O pré natal psicológico como intervenção preventiva no período gravídico puerperal: uma revisão integrativa da literatura / Psychological prenatal care as a preventive intervention in the puerperal pregnancy: an integrative literature review / La atención psicológica prenatal como intervención preventiva en el embarazo puerperal: una revisión bibliográfica integradora

Ser mãe é um marco do desenvolvimento psicológico da mulher. Desse modo, a partir da confirmação da gravidez, há a necessidade de uma reestruturação e reajustamento de sua vida, com o intuito de tornar a experiência mais segura para mãe e filho. Sendo assim, a presente pesquisa tem como finalidade compreender os impactos emocionais no período gravídico puerperal, bem como investigar os efeitos do pré-natal psicológico na redução de possíveis psicopatologias que afetam mulheres no período reprodutivo. Em relação a metodologia, trata-se de uma Revisão Integrativa de literatura, sendo utilizadas as plataformas Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scielo, Capes Periódicos (CAPES) e Periódicos e Eletrônicos em Psicologia (PePSIC), aos descritores foram: Gestação; Puerpério; Acompanhamento psicológico, Pre natal Psicológico. Como resultado, houve a síntese dos artigos com a realização de um quadro incluindo as seguintes informações: autor; ano da publicação; título; metodologia; resultados e conclusão, tais artigos foram organizados por números de forma crescente. Conclui-se, que o pré-natal psicológico é indispensável, pois têm como objetivo principal buscar formas de melhorar o momento do parto e a experiência dessa nova fase, por meio da oferta de programas parentais que incluam ações educativas e aspectos psicodinâmicos. PALAVRAS-CHAVE: Gestação; Puerpério; Acompanhamento Psicológico; Pre-natal Psicológico.

Being a mother is a milestone in a woman's psychological development. Thus, after the confirmation of pregnancy, there is the need for a restructuring and readjustment of her life in order to make the experience safer for mother and child. Thus, the present research aims to understand the emotional impacts of pregnancy and childbirth, as well as to investigate the effects of psychological prenatal care on the reduction of possible psychopathologies that affect women in the reproductive period. Regarding methodology, it is an Integrative Literature Review, being used the platforms Virtual Health Library (VHL), Scielo, Capes Periodicals (CAPES) and Periodicals and Electronic Psychology (PePSIC), the descriptors were: Pregnancy; Puerperium; Psychological monitoring, Psychological prenatal. As a result, there was the synthesis of the articles with the realization of a table including the following information: author; year of publication; title; methodology; results and conclusion, such articles were organized by numbers in an increasing form. It is concluded that prenatal psychology is indispensable, since its main objective is to seek ways to improve the moment of birth and the experience of this new phase, by offering parenting programs that include educational actions and psychodynamic aspects.

Ser madre es un hito en el desarrollo psicológico de la mujer. Por lo tanto, después de la confirmación del embarazo, hay la necesidad de una reestructuración y reajuste de su vida con el fin de hacer la experiencia más segura para la madre y el niño. Por lo tanto, la presente investigación tiene como objetivo comprender los impactos emocionales del embarazo y el parto, así como investigar los efectos de la atención psicológica prenatal en la reducción de posibles psicopatologías que afectan a las mujeres en el período reproductivo. En cuanto a la metodología, se trata de una Revisión Integrativa de Literatura, siendo utilizadas las plataformas Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Scielo, Capes Publicaciones Periódicas (CAPES) y Publicaciones Periódicas y Electrónicas en Psicología (PePSIC), los descriptores fueron: Embarazo; Puerperio; Seguimiento Psicológico, Prenatal Psicológico. Como resultado, hubo la síntesis de los artículos con la realización de una tabla incluyendo las siguientes informaciones: autor; año de publicación; título; metodología; resultados y conclusión, tales artículos fueron organizados por números en forma creciente. Se concluye que la psicología prenatal es indispensable, ya que su principal objetivo es buscar formas de mejorar el momento del nacimiento y la vivencia de esta nueva etapa, ofreciendo programas de crianza que incluyan acciones educativas y aspectos psicodinámicos.

