Educação permanente em saúde como prática possível: uma experiência na atenção primária / Educación permanente en salud como práctica posible: experiencia en atención primaria / Permanent health education as a possible practice: an experience in primary care

RESUMO Objetivo: descrever o processo de análise de necessidades, execução e avaliação de um programa educativo na Atenção Primária à Saúde, na lógica da Educação Permanente em Saúde (EPS). Método: pesquisa-ação com abordagem mista, desenvolvida entre 2014 e 2016, com trabalhadores da saúde. A coleta de dados ocorreu nos encontros de grupo focal, oficinas do programa educativo e aplicação de questionários. Os dados qualitativos foram submetidos à análise de discurso do sujeito coletivo, e os dados quantitativos, à análise estatística descritiva. Resultados: a necessidade priorizada foi a comunicação prejudicada no ambiente de trabalho; e, durante a execução do programa educativo, os participantes pactuaram acordos para superação dos problemas identificados, a exemplo da criação de espaços de diálogo e fluxos definidos de comunicação. Sentiram-se satisfeitos em participar, e percebeu-se que o programa educativo causou impacto positivo no trabalho. Considerações finais: o objetivo de descrever todo processo da EPS foi alcançado. Houve maior estímulo para um movimento de transformação no processo de trabalho, em referência ao aprimoramento da comunicação na dimensão profissional da gestão do cuidado, a partir de um paradigma dialógico e crítico, capaz de ressignificar o processo de ensino-aprendizagem no trabalho. Como produto, tem-se um modo mais efetivo de operar a EPS.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de análisis de necesidades, ejecución y evaluación de un programa educativo en la Atención Primaria de Salud, en la lógica de la Educación Permanente en Salud (EPS). Método: investigación-acción con enfoque mixto, desarrollada entre 2014 y 2016, con trabajadores de la salud. La recolección de datos tuvo lugar en los encuentros de grupo focal, talleres del programa educativo y aplicación de cuestionarios. Los datos cualitativos fueron sometidos al análisis de discurso del sujeto colectivo, y los datos cuantitativos, al análisis estadístico descriptivo. Resultados: la necesidad priorizada fue la comunicación perjudicada en el ambiente de trabajo; y, durante la ejecución del programa educativo, los participantes pactaron acuerdos para superar los problemas identificados, a ejemplo de la creación de espacios de diálogo y flujos definidos de comunicación. Se sintieron satisfechos de participar, y se percibió que el programa educativo causó impacto positivo en el trabajo. Consideraciones finales: el objetivo de describir todo el proceso de EPS fue alcanzado. Hubo mayor estímulo para un movimiento de transformación en el proceso de trabajo, en referencia al perfeccionamiento de la comunicación en la dimensión profesional de la gestión del cuidado, a partir de un paradigma dialógico y crítico, capaz de resignificar el proceso de enseñanza-aprendizaje en el trabajo. Como producto, se tiene un modo más efectivo de operar la EPS.

ABSTRACT Objective: to describe the process of needs analysis, execution and evaluation of an educational program in Primary Health Care, in the logic of Permanent Health Education (PHE). Method: action research with mixed approach, developed between 2014 and 2016, with health workers. Data collection occurred in focus group meetings, educational program workshops and questionnaire application. The qualitative data were submitted to discourse analysis of the collective subject, and quantitative data were submitted to descriptive statistical analysis. Results: the prioritized need was impaired communication in the work environment; and, during the implementation of the educational programme, participants agreed agreements to overcome the identified problems, such as the creation of dialogue spaces and defined communication flows. They were satisfied to participate, and it was noticed that the educational program had a positive impact on the work. Final considerations: the objective of describing the entire Process of PHE was achieved. There was a greater stimulus for a movement of transformation in the work process, in reference to the improvement of communication in the professional dimension of care management, from a dialogical and critical paradigm, capable of resignifying the teaching-learning process at work. As a product, there is a more effective way to operate PHE.

Identificação das âncoras de carreira de enfermeiros / Identificación de las anclas de la carrera de enfermeras / Identification of the anchors of career of nurses

Objetivo: identificar as âncoras de carreira de enfermeiros. Métodos: estudo de caso, exploratório e descritivo, realizado em um hospital privado de São Paulo. Para coleta de dados, realizada no período março a abril de 2009, foi aplicado o Inventário das Orientações das Âncoras de Carreira nos 230 enfermeiros da Instituição. Os dados foram analisados através de estatística descritiva. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição Campo de Estudo – Protocolo nº 01/09.Resultados: a maioria dos enfermeiros estava na faixa etária de 31 a 35 anos, entre 1 e 5 anos de formados, com curso de pós-graduação e atuando no Hospital entre 1 e 5 anos como enfermeiros assistenciais. A âncora de carreira de maior representatividade foi Estilo de Vida. Conclusão: os enfermeiros puderam reconhecer sua âncora de carreira, o que permite analisar e tomar decisões acerca da sua carreira profissional à luz das características pessoais.

