Hipertensão: uma avaliação dietética de pacientes hospitalizados / Hypertension: a dietary evaluation of hospitalized patients

Fundamentos: O comportamento alimentar da população brasileira sofreu modificações expressivas, com crescimento do número de refeições fora de casa, redução no consumo das leguminosas, raízes e tubérculos e o aumento da aquisição de proteínas e lipídeos de origem animal, o que, associado a outros fatores, tem contribuído para a elevação na prevalência da hipertensão. Objetivo: Avaliar a ingestão de nutrientes com participação na regulação da Pressão Arterial (PA) em uma amostra de pacientes hipertensos hospitalizados. Materiais e Métodos: Estudo transversal, realizado com pacientes hipertensos hospitalizados, adultos e idosos. Foi usado Recordatório Alimentar de 24 horas (R24h) como inquérito alimentar nesses pacientes. Os macronutrientes foram avaliados por meio da AMDR (Acceptable Macronutrient Distribuition Range ­ Intervalo de Distribuição Aceitável de Macronutrientes) e o potássio (K) e o sódio (Na) por meio da AI (Adequate Intake ­ Ingestão Adequada). Para as inadequações dos nutrientes foi utilizado o método da EAR (Estimated Average Requirement ­ Necessidade Média Estimada). Resultados: Foi observado um reduzido consumo de minerais e vitaminas. A pesquisa também mostrou alta ingestão de carboidratos na maioria dos pacientes (96,36%) associado ao consumo inadequado de cálcio (Ca), zinco (Zn) e magnésio (Mg) em mais de 80% dos pacientes. Conclusão: Quanto melhor a ingestão, maior o impacto benéfico da dieta sobre a PA na população e maior a redução das doenças crônicas não transmissíveis.

Background: The dietary behavior of the Brazilian population has undergone significant changes, with growth in the number of meals outside the home, reducing the consumption of legumes, roots and tubers, and increased acquisition of animal proteins and lipids, which, together with other factors, has contributed to the increased prevalence of hypertension. Objective: To evaluate nutrient intake with participation in the regulation of blood pressure (BP) in a sample of hospitalized hypertensive patients. Materials and Methods: Cross-sectional study, conducted with hospitalized hypertensive patients, adults and seniors. It was used 24 hours Food Recall (24HR) as a dietary survey in these patients. Macronutrients were assessed by AMDR (Acceptable macronutrient distribuition Range) and potassium (K) and sodium (Na) in by AI (Adequate Intake). To the inadequacies of the nutrients we used the EAR method (Estimated Average Requirement ­ Need Estimated Average). Results: Reduced consumption of minerals and vitamins was observed. The research also showed high carbohydrate intake in most patients (96.36%) associated with inadequate intake of calcium (Ca), zinc (Zn) and magnesium (Mg) in over 80% of patients. Conclusion: The higher the intake, the greater the beneficial impact of diet on BP in the population and the greater the reduction of non-transmissible chronic diseases

Desnutrição: uma enfermidade presente no contexto hospitalar / Malnutrition: a disease found in the hospital setting

OBJETIVOS: Analisar as associações entre o diagnóstico do estado nutricional pelos métodos objetivos e subjetivos, o período de hospitalização e a faixa etária de pacientes hospitalizados em um hospital público de Sergipe. MÉTODOS: Estudo transversal com adultos e idosos hospitalizados no período de julho a setembro de 2013. Foram investigados a faixa etária, o tempo de internação e métodos antropométricos de peso, circunferência da cintura, circunferência do braço, prega cutânea tricipital, índice de massa corporal, circunferência muscular do braço e área muscular do braço corrigida. A avaliação subjetiva do estado nutricional foi feita por meio da Avaliação Subjetiva Global e da Mini Avaliação Nutricional. Foram selecionados voluntários com alimentação exclusivamente por via oral. Para análise estatística aplicou-se o teste qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher e a correlação de Spearman, com nível de significância de 5% (p ≤0,05). RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 100 pacientes de ambos os sexos, 70 adultos e 30 idosos, com idade média de 51,60±14,38 anos. Entre os pacientes avaliados, 57 (57%) estavam internados há menos de 15 dias. Constatou-se prevalência de desnutrição de 58% pela circunferência do braço, 73% pela área muscular do braço corrigida e 69% pela circunferência muscular do braço. A avaliação subjetiva identificou desnutrição em 49 (49%) dos indivíduos. Entre os idosos foram encontrados 13 (43,3%) com sobrepeso de acordo com o índice da massa corporal. CONCLUSÕES: Os parâmetros antropométricos e subjetivos de avaliação nutricional apresentaram divergências no diagnóstico final, confirmando a importância da utilização de mais de um método de avaliação para detecção de desnutrição hospitalar. Apesar da desnutrição ser prevalente em pacientes hospitalizados, o excesso de peso também foi encontrado, apontando para um processo de transição nutricional nesta população.

AIMS: To examine the associations between the diagnosis of nutritional status by objective and subjective methods, hospital length of stay, and the age of hospitalized patients in a public hospital in Sergipe, northeastern Brazil. METHODS: This is a cross-sectional study of adult and elderly patients hospitalized between July and September 2013. The following parameters were investigated: age, length of hospital stay, and anthropometric measurements, namely, waist circumference, midarm circumference, triceps skinfold, body mass index, arm muscle circumference, and corrected arm muscle area. The nutritional status was determined by subjective global assessment and mini-nutritional assessment. Volunteers who received exclusive oral feeding were selected. Pearson's chi-square test or Fisher's exact test and Spearman's correlation coefficient were used for the statistical analysis. The level of significance was set at 5% (p ≤0.05). RESULTS: A total of 100 patients, 70 adults and 30 elderly individuals, both male and female, with a mean age of 51.60±14.38 years, were included in the study. Fifty-seven (57%) patients were in hospital for less than 15 days. The prevalence of malnutrition was detected as follows: 58% by midarm circumference, 73% by corrected arm muscle area, and 69% by arm muscle circumference. The subjective assessment revealed that 49 (49%) patients were suffering from malnutrition. Among elderly patients, 13 (43.3%) were overweight, according to the body mass index. CONCLUSIONS: The anthropometric and subjective parameters used to assess nutritional status led to different diagnoses, thus confirming the importance to use more than one method for detecting malnutrition in the hospital setting. Although malnutrition is prevalent in hospitalized patients, overweight is also found, indicating nutrition transition in this population.