Oculomicose experimental por aspergillus fumigatus e tratamento com colirio de pimaricina. / Experimental oculomycosis by aspergillus fumigatus and its treatment with primaricin eye drogs

Neste trabalho demonstra-se que o colirio de pimaricina a 5% e eficaz no tratamento de ulceras micoticas causadas por Aspergillus fumigatus, produzidas experimentalmente em corneas de coelhos, quando administrado dentro de 3 horas apos ter ocorrido a inoculacao com os fungos

Isolamento da Malassezia furfur. / Isolation of Malassezia furfur

Em 100 casos de pitiriase versicolor, confirmados pelo exame direto das escamas epidermicas, o cultivo da Malassezia furfur foi efetuado com sucesso, semeando-se o material obtido das lesoes em agar-SABOURAUD+ oleo de oliva (1%), bile de boi(3%), acrescido de cicloheximida (50 mg%) e cloranfenicol (5mg%). Em geral, as culturas cresceram num periodo variavel de 4 quatro a 10 dias, com aspecto uniforme, lisas, opacas e de cor bege-ocre. A identificacao microscopica se fez baseada nos criterios estabelecidos por Slooff (in Lodder, 1970) e Silva-Hutner (1980). Em agar-Sabouraud, esta levedura, lipofilica, nao se desenvolve. Em 12 casos de lesoes descamativas diversas, todos com exame micologico negativo, apenas em um caso de dermatite seborreica o cultivo mostrou-se positivo.Com este metodo sera possivel o cultivo rotineiro da Malassezia furfur, inclusive da pele de individuos normais, abrindo-se novas perspectivas para o preparo de antigenos destinados a um estudo mais completo, sobre os aspectos humorais e celulares desta dermatomicose, tao comum nos ambulatorios de Dermatologia

Reacao intradermica ao antigeno EP-1 de Fonsecaea pedrosoi. / Skin test with EP-1 antigen of Fonsecaea pedrosoi

Utilizando antigeno fornecido pelo Prof.Tokio Iwatsu, da Escola de Medicina da Universidade de Chiba (Japao), obtido atraves da precipitacao pelo etanol, de um filtrado de cultura de Fonsecaea pedrosoi (antigeno EP-1), os autores obtiveram reacoes intradermicas negativas em cinco pacientes de paracoccidioidomicose (paracoccidioidino-positivos) e em sete individuos normais. Em nove doentes com dermatite verrucosa, provocada pela Fonsecaea pedrosoi, seis reacoes se mostraram positivas (66,6%). Em um paciente com lesao cicatricial no dorso da mao E, antigo doente de cromomicose, no qual a prova intradermica mostrou-se positiva, o exame direto e as culturas foram negativas, demostrando este dado que a hipersensibilidade do tipo tardio persiste mesmo apos a cura clinica e micologica. Em tres pacientes nos quais se praticou biopsia da reacao positiva, o quadro histopatologico foi compativel com hipersensibilidade do tipo tardio. Os dados obtidos em um numero limitado de pacientes demonstraram a especificidade do antigeno e sua relativa sensibilidade. Uma pesquisa encontra-se em andamento, para se detectar eventuais casos de cromomicose-infeccao