Effects of belly dancing on body image and self-esteem in women with breast cancer - pilot study / Efeito da dança do ventre na imagem corporal e autoestima de mulheres com câncer de mama - estudo piloto / Efectos de la danza del vientre en la imagen corporal y autoestima de mujeres con cáncer de mama - estudio piloto

ABSTRACT Introduction Breast cancer has innumerable consequences in women's lives and physical activity can be beneficial during this period. Objectives To analyze the influence of belly dancing on the body image and self-esteem of women during and after breast cancer treatment. Methods Nineteen women diagnosed with breast cancer, divided into a control group (8 women) and a study group (11 women), who were under treatment or post-treatment at the Center for Oncological Research (CEPON), participated in the study. A questionnaire was used for data collection, divided into three blocks as follows: a) general information - sociodemographic and clinical characterization; b) body image - Body Image After Breast Cancer; and c) self-esteem - Rosenberg Self-Esteem Scale. The study group underwent a belly dance intervention consisting of 60-minute classes, twice a week, for a total period of 12 weeks. Women in the control group only maintained their routine activities. Results Significant changes were observed in the improvement of body image in the belly dance group in the pre- and post-intervention periods in the body stigma (p = 0.017) and transparency (p = 0.021) scales. There were no changes in regards to self-esteem. The control group had no changes in either body image or self-esteem. Conclusion The influence of belly dancing on the improvement of women's body image was observed after 12 weeks of intervention. Thus, it is understood that physical activity may help these women after breast cancer, and should be encouraged by health professionals in this field. Level of evidence II; Therapeutic studies - Investigation of treatment results.

RESUMO Introdução O câncer de mama traz inúmeras consequências para a vida das mulheres e a atividade física pode ser benéfica neste período. Objetivos Analisar a influência da dança do ventre na imagem corporal e autoestima das mulheres durante e após o tratamento do câncer de mama. Métodos Participaram do estudo 19 mulheres, divididas em grupo controle (oito mulheres) e grupo experimental (11 mulheres), diagnosticadas com câncer de mama em tratamento ou após o-tratamento no Centro de Pesquisas Oncológicas (CEPON). Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário dividido em três blocos: a) informações gerais - caracterização sociodemográfica e clínica; b) imagem corporal - Body Image After Breast Cancer; e c) autoestima - Escala de Autoestima de Rosenberg. O grupo experimental foi submetido a uma intervenção com aulas de 60 minutos de dança do ventre, duas vezes por semana, por um período total de 12 semanas. O grupo controle apenas manteve suas atividades de rotina. Resultados Houve mudanças significativas na melhora da imagem corporal no período pré- e pós-intervenção do grupo experimental, nas escalas de estigma corporal (p=0,017) e transparência (p=0,021). Não houve modificações em relação à autoestima. O grupo controle não apresentou mudanças tanto na imagem corporal quanto na autoestima. Conclusão Percebeu-se a influência da dança do ventre na melhora da imagem corporal das mulheres após 12 semanas de intervenção. Dessa maneira, entende-se que a prática de uma atividade física pode auxiliar essas mulheres após o câncer de mama e deve ser incentivada por profissionais de saúde desta área. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos-Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción El cáncer de mama trae innumerables consecuencias para la vida de las mujeres y la actividad física puede ser beneficiosa en este período. Objetivos Analizar la influencia de la danza del vientre en la imagen corporal y la autoestima de las mujeres durante y después del tratamiento del cáncer de mama. Métodos Participaron del estudio 19 mujeres, divididas en grupo control (ocho mujeres) y grupo experimental (11 mujeres), diagnosticadas con cáncer de mama en tratamiento o post tratamiento en el Centro de Investigaciones Oncológicas (CEPON). Para la recolección de los datos se utilizó un cuestionario dividido en tres bloques: a) informaciones generales - caracterización sociodemográfica y clínica; b) imagen corporal - Body Image After Breast Cancer; y c) autoestima - Escala de Autoestima de Rosenberg. El grupo experimental fue sometido a una intervención con clases de 60 minutos de danza del vientre, dos veces por semana, por un período total de 12 semanas. El grupo control sólo mantuvo sus actividades de rutina. Resultados Hubo cambios significativos en la mejora de la imagen corporal del período pre y post intervención del grupo experimental, en las escalas de estigma corporal (p = 0,017) y transparencia (p = 0,021). En la autoestima no se encontraron modificaciones. El grupo control no presentó cambios, tanto en la imagen corporal, como en la autoestima. Conclusión Se percibió la influencia de la danza del vientre en la mejora de la imagen corporal de las mujeres después de las 12 semanas de intervención. De esta manera, se entiende que la práctica de una actividad física puede ayudar a esas mujeres después del cáncer de mama, y debe ser incentivada por profesionales de salud de esta área. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos-Investigación de los resultados del tratamiento.

