Tuberculosis diseminada en pacientes con artritis reumatoídea / Disseminated tuberculosis in patients with rheumatoid arthritis

Paciente de sexo femenino, de 58 años con diagnóstico de Artritis Reumatoídea desde 2005, en tratamiento con Metotrexate y prednisona a dosis bajas, que desarrolla tuberculosis diseminada con compromiso articular (muñeca derecha y tobillo izquierdo), tuberculosis miliar y una adenitis axilar supurada. A pesar del tratamiento antituberculoso adecuado, la paciente permanece subfebril y desarrolla una espondilodiscitis tuberculosa. Fallece cuatro meses después de un shock séptico. Había sido vacunada en su infancia con el BCG, tenía una serología VIH negativa y no había resistencia bacilar al tratamiento efectuado.

A 58-year-old woman with rheumatoid arthritis since 2005, under Methotrexate and low-dose prednisone treatment, developed disseminated tuberculosis with septic arthritis of the right wrist and the left ankle, miliary tuberculosis, and axillary adenitis. Despite anti-tuberculosis treatment, she remained febrile and developed vertebral tuberculosis. She died four months later as a consequence of septic shock. She had received BCG immunization at birth, her HIV assay was negative, and bacillary resistance to treatment was not found.

Hidatidosis ovárica / Ovarian echinococcosis

Se reporta un caso excepcional de hidatidosis ovárica en una paciente joven, con esterilidad primaria. Se evalúan los métodos de diagnóstico, el tratamiento, la evolución clínica y el posible efecto en la fertilidad.

Mastitis granulomatosa idiopática y mastitis de células plasmáticas: experiencia de tres años / Granulomatous mastitis and plasmatic cell mastitis: three-year experience

Se evaluó el manejo de 13 pacientes con mastitis granulomatosa idiopática y mastitis de células plasmáticas, tratadas en el Hospital Félix Bulnes, por un período de tres años. Se estudió la relación con la edad, anticoncepción, embarazo, lactancia y la atopia. Se evaluaron las limitaciones de la mamografía y de la ecotomografía mamaria y el uso de la biopsia trucut. Se compararon los resultados del tratamiento médico y quirúrgico.

Embarazo ectópico bilateral simultáneo / Simultaneous bilateral ectopic pregnancy

Se presenta el caso clínico de una paciente de 29 años de edad, la cual fue sometida a una laparotomía exploradora, con el diagnósticos de embarazo tubario derecho complicado. En el acto operatorio se comprueba dicho diagnóstico, agregándose como hallazgo, la presencia de un embarazo tubario izquierdo.

We present a clinical case of a 29 year-old patient, which was subjected to an exploratory laparotomy with the diagnosis of a complicated right tubal pregnancy. At operation is proven this diagnosis, and the presence of a left tubal pregnancy was found.

Tumor de Brenner maligno del ovario / Brenner's malignant tumor of the ovary

Se presenta un caso de tumor de Brenner Maligno del ovario. Se revisan aspectos clínicos y anatomopatológicos