O exame de imagem do segmento anterior no diagnóstico de certeza da catarata branca intumescente / Image test in the sure diagnosis of intumescent white cataract

OBJETIVO: Identificar aspectos na ACSA (analise computadorizada do segmento anterior) que levem ao diagnóstico de certeza de CBI (catarata branca intumescente). MÉTODOS: Dois grupos de olhos, com catarata branca e nigra são estudados utilizando-se os critérios clínico e laboratorial. RESULTADOS: A espessura do cristalino > 5.36mm e o seu aspecto esferiforme foram evidenciados como dados mais freqüentes na catarata branca intumescente (CBI). CONCLUSÃO: A utilização da ACSA fornece dados importantes no diagnóstico de certeza da CBI.

PURPOSE: To identify aspects of the image test to arrive at the sure diagnosis of intumescent white cataract. METHODS: Two groups of eyes with white and nigra cataracts were studied using clinical and laboratorial criteria. RESULTS: The width of the lens > 5.36mm and its spherical aspect are the two data that provided us with a sure diagnosis of intumescent white cataract. CONCLUSION: The use of the image test provides data for the sure diagnosis of intumescent white cataract.

Biometria: interferometria VS ultra-som por aplanação / Comparation of two methods of biometry: optical vs ultrasound

Objetivo: O presente estudo visa a apresentar os resultados refracionais da cirurgia da catarata, comparando dois métodos de biometria: interferometria vs ultra-som e utilizando a fórmula Holladay II. Local: Instituto de moléstia Oculares - São Paulo. SP. Material e Método: Duzentos e trinta e quatro olhos portadores de catarata foram submetidos no pré-operatorio a avaliação biométrica pelo US e pelo IOL Master. Dados colhidos por múltiplos biometristas. Estes dados foram introduzidos na fórmula Hollday II. NO pós-operatorio foram avaliados os olhos que atingiram a refração entre + 0,50DE. Resultados : 86,3 por cento dos olhos não necessitaram de correção óptica para longe, sendo que 47,4 por cento obtiveram reflação plana; 31,2 por cento apresentaram hipermetropia de +0,50 e 7,7 por cento miopia de -0,50. Há diferença significativa entre as técnicas, o IOL independe do biometrista. Conclusão: US e IOL apresentaram resultados estatisticamente diferentes, mas altamente correlacionados.

Avaliação da retina periférica em olhos pseudofácicos com deslocamento de retina / Peripherical retinal evaluation in pseudophakic eyes with retinal detachment

Objetivo: Avaliar o comprometimento do exame fundoscópio da retina periférica pela presença de uma lente intra-ocular (LIO) em olhos com descolamento da retina (DR). Material e Método: Foram revistos, retrospectivamente, 122 casos de descolamento de retina realizados entre 02/1996 e 12/1999. Comparamos no exame pré-operatório a localização de rasgos retinianos em 15 olhos pseudofácicos com DR submetidos à cirurgia reparadora com 18 olhos fácicos com DR, submetidos à mesma cirurgia. Avaliamos o tempo entre a facectomia com implante e o desenvolvimento do DR. Observamos, também, o tipo de LIO implantada. Resultados: Olhos com LIO foram 23 por cento mais difíceis de serem examinados do que olhos fácicos. Olhos com LIO de silicone foram 21 por cento mais difíceis de serem examinados do que olhos com LIO de PMMA. Não conseguimos localizar os rasgos na retina periférica em 3 de 4 olhos com mais de 18 meses de facectomia com LIO de silicone. Conclusão: A dificuldade no exame da retina periférica de olhos com LIO é maior que em olhos fácicos, sendo que os olhos com LIO de silicone apresentaram maior dificuldade no exame da retina periférica.

A facoemulsificação em portadores de retinopatia diabética / Phacoemulsification in patients with diabetic retinopathy

Objetivo: Avaliar o comportamento da retinopatia diabética (RD) nos pacientes portadores de catarata submetidos à facoemulsificação. Material e métodos: Foram analisados 2724 olhos consecutivamente submetidos à facoemulsificação, utilizando-se os prontuários dos pacientes que apresentavam RD (124 olhos). Resultados: Observou-se que 4,55 por cento (124/2724) dos olhos era portador de RD, sendo 72,5 por cento com RD não proliferativa (RDNP) e 27,5 por cento com RD proliferativa (RDP). Houve melhora da acuidade visual final em 57,3 por cento dos olhos. Em 24 olhos (26,6 por cento) com RDNP houve piora da RD, sendo que em 75 por cento (18 olhos) foi implantada LIO de silicone. Em 12 olhos (35,2 por cento) com RDP ocorreu piora da RD, sendo todos portadores de LIO de pmma. Conclusão: Foi observado piora do quadro da retinopatia diabética em 61,0 por cento dos olhos portadores de retinopatia diabética submetidos à facoemulsificação.