Multimorbidity due to chronic noncommunicable diseases in older adults: a population-based study / Multimorbidade por doenças crônicas não transmissíveis em idosos: estudo de base populacional

Abstract Objective: To estimate the prevalence of multimorbidity arising from chronic noncommunicable diseases among older residents of the northeast of Brazil and to analyze its association with sociodemographic, behavioral and anthropometric factors. Method: A cross-sectional study was carried out with 3,141 older participants of the National Health Survey (2013). The dependent variable was multimorbidity, and the independent variables were sociodemographic, behavioral and anthropometric indicators. Descriptive, bivariate analyzes and logistic regression models were applied. Results: The prevalence of multimorbidity was 23.7%, with the state of Alagoas having the highest prevalence (27.2%). The occurrence of multimorbidity was associated with the female sex (OR=1.33; p=0.002), age over 80 years (OR=1.35; p=0.019) and being overweight (OR =1.37 p= 0.001). The protective factors were brown skin color (OR=0.79; p=0.013) and low weight (OR =0.71; p=0.017). Conclusion: The prevalence of multimorbidity in community-dwelling older adults in the northeast of Brazil was almost one quarter of the study population, with the state of Alagoas having the highest prevalence. Sex, age, skin color and being overweight were associated with the outcome. Knowledge of these factors can guide health care in the prevention, control and reduction of complications of these diseases, and support the strengthening of health education strategies and policies.

Resumo Objetivo: estimar a prevalência de multimorbidade por doenças crônicas não transmissíveis em idosos residentes no Nordeste brasileiro e analisar sua associação com fatores sociodemográficos, comportamentais e antropométricos. Método: estudo transversal, com 3.141 idosos, participantes da Pesquisa Nacional de Saúde, 2013. A variável dependente foi multimorbidade e as variáveis independentes foram indicadores sociodemográficos, comportamentais e antropométricos. Realizaram-se análises descritivas, bivariadas e modelos de regressão logística. Resultados: A prevalência de multimorbidade foi 23,7%, sendo o estado de Alagoas o que apresentou maior prevalência desse desfecho (27,2%). Associaram-se à ocorrência de multimorbidade: sexo feminino (OR=1,33; p=0,002), idade superior a 80 anos (OR=1,35; p=0,019) e excesso de peso (sobrepeso ou obesidade) (OR=1,37 p=0,001). Foram identificados como fatores de proteção a cor parda (OR=0,79; p=0,013) e o baixo peso (OR=0,71; p=0,017). Conclusão: A prevalência de multimorbidade em idosos que vivem em comunidade, na região Nordeste do Brasil, foi de quase um quarto da população do estudo, destacando-se o estado de Alagoas com maior prevalência. O sexo, a faixa etária, a cor de pele e o excesso de peso se associaram ao desfecho. O conhecimento desses fatores pode nortear o cuidado em saúde quanto à prevenção, controle e redução de complicações dessas doenças e agravos, além de sugerir o fortalecimento de estratégias e políticas de educação em saúde.

Analysis of Brazilian publications on distance education in nursing: integrative review / Análisis de las publicaciones nacionales sobre educación a distancia en enfermería: revisión integradora / Análise das publicações nacionais sobre educação a distância em enfermagem: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To analyze the publications that focus on distance education in nursing in Brazil from 2010 to 2016. Method: Integrative review of the literature with data collection in June 2016 in the following databases: LILACS, MEDLINE via PUBMED, CINAHL and SCOPUS. For the data analysis and interpretation, the thematic categorization was chosen. Results: We selected 18 articles for discussion, whose textual analysis permitted the construction of three thematic categories: use of virtual technologies for distance education in nursing; construction of virtual learning environments with the aid of virtual technologies for distance education in nursing; and evaluation of the learning process through virtual technologies for distance education of nurses. Conclusion: Distance Education stands out as an effective teaching-learning strategy in this type of education in Brazilian nursing, focused mainly on the improvement and complement of traditional teaching.

