RESUMO
Correction to: Guía de manejo Hiperplasia Prostática Benigna (SCU 2021)
Corrección de: Hiperplasia benigna de próstata (HBP) Guía de manejo 2021
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Hiperplasia Prostática , Próstata , HiperplasiaRESUMO
La Sociedad Colombiana de Urología (SCU) decidió realizar la adaptación de la guía de manejo de HPB.[1] [2] Las recomendaciones finales de esta guía se basan en una revisión sistemática de la literatura hasta 2020. Esta guía ofrece evidencia práctica en la evaluación y el tratamiento de hombres mayores de 40 años que se presentan con síntomas del tracto urinario inferior (SUOB).
The Colombian Society of Urology (SCU) decided to adapt the BPH management guideline.[1] [2] The final recommendations of this guideline are based on a systematic review of the literature until 2020. This guideline provides practical evidence in the evaluation and management of men over 40 years of age presenting with lower urinary tract symptoms (LUTS).
Assuntos
Humanos , Masculino , Hiperplasia Prostática , Sintomas do Trato Urinário Inferior , Terapêutica , LiteraturaRESUMO
Los aneurismas venosos primarios son lesiones infrecuentes, en la mayoría de los casos asintomáticas y subdiagnosticadas, que deben considerarse al plantear el diagnóstico diferencial de masas inguinales. Se presenta el caso de una paciente de 41 años de edad con sensación de masa inguinal izquierda de un año de evolución, a la cual se le diagnosticó aneurisma venoso primario con base en los hallazgos de la ecografía Doppler color. El aneurisma venoso primario requiere tratamiento quirúrgico para evitar complicaciones y la ecografía Doppler color es el método de elección para confirmar el diagnóstico y descartar otros procesos patológicos.
Primary venous aneurysms are rare lesions, in most cases asymptomatic and underdiagnosed that must be considered in the differential diagnoses of inguinal masses. We report the case of a 41 year old female patient with a one year history of a left inguinal mass, which was reported with a primary venous aneurysm based in the findings of a duplex ultrasonography. Venous primary aneurysm requires surgical treatment to avoid complications, and the duplex ultrasonography is the method of choice to confirm diagnosis and rule out other diseases.
Assuntos
Humanos , Embolia Paradoxal , Veia Safena , Ultrassonografia Doppler Dupla , Hérnia Inguinal , AneurismaRESUMO
La osteotomía sagital de rama mandibular bilateral, es un procedimiento que se considera seguro, predecible y estable utilizado para corregir las anomalías dentofaciales de origen esquelético únicas o en combinación con otras osteotomías faciales. La fijación de los segmentos osteotomizados se realiza mediante el uso de material de osteosíntesis no reabsorbible de material tipo titanio, en su mayoría con tornillos bicorticales de longitudes mayores con respecto a los tornillos convencionales utilizados para fijación rígida ósea facial, sin embargo en algunos casos, la oclusión definitiva posterior a la cirugía ortognatica no es similar al planeamiento prequirúrgico planeado, debido a factores asociados a la fijación rígida con tornillos bicorticales, Se ha observado en una amplia cantidad de osteotomías sagitales bilaterales de rama mandibular durante la fijación con tornillos bicorticales, movimientos de tipo indeseado por el operador, a menudo observando máxima intercuspidacion en la zona posterior derecha y leve mordida abierta en la zona posterior izquierda; de acuerdo a la biomecánica mandibular dichos movimientos ocurren por la presencia del eje de la rosca de los tornillos bicorticales utilizados para la fijación rígida que en su mayoría están dirigidos en sentido de las agujas del reloj. El propósito de este artículo es proponer el uso de tornillos bicorticales de rosca invertida para la fijación de la osteotomía sagital mandibular contrarrestando el efecto indeseado observado en la oclusión definitiva de pacientes sometidos a osteotomías sagitales bilaterales de rama mandibular, en paciente sometidos a cirugía ortognatica monomaxilar y bimaxilar para la corrección de anomalías dentofaciales.
