Tratamiento con tiopental en dosis bajas y oxigenación precoz en los traumatismos craneoencefálicos graves / Low dosage tiopenthal therapy and early oxygenation in severe encephalocraneal trauma

Se realiza un estudio de 45 pacientes con traumatismo craneoencefálico grave, que fueron tratados con tiopental en dosis relativamente bajas (2,5 a 3 g en 24 horas) y auxilio ventilatorio con oxígeno suplementario precoz. Se comparó con 45 pacientes de un grupo control tratado de forma convencional (sólo deshidratantes cerebrales y betametasona). La mortalidad fue de 40 en el grupo de estudio y 62,2 en el grupo control. Los tipos de lesiones más frecuentes en ambos grupos, así como las de mayor mortalidad, fueron las lesiones cerebrales difusas y los hematomas subdurales agudos. En el grupo de estudio fueron operados 21 pacientes (46,6 ), y en el control, 22 (48,8 )

Uso de la ketamina como anestésico en las endoscopias digestivas en el niño / Use of ketamine as anesthetic for digestive endoscopies in the child

Se hace un estudio de 100 pacientes de 0 a 14 años a quienes se les realizaron investigaciones endoscópicas en el Instituto de Gastroenterología. Nuestro objetivo fue seleccionar un anestésico de corta duración, que al metabolizarse no dañara el hígado en los niños con enfermedades hepáticas y demostrar que la ketamina es el anestésico de elección en las endoscopias digestivas en la infancia. Los resultados obtenidos en 100 niños a los que se les realizó laparoscopia con biopsia hepática o sin ésta, gastroscopia y duodenoscopia, y colonoscopia, demostraron gran efectividad del medicamento, cuya acción se logró entre los 20 y 40 s de su administración. Los efectos secundarios (rash cutáneo, sialorrea, excitación, vómitos, etcétera) se presentaron solo en el 9% de los casos; el estado emocional previo a la endoscopia influye al valorar los efectos secundarios, por lo que se utilizó una premedicación con diazepan por vía endovenosa