RESUMEN Objetivo: analizar las publicaciones que enfocan la educación a distancia en Enfermería en Brasil de 2010 a 2016. Método: Revisión integradora de la literatura con colecta de datos en el mes de junio de 2016 en las siguientes bases de datos: LILACS, MEDLINE vía PUBMED, CINAHL y SCOPUS. Para análisis e interpretación de los datos se optó por la categorización temática. Resultados: Fueron seleccionados 18 artículos para discusión, cuyas análisis textuales permitieron la construcción de 3 categorías temáticas: uso de las tecnologías virtuales en educación a distancia en enfermería; construcción de ambientes virtuales de aprendizaje con auxilio de tecnologías virtuales en educación a distancia en enfermería; y evaluación del proceso de aprendizaje por intermedio de las tecnologías virtuales en educación a distancia de enfermeros. Conclusión: EAD se evidencia como una estrategia efectiva de enseñanza-aprendizaje en educación a distancia en enfermería brasileña, orientada principalmente para el perfeccionamiento y complemento de la enseñanza tradicional.

RESUMO Objetivo: analisar as publicações que enfocam a educação a distância na enfermagem no Brasil de 2010 a 2016. Método: Revisão integrativa da literatura com coleta de dados no mês de junho de 2016 nas seguintes bases de dados: LILACS, MEDLINE via PUBMED, CINAHL e SCOPUS. Para análise e interpretação dos dados, optou-se pela categorização temática. Resultados: Selecionados 18 artigos para discussão, cujas análises textuais permitiram a construção de três categorias temáticas: uso das tecnologias virtuais na educação a distância na enfermagem; construção de ambientes virtuais de aprendizagem com auxílio de tecnologias virtuais na educação a distância na enfermagem; e avaliação do processo de aprendizagem por intermédio das tecnologias virtuais na educação a distância de enfermeiros. Conclusão: a EAD evidencia-se como uma estratégia efetiva de ensino-aprendizagem nesta modalidade de educação na enfermagem brasileira, voltada principalmente para o aperfeiçoamento e complemento do ensino tradicional.

Relação do perfil epidemiológico dos cuidadores de idosos com demência e a sobrecarga do cuidado* / Relationship between the epidemiological profile of caregivers of elderly people with dementia and overburden of care / Asociación entre el perfil epidemiológico de los cuidadores de ancianos con demencia y la sobrecarga del cuidado

Objetivou-se avaliar o perfil sociodemográfico e clínico dos cuidadores e sua relação com a sobrecarga proveniente do cuidado ao idoso com demência. Estudo descritivo transversal, amostra não probabilística com 94 cuidadores de idosos com demência, realizado num Centro de Atenção à Saúde do Idoso no estado do Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a junho de 2016, por meio de questionário sociodemográfico e escala de Zarit. Quarenta e seis (50%) cuidadores apresentaram sobrecarga moderada, 35 (38%) pouca sobrecarga e 11 (12%) sobrecarga moderada/severa; 71 (77%) cuidadores usavam de 1 a 5 medicamentos e 20 (22%) 6 a 11 medicamentos. Observou-se as tendências: indivíduos com rendas mais baixas evidenciaram maiores níveis de sobrecarga; cuidadores com menor tempo de experiência possuíam sobrecarga moderada; quanto maior a sobrecarga, menor a média da idade. Verificou-se que a sobrecarga do cuidado coloca o cuidador em condições de vulnerabilidade biológica e psicológica (AU).

The present study aimed to evaluate the sociodemographic and clinical profile of caregivers and their relationship with overburden of care of elderly people with dementia. Descriptive cross-sectional study, non-probability sample with 94 elderly people suffering with dementia, conducted at a Care Center for Elderly in the state of Rio de Janeiro. Data was collected from February to June 2016, through a questionnaire on sociodemographic aspects and Zarit Inventory. Forty-six (50%) caregivers had moderate overburden, 35 (38%) had little overburden and 11 (12%) moderate/severe overburden; 71 (77%) caregivers took 1 to 5 drugs and 20 (22%) took 6 to 11 drugs. The following trends were observed: individuals with lower income experienced higher levels of overburden; less experienced caregivers had moderate overburden; the greater the overburden of caregivers, the lower the average age of these individuals. Also, overburdened caregivers were in conditions of biological and psychological vulnerability (AU).