The bilateral sagittal ramus osteotomy is a procedure that is considered safe, predictable and stable dentofacial used to correct skeletal abnormalities unique origin or in combination with other facial osteotomies. Osteotomized fixing segments is performed using non-resorbable osteosynthesis material type titanium material, mostly bicortical screws with longer lengths compared to conventional screws used for rigid fixation facial bone, however in some cases, the subsequent final occlusion orthognathic surgery is not similar to preoperative planning planned due to factors associated with rigid fixation with bicortical screws, it has been observed in a wide number of bilateral sagittal osteotomy of ramus during fixation with bicortical screws movements unwanted by the operator type, often observing maximum intercuspation in the right posterior open bite and mild in the left rear area; according to the mandibular biomechanics such movements occur by the presence of the thread axis of the bicortical screws used for rigid fixation which mostly are directed in the direction of clockwise. It is the purpose of this review article, proposing the use of bicortical screws reverse threaded for fixing the mandibular sagittal osteotomy counteracting the undesirable effect observed in the final occlusion patients undergoing bilateral sagittal osteotomy of ramus in patients undergoing surgery monomaxilar bimaxillary orthognathic and for the correction of dentofacial anomalies.
RESUMO
La distracción osteogénica es un proceso biológico de neo formación ósea a partir de dos segmentososeos previamente osteotomizados que se separan en forma gradual debido a una tracción mecánica incremental generada por un tornillo distractor. El proceso biológico da inicio cuando lasfuerzas de distracción posteriores a un periodo de latencia, se aplican sobre la matriz colágena que forma el callo óseo entre los segmentos de hueso seccionados,estimulando de esta forma la neoformacion ósea paralela al vector de distracción. Esta alternativa quirúrgica ha sido por décadasempleada para el alargamiento de extremidades, especialmente de huesos largos. Actualmente es utilizada con múltiples propósitos en el complejo maxilofacial, ofreciendo la posibilidad de modular la cantidad de hueso y demás tejidos blandos de los maxilares y de esta manera restableciendo suarquitectura en cualquier plano del espacio obteniendo muy buenos resultados. Este reporte de casopresenta la distracción osteogénica alveolar (DOA) como alternativa para el tratamiento de recidivas,secundarias a la corrección quirúrgica de discrepancias Maxilomandibulares clase II mediante la técnica osteotomía sagital de rama mandibular (OSRM) de avance; en pacientes donde no esposible una segunda intervención quirúrgica.
Osteogenic distraction is a biological process of osseous neoformation from two segments previouslysubjected to osteotomy which are separated in a gradual form by an incremental mechanical tractiongenerated by a distracting screw. The biological process begins when posterior distraction forcesare applied after a latency period on a collagenous matrix which forms a bony callous between thesectioned bone fragments stimulating in this form bone neoformation parallel to the distraction vector.This surgical alternative has been used for decades in the lengthening of limbs, especially in long bones. Currently it is used for multiple purposes in the craniofacial complex offering the possibility of modeling the amount of bone and surrounding soft tissues and in this way reestablishing its architecture in any spatial plane and obtaining very good results. A case report is presented of an alveolar bone distraction as an alternative for the treatment of relapse secondary to surgical correctionof Class II maxillofacial discrepancies with advanced sagittal osteotomy of the mandibular ramus in patients in which a second surgical intervention is not possible.
Assuntos
Humanos , Perda do Osso Alveolar , Má Oclusão Classe II de Angle , MétodosRESUMO
Son activados principalmente por el operador diariamente; teniendo como ventaja estos últimos la ausencia de cicatrices cutáneas permanentes. El objetivo principal de este estudio fue diseñar y fabricar un prototipo de distractor curvo de sínfisis, intraoral para reconstrucción mandibular. Materiales y Métodos: Se realizaron pruebas técnicas: modelo elementos finitos del distractor y cuerpo mandibular, generando una malla formada por 80.000 elementos con restricciones en el condilo mandibular, dos tornillos a cada lado de la placa y cuatro a cada lado del distractor en todos los grados de libertad; se aplicaron fuerzas de 248N a la zona. Finalmente, se realizó la prueba de instalación en cadáver para verificar la técnica quirúrgica y su ergonomía. Resultados: Se observó una distribución uniforme de esfuerzos para todo el sistema mandíbula- distractor, garantizando su resistencia y estabilidad estructural. Conclusiones: El dispositivo es resistente a las fuerzas de masticación, es de facial instalación y activación; permite la reconstrucción de segmentos curvos de amplia longitud.
Introduction and Objective: Currently, there are extra-and intra devices, which are mainly triggered by the operator daily, taking advantage as the latter no permanent scars skin. The main objective of this study was to design and manufacture a prototype of intraoral curve symphyseal distractor for mandibular reconstruction. Materials and Methods: The following technical tests were carried out: finite element model of the distractor and mandibular body creating a net of 80,000 elements with restrictions in the mandibular condyle, two screws on each side of the plate and four on each side of the distractor in every degree of freedom. 248N forces were applied to the zone. Finally, the installation test on a cadaver was done in order to verify the surgical technique and its ergonomy. Results: A uniform distribution of strains was observed for all the mandibular-distractor system, guarantying its resistance and structural stability. Conclusions: The device is resistant to masticatory forces; it is easy to install and to activate and allows the reconstruction of wide range curved segments.
Assuntos
Mau Alinhamento Ósseo , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , MandíbulaRESUMO
Objetivo. Determinar la correlación entre la respuesta clínica al citrato de sildenafil y los valores de flujo arterial obtenidos en el eco Doppler de los pacientes con disfunción eréctil. Materiales y métodos. Estudio prospectivo con pacientes de la consulta de la Unidad de Urología del Hospital Universitario San Ignacio y del Hospital Central de la Policía, que consultaron por disfunción eréctil. A todos se les aplicó el cuestionario abreviado del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF) (Sexual Health for Inventory Men) al ingreso, se les administraron cuatro tabletas de sildenafil para que tomaran en el transcurso de un mes, y se les repitió el cuestionario. El eco Doppler practicado a todos los pacientes tuvo en cuenta la velocidad de flujo de las arterias cavernosas y el ángulo de la erección. Se practicó la prueba simple kappa del puntaje de los cuestionarios pre y postratamiento con el eco Doppler; se utilizó la prueba t de Wilcoxon para los puntajes del cuestionario postratamiento contra el pretratamiento, y se estableció la correlación existente entre la diferencia de los dos puntajes con el Doppler. Análisis. El kappa simple del cuestionario previo, del cuestionario postratamiento y de la diferencia de los puntajes con el eco doppler no demostraron correlación, (0,103, 0,1206, 0,615). La t de Wilcoxon fue de 8,03, lo cual muestra que en todos los pacientes el sildenafil fue efectivo. Conclusión. El citrato de sildenafil no demostró ser útil como prueba diagnóstica del grado de enfermedad arterial en los pacientes con disfunción eréctil. El citrato de sildenafil es útil como tratamiento de amplio espectro en casos de disfunción eréctil, independientemente de la gravedad de la enfermedad arterial.
Assuntos
Humanos , Ecocardiografia Doppler , Diagnóstico , Disfunção Erétil , Unidade Hospitalar de UrologiaRESUMO
La distracción osteogénica es una técnica con gran versatilidad, entre sus campos de acción se ha utilizado para crear rebordes alveolares perdidos mediante la distracción osteogénica alveolar, con el fin de restablecer la función del paciente mediante colocación de implantes de óseo integración para realizar la restauración protésica. Se presenta un paciente con antecedente de herida por arma de fuego en la mandíbula tratado de manera exitosa mediante distracción osteogénica alveolar y colocación de implantes de oseointegración...
Assuntos
Implantes Dentários , Osseointegração , Osteogênese por Distração , Odontologia , Revisão , Próteses e ImplantesRESUMO
El Schawnnoma celular constituye un tipo distintivo de tumor benigno de origen neural, el cual, desde el punto de vista histopatológico ofrece ciertas características como la alta celularidad, atipismo citológico, ausencia de cuerpos de Verocay y actividad mitótica, rasgos éstos que contribuyen a que con mucha frecuencia sean diagnosticados como lesiones malignas y tratados como tal. En el presente reporte de un caso recientemente visto en el hospital se hace la reseña de los aspectos clínicos, radiológicos y morfológicos más relevantes así como los criterios histológicos que deben ser considerados al enfrentar un caso de esta naturaleza
Assuntos
NeurilemomaRESUMO
É descrito um caso de osteoporose numa mulher de 58 anos, tratada com calcitonina de salmäo, cálcio e flúor pelo período de um ano. A densiometria óssea realizada antes e após o tratamento revelou ganhos de massa óssea de 8,2 por cento para a coluna lombar, 4,5 por cento para o colo do fêmur, 9 por cento para o trocanter maior e 10,5 por cento para o triângulo de Ward