Objective: identify the nurse' anchors of career. Methods: case study, exploratory and descriptive performed in a private hospital,located in São Paulo. For data collection we used the Career Anchors Inventory Guidelines with the 230 nurses from theinstitution, of which 185 (80.9%) have answered the inventory. Results: most nurses was in the age group 31 to 35 years, hadbetween 1 and 5 years of graduation, had post-graduation and has been working at the hospital between 1 and 5 years as nurses.The most representative career anchor was Lifestyle, followed by Sense of Duty, Technical and Functional, Safety, Pure Challenge,Autonomy, General Management and Entrepreneurial Creativity. Conclusion: nurses were able to recognize their own careeranchor, so they could analyze and make decisions about your career in the light of personal characteristics.

Objetivo: identificar las anclas de carrera de las enfermeras. Métodos: estudio de caso, exploratorio y descriptivo, realizadoen un hospital privado ubicado em São Paulo. Para la recolección de datos que utiliza las pautas del Inventario de Anclas deCarrera em los 230 enfermeras de la institución, de los cuales respondieron en el inventario, 185 (80,9%). Resultados: lamayoría de las enfermeras tenían entre 31 a 35 años, entre 1 y 5 años de graduación, con un post-grado y que trabajan en elhospital entre 1 y 5 años como personal de enfermería. El ancla de carrera más representativa era estilo de vida, seguido porsentido del deber, la seguridad técnica y funcional, el desafío puro, autonomía, Dirección General y Creatividad Empresarial.Conclusión: las enfermeras eran capaces de reconocer su propia ancla de carrera, que permite analizar y tomar decisiones sobresu carrera en la luz de las características personales.

Implantação e avaliação de um programa educativo conforme diretrizes da política nacional de educação permanente em saúde / Implementation and evaluation of an educational program according to guidelines of the national policy of permanent education in health

Introdução O objeto deste estudo é a Educação Permanente em Saúde, com foco na avaliação de um programa educativo pautado nas diretrizes da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, em continuidade à pesquisa principal que avaliou as necessidades de aprendizagem e construiu, coletivamente, um programa educativo. A realização e a avaliação deste programa foram realizadas no presente estudo, com os Objetivos de Descrever a realização do programa Refletindo sobre a prática da comunicação no ambiente de trabalho; Avaliar a satisfação dos participantes deste programa; Conhecer a percepção de impacto dos participantes com relação a este programa e Verificar a existência de relação entre as variáveis das avaliações com as variáveis sócio- demográficas e com os grupos. Método Estudo desenvolvido por meio da pesquisa-ação, com abordagens quantitativa e qualitativa, em quatro unidades de saúde do município de Sorocaba/São Paulo; houve participação de 125 trabalhadores da área da saúde, dentre aqueles que integraram as oficinas, estratégia central adotada para execução programa, que responderam a dois instrumentos tipo Likert, a Avaliação de Satisfação e a Avaliação de Percepção de Impacto, aplicados após a realização das oficinas de trabalho. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial e a descrição das oficinas foi feita em forma de narrativas. Resultados Durante as oficinas, os participantes se expressaram espontaneamente e pactuaram acordos visando à superação dos problemas identificados. Ao Final, sentiram-se satisfeitos e perceberam que houve impacto no trabalho após sua realização. Conclusões O cumprimento e a repactuação dos acordos geraram o movimento necessário para transformar o processo de trabalho, melhorar a comunicação e as práticas assistenciais. A realização e a avaliação do programa educativo incitaram importantes reflexões sobre o cotidiano do trabalho, pois partiu de problemas reais da prática, na perspectiva da aprendizagem significativa e dos pressupostos da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde.

Introduction: The objective of the present study is the Permanent Education in Health, focusing on the evaluation of an educational program based on the National Policy on Continuing Education in Health. The main research evaluated the learning needs and constructed, collectively, an educational program. The program was carried out and evaluated in the present study, with the objectives of Describing the implementation of the program "Reflecting on the practice of communication in the workplace"; Evaluate the satisfaction of participants in this program; To know the perception of the impact of the participants in relation to this program and to verify the existence of a relationship between the variables of the evaluations with the socio-demographic variables and with the groups. Method: A study developed through action research, with quantitative and qualitative approaches, in four health units in the city of Soracaba / São Paulo; 125 health workers participated, among those who joined the workshops, a central strategy adopted to implement the program, which responded to two Likert-type instruments, the Satisfaction Assessment and the Impact Perception Assessment, applied after the Workshops. The data were analyzed by means of descriptive and inferential statistics and the description of the workshops was done in the form of narratives. Results: During the workshops, participants expressed themselves spontaneously and agreed on agreements to overcome identified problems. At the end, they felt satisfied and realized that there was an impact on the work after its completion. Conclusions: Compliance and renegotiation of the agreements generated the necessary movement to transform the work process, improve communication and assistance practices. The realization and evaluation of the educational program stimulated important reflections on the daily work, since it started from real problems of practice, from the perspective of meaningful learning and the assumptions of the National Policy of Permanent Education in Health.