Fatores associados ao não uso dos serviços odontológicos durante o isolamento social na pandemia de Covid-19 entre professores da educação básica da rede Estadual de Minas Gerais / Factors associated with non-use of dental services during social isolation in the Covid- 19 pandemic among teachers of basic education in the state network of Minas Gerais

Objetivo: Analisar fatores associados ao não uso dos serviços odontológicos durante o isolamento social na pandemia da Covid-19 entre professores da educação básica pública do estado de Minas Gerais (MG).Métodos: Estudo transversal analítico do tipo websurvey realizado entre professores da educação básica das escolas estaduais de MG. O estudo contou com o apoio da Secretaria de Estado de Educação (SEE-MG) que enviou o formulário aos e-mails institucionais dos professores. A variável dependente adotada foi o não uso dos serviços odontológicos durante o período de isolamento social (2020 e 2021) na pandemia da Covid-19. As variáveis independentes foram organizadas segundo modelo teórico de ANDERSEN & DAVIDSON. Foi conduzida Regressão Logística Binária. Resultados: Dos 1.907 professores participantes, 15,3% não utilizaram o serviço odontológico durante o período de isolamento social. A chance de não uso dos serviços odontológicos foi maior entre indivíduos do sexo masculino, com pior padrão alimentar, com autopercepção regular e negativa da saúde bucal, que relataram necessitar de tratamento odontológico e menor chance de não uso entre aqueles que relataram dor. Conclusão: A maioria dos professores investigados fez uso dos serviços odontológicos durante o período. O não uso foi maior entre homens e esteve associado a hábitos, condições clínicas e subjetivas mais negativas.

Aim: To analyze factors associated with the non-use of dental services during social isolation in the Covid-19 pandemic among teachers of public basic education in the state of Minas Gerais. Methods: Analytical cross-sectional web survey study carried out among basic education teachers in state schools in Minas Gerais. The study was supported by the State Department of Education (SEE-MG), which sent the form to the teachers' institutional email. The dependent variable adopted was the non-use of dental services during the period of social isolation (2020 and 2021) in the Covid-19 pandemic. Independent variables were organized according to ANDERSEN & DAVIDSON's theoretical model. Binary Logistic Regression was conducted. Results:Of the 1,907 participating teachers, 15.26% did not use the dental service during the isolation period. The chance of not using dental services was higher among males, with a worse dietary pattern, with regular and negative self-perception of oral health, who reported needing dental treatment, and a lower chance of not using it among those who reported pain. Conclusion: Most of the investigated teachers made use of dental services during the period. Non-use was higher among men and was associated with more negative habits, clinical, and subjective conditions.

Effects of a therapeutic exercises program associated with pompage technique on pain, balance and strength in elderly women with knee osteoarthritis / Efeitos de um programa de exercícios terapêuticos associado à técnica de pompage sobre dor, equilíbrio e força muscular em idosas com osteoartrite de joelho

Abstract Introduction: Knee Osteoarthritis (OA) affects mainly elderly, being characterized by arthralgia, stiffness and strength and balance deficits. Scientific evidence suggests beneficial effects of exercise therapy on these changes, but lacks detailed protocols. In addition, there were published studies on effects of therapeutic exercise associated with pompage that were not located. Objective: To investigate the effects of a therapeutic exercise program associated with pompage on pain, balance and muscle strength in elderly women with knee osteoarthritis. Methods: A randomized pilot clinical trial that included 22 women (60 - 80 years) diagnosed with knee OA, randomized and allocated by simple raffle into two groups: intervention and control. Intervention group (strengthening and balance exercises and knee pompage) performed two sessions per week for 12 weeks. The control group received educational lectures, they were evaluated before and after 12 weeks: arthralgia- subscale pain of the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index questionnaire (WOMAC); postural stability- postural balance protocol by Biodex Balance SD and muscle strength- concentric peak torque of the knee extensor by isokinetic dynamometer. The Independent Student t test was used for intergroup analysis. Results: The intervention group compared with the control showed better results for the outcomes pain, balance and muscle strength after 12 weeks. However, the difference was statistically significant (p < 0.05) for levels of antero-posterior oscillation (DM -0.28, 95% CI -0.54 a -0.02; p = 0.035) and global oscillation (DM -0.36, 95% CI -0.68 a -0.04; p = 0.028). Conclusion: The intervention had a positive effect on postural balance in elderly women with knee osteoarthritis.

Resumo Introdução: Osteoartrite (OA) de joelhos acomete principalmente idosas, caracterizando-se por artralgia, rigidez, déficit de força e do equilíbrio. Evidências científicas apontam efeitos benéficos da terapia por exercícios sobre estas alterações, porém carecem de protocolos detalhados. Estudos sobre efeitos de exercícios terapêuticos associados à pompage também não foram localizados. Objetivo: Investigar efeitos de um programa de exercícios terapêuticos associados à pompage sobre dor, equilíbrio e força muscular em idosas com OA de joelhos. Métodos: Ensaio clínico randomizado piloto que incluiu 22 idosas (60 - 80 anos) com diagnóstico de OA de joelhos, sendo randomizadas por sorteio simples em 2 grupos: intervenção e controle. Grupo intervenção (exercícios de fortalecimento e equilíbrio associados à pompage) realizou 2 sessões semanais, por 12 semanas. Grupo controle recebeu palestras educativas. Foram avaliados antes e após 12 semanas: artralgia- subescala dor do questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC); equilíbrio postural- protocolo estabilidade postural do Biodex Balance SD e força muscular- pico de torque concêntrico dos extensores dos joelhos pelo dinamômetro isocinético. Utilizou-se o teste t Student independente para análise intergrupos. Resultados: Grupo intervenção comparado ao controle apresentou melhores resultados para os desfechos dor, equilíbrio e força muscular após as 12 semanas. Entretanto, a diferença foi estatisticamente significativa (p < 0.05) apenas para níveis de oscilação ântero-posterior (DM -0.28, 95% IC -0.54 a -0.02; p = 0.035) e global (DM -0.36, 95% IC -0.68 a -0.04; p = 0.028). Conclusão: A intervenção teve um efeito positivo sobre o equilíbrio postural em idosas com OA de joelhos.

Cognitive dysfunction in congestive heart failure: transcranial Doppler evidence of microembolic etiology

Sintomas cognitivos são comuns em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e são geralmente atribuídos a um regime de baixo fluxo sanguíneo cerebral. Neste estudo, objetivamos avaliar a função cognitiva global (Mini Exame do Estado Mental MEEM) em pacientes com ICC e sua relação com o grau de disfunção cardíaca (avaliada pelo ecocardiograma) e a hemodinâmica cerebral (avaliada pelo Doppler transcraniano DTC). Em 83 pacientes estudados, nenhuma correlação foi encontrada entre a pontuação no MEEM e parâmetros ecocardiográficos. Em contraste, uma correlação significativa foi encontrada entre a velocidade média na artéria cerebral média direita (ACMD) e a pontuação no MEEM (r=0,231 p=0,039), assim como entre o índice de pulsatilidade na ACMD e a pontuação no MEEM (rs=–0,292 p=0,015). Após excluir pacientes com histórico prévio de acidente vascular encefálico, somente o índice de pulsatilidade na ACMD manteve uma correlação com a pontuação no MEEM (rs=–0,314 p=0,007). A relação entre maior resistência vascular cerebral e pior desempenho cognitivo sugere que microembolia pode ser responsável por uma proporção significativa de sintomas cognitivos em pacientes com ICC.