Fue objetivo del estudio evaluar el perfil sociodemográfico y clínico de los cuidadores y su relación con la sobrecarga del cuidado al anciano con demencia. Estudio descriptivo transversal, con muestra probabilística con 94 cuidadores de ancianos con demencia, realizado en un Centro de Atención a la Salud del Anciano en estado de Rio de Janeiro. Los datos fueron obtenidos de febrero a junio de 2016, por medio de cuestionario sociodemográfico y escala de Zarit. Cuarenta y seis (50%) cuidadores presentaron sobrecarga moderada, 35 (38%) poca sobrecarga y 11 (12%) sobrecarga moderada/severa; 71 (77%) cuidadores usaban de 1 a 5 medicamentos e 20 (22%) 6 a 11 medicamentos. Se observaron las siguientes tendencias: individuos con rentas más bajas evidenciaron mayores niveles de sobrecarga; cuidadores con menos tiempo de experiencia tenían sobrecarga moderada; cuanto mayor la sobrecarga, menor la media de edad. Se verificó que la sobrecarga del cuidado pone el cuidador en condiciones de vulnerabilidad biológica y psicológica (AU).

A vulnerabilidade dos cuidadores de idosos com demência: revisão integrativa / Vulnerabilidad de los cuidadores de personas mayores con demencia: revisión integradora / Vulnerability of caregivers for the elderly with dementia: integrative review

Objective: To analyze the vulnerability of caregivers of elderly with dementia. Method: This is an integrative review of quantitative and qualitative nature. The data collection period was from 01/09/14 to 10/30/14.Results: Of the articles analyzed, 26% point interventions to relieve overload; 20% analyze the depression load; 16% of studies address caregiver burden; 14% guided their discussions in physical and spiritual well-being, psychological and social well-being and damage to quality of life; 12% adress stress. Conclusion: Researchers from several countries show the care impact on the life of the caregiver, highlighting: the emotional overload, routine stress, and depressive symptoms. However, there are mitigation measures identified through the research that can contribute to the everyday stress relief, such as the daily practice of yoga meditation, religion, the positive relationship between the family, the elderly and the caregiver.

Objetivo: Analisar a vulnerabilidade dos cuidadores de idosos com demência. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de natureza quanti-qualitativa. O período de coleta de dados ocorreu de 01/09/14 a 30/10/14. Resultados: Do total de artigos analisados, 26% apontam intervenções para alívio da sobrecarga; 20% analisam a carga de depressão; 16% dos estudos abordam a sobrecarga do cuidador; 14 % pautaram suas discussões no bem-estar físico e espiritual, bem-estar psicológico e social e nos prejuízos à qualidade devida; e 12% abordaram o estresse. Conclusão: Pesquisadores de diversos países apontam os impactos do cuidado na vida do cuidador destacando a sobrecarga emocional, estresse rotineiro e sintomas depressivos. Entretanto, existem medidas atenuantes, identificadas através das pesquisas, que podem contribuir para alívio do estresse cotidiano, por exemplo, a prática diária de meditação yogue, a religiosidade, o relacionamento positivo entre a família,o idoso e o cuidador.

Objetivo: Analizar la vulnerabilidad de los cuidadores de ancianos con demencia. Método: Se trata de una revisión integradora de la naturaleza cuantitativa y cualitativa. El período de recolección de datos fue de 09/01/14a 30/10/14. Resultados: De los artículos analizados, 26% puntuaron intervenciones para aliviar la sobrecarga; 20% analizaron la carga de la depresión; 16% de los estudios abordaron la carga del cuidador; 14% guió sus discusiones en buena salud física y espiritual, psicológico y social y dañar la calidad de vida; 12% se refirió al estrés. Conclusión: Investigadoresde varios países apuntan los impactos del cuidado en la vida del cuidador, destacando: la sobrecarga emocional, el estrés y la rutina de los síntomas depresivos. Sin embargo, hay medidas de mitigación identificadas a través de la investigación que pueden contribuir al alivio de la tensión diaria, tales como: la práctica diaria de la meditación del yoga, la religión, la relación positiva entre la familia, los ancianos y el cuidador.

Vulnerability of caregivers of the elderly with dementia: a cross-sectional descriptive study / Vulnerabilidad de los cuidadores de ancianos con demencia: estudio descriptivo transversal / A vulnerabilidade dos cuidadores de idosos com demência: estudo descritivo transversal

ABSTRACT Objective: to evaluate the sociodemographic and clinical profile of the caregivers and its relation with the overburden from the care of the elderly with dementia. Method: a cross-sectional descriptive study; the sample was non-probabilistic, developed with caregivers of elderly people with dementia. The field of investigation was the Health Care Center of the Elderly and their Caregivers (CASIC), in the city of Niterói, Rio de Janeiro, Brazil. Data collection took place from February to June 2016, with the following instruments: a sociodemographic questionnaire and Zarit scale. Results: fifty percent of the caregivers presented moderate overburden; 38% presented little overburden; and 12% moderate/severe overburden. It was observed that the median of weekly care hours increases as the overburden increases. Caregivers with moderate to severe overburden, in the majority, do not share care. Conclusion: it is clear that the overburden of care places the caregiver in conditions of biological and psychological vulnerability.

RESUMEN Objetivo: evaluar el perfil sociodemográfico y clínico de los cuidadores y su relación con la sobrecarga derivada del cuidado al anciano con demencia. Método: estudio descriptivo transversal. Muestra tipo no probabilística, integrada por cuidadores de ancianos con demencia. Investigación desarrollada en el Centro de Atención a la Salud del Anciano y sus Cuidadores (CASIC), Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. Datos recolectados de febrero a junio de 2016, utilizándose los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico y escala de Zarit. Resultados: 50% de los cuidadores presentaron poca sobrecarga, 12% sobrecarga moderada/severa. Se observó que la mediana de horas de cuidado semanal aumenta toda vez que la sobrecarga aumenta. Los cuidadores con sobrecarga de moderada a severa, de manera mayoritaria, no comparten el cuidado. Conclusión: de esta forma, queda claro que la sobrecarga del cuidado expone al cuidador a condiciones de vulnerabilidad biológica y psicológica.

RESUMO Objetivo: avaliar o perfil sociodemográfico e clínico dos cuidadores e sua relação com a sobrecarga proveniente do cuidado ao idoso com demência. Método: estudo descritivo transversal, a amostra foi do tipo não probabilística, desenvolvida com os cuidadores de idosos com demência. O campo de investigação foi o Centro de Atenção à Saúde do Idoso e seus Cuidadores (CASIC), Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a junho de 2016, com os seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico e escala de Zarit. Resultados: 50% dos cuidadores apresentaram sobrecarga moderada, 38% apresentaram pouca sobrecarga e 12%, sobrecarga moderada/severa. Observou-se que a mediana das horas de cuidados semanais aumenta conforme a sobrecarga aumenta. Cuidadores com sobrecarga de moderada a severa, em caráter majoritário, não dividem o cuidado. Conclusão: Dessa forma, fica claro que a sobrecarga do cuidado coloca o cuidador em condições de vulnerabilidade biológica e psicológica.

Impact of home visits on the functional capacity of patients with venous ulcers / Repercusión de la visita domiciliaria en la capacidad funcional de pacientes con úlceras venosas / Repercussão da visita domiciliar na capacidade funcional de pacientes com úlceras venosas

ABSTRACT Objective: to compare the impact of home visits, before and after instructions, on the functional capacity of adult and elderly patients with venous ulcers, by means of the KATZ-EIAVD Scale. Method: experimental, clinical, randomized, non-blind and controlled study, developed with 32 patients (case and control groups). The research settings were the Wound Care Clinic of the University Hospital Antonio Pedro, and the homes of patients assisted in this clinic. Data collection took place from February to June 2014, by means of a health unit evaluation tool, the KATZ-EIAVD Scale, and a script of instructions to be given to the research subjects that had received a home visit. Results: the studied population present excellent independence for activities of daily living, with no significant variation among them. Conclusion: the studied groups have functional capacity with similar progress.

RESUMEN Objetivo: comparar la repercusión de la visita domiciliaria, antes y después de indicaciones, en la capacidad funcional de pacientes adultos y ancianos con úlceras venosas, mediante Escala de KATZ-EIAVD. Método: estudio clínico experimental, randomizado, no ciego, controlado, desarrollado con 32 pacientes (grupos caso y control). Los campos de investigación fueron el Ambulatorio de Curación de Heridas del Hospital Antônio Pedro y los domicilios de pacientes allí atendidos. Datos recolectados de febrero a junio de 2014, mediante instrumento de evaluación de la unidad de salud, de la Escala de KATZ-EIAVD y de la rutina de indicaciones a brindarse a los sujetos de la investigación que recibieron visita domiciliaria. Resultados: las poblaciones estudiadas presentan óptima independencia en sus actividades de la vida diaria, sin cambios significativos entre sí. Conclusión: los grupos estudiados presentan capacidades funcionales evolucionando de manera semejante.

RESUMO Objetivo: comparar a repercussão da visita domiciliar, antes e após orientações, na capacidade funcional de pacientes adultos e idosos com úlceras venosas, por meio da Escala de KATZ-EIAVD. Método: estudo clínico experimental, randomizado, não cego e controlado, desenvolvido com 32 pacientes (grupos caso e controle). Os campos de investigação foram o Ambulatório de Reparo de Feridas do Hospital Universitário Antônio Pedro e os domicílios de pacientes atendidos no referido ambulatório. A coleta ocorreu de fevereiro a junho de 2014, por meio de instrumento de avaliação da unidade de saúde, da Escala de KATZ-EIAVD e de roteiro de orientações a serem prestadas aos sujeitos da pesquisa que receberam visita domiciliar. Resultados: as populações estudadas apresentam ótima independência nas atividades de vida diária, sem variação significativa entre si. Conclusão: os grupos estudados apresentam a capacidade funcional evoluindo de modo semelhante.

Avaliação da eficácia de coleiras impregnadas com deltametrina no controle e prevenção da leishmaniose visceral canina em área endêmica / Evaluation of the effectiveness of collars impregnated with deltamethrin in the control and prevention of canine visceral leishmaniasis in endemic area

INTRODUÇÃO: A leishmaniose visceral (LV) é uma zoonose de grande importância na saúde pública, causada pela Leishmania infantum. No Brasil, o parasito é transmitido pela picada do Lutzomyia longipalpis e o cão é considerado o principal reservatório doméstico. As medidas de controle da LV apresentam limitações que comprometem a sua eficácia. Assim, novas estratégias precisam ser implementadas. A utilização de coleiras impregnadas com deltametrina a 4% têm apresentado resultados promissores na proteção individual de cães contra a picada do vetor flebotomíneo e como medida de controle em regiões endêmicas da Europa. Entretanto, ainda são escassos os estudos de campo que avaliaram a eficácia da utilização da coleira como medida de controle da LV em áreas onde o Lu. longipalpis é o vetor responsável pela transmissão. OBJETIVO: Avaliar a eficácia da utilização de coleiras impregnadas com deltametrina a 4% em cães, no controle e prevenção da leishmaniose visceral canina (LVC) em uma área endêmica do Brasil. MATERIAL E MÉTODOS: Um estudo experimental longitudinal foi realizado em Camaçari - BA...

INTRODUCTION: Visceral leishmaniasis (VL) is a zoonosis of great importance in public health, caused by Leishmania infantum. In Brazil, the parasite is transmitted by the bite of Lutzomyia longipalpis and the dog is considered the main domestic reservoir. The VL control measures have limitations that impair its efficacy. Thus, new strategies need to be implemented. The use of collars impregnated with deltamethrin 4% have shown promising results in personal protection dogs against the bite of the sandfly vector and as a control measure in endemic regions of Europe. However, there are few field studies that evaluated the efficacy of using the collar as LV control measure in areas where Lu. longipalpis is the vector responsible for transmition. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of using collars impregnated with deltamethrin to 