Suceptibilidad antifúngica de levaduras mediante etest©: comparación de 3 medios / Antifungal susceptibility testing by etest©: comparison of 3 media

Background: The increasing frequency of systemic fungal infections and the emergence of secondary resistance to antifungals in the lasts years, has stimulated the use of methods for antifungal susceptibility testing. Etest(r) is an easily performed quantitative method that has a good agreement with the broth microdilution reference method (NCCLS), if appropriate media are used. Aim: To compare the susceptibility to Amphotericin B (AmB) and Fluconazole (Flu) of 22 opportunistic yeast isolates (C albicans (7), C tropicalis (9), C parapsilosis (3) and Cryptococcus neoformans (3) by Etest ©., using three different media and to choose the best medium for each tested drug. The studied media were RPMI 1640, Casitone (Cas) and Sabouraud. Results: The interpretation of minimal inhibitory concentration (MIC) endpoints on Sabouraud was difficult for AmB. The American Type Culture Collection (ATCC) strains MICs were out of the acceptable range in this medium. RPMI and Cas were suitable media to test AmB and Flu, but best endpoints were obtained for AmB in RPMI and Flu in Cas. Conclusions: The use of appropriate media for each antifungal drug optimizes the MIC readings by Etest(r). AmB should be tested in RMPI and Flu in Cas. Sabouraud must not be used

Diagnóstico rápido de dos casos de mucormicosis con tinción de blanco de calcoflúor / Rapid diagnosis of mucormycosis with calcofluor white stain: report of 2 cases

El diagnóstico precoz de la mucormicosis es de vital importancia para el manejo del paciente, definiendo extensión y radicalidad de la cirugía. El diagnóstico se basa en la demostración del hongo en biopsias, por examen directo con KOH, o con tinciones clásicas como hematoxilinaeosina, ácido peryódico o tinción de plata. Otra técnica útil y de poca difusión en nuestro país es el blanco de calcoflúor, tinción fluorescente que se une a la quitina y celulosa de la pared fúngica. Se describen 2 casos de mucormicosis, en los cuales el diagnóstico inicial se realizó a través de esta técnica. En forma rápida e intraoperatoria se visualizaron bajo microscopio de fluorescencia hifas anchas no septadas características de los hongos pertenecientes a la Orden Mucorales. La observación de las estructuras fúngicas resultó fácil y discriminatoria. Posteriormente por cultivo fueron confirmados como Rhizopus spp

Torulopsis glabrata y su rol en patología humana / Glabata torulopsis and it role in human pathology

Torulopsis glabrata representa al 5,5% de las levaduras aisladas de muestras clínicas en el laboratorio de microbiología del Centro Diagnóstico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Ocupa el segundo lugar después de Candida albicans. Se localiza preferentemente a nivel del tracto genitourinario, pero en ocasiones, puede ser agente de septicemias, en especial en pacientes inmunocomprometidos. El estudio de sensibilidad muestra excelente actividad de nistatina (S=100%) y anfotericin B (S=96,6%), buena acción de la 5-fluocitosina (S=90%) y alta resistencia del clotrimazol (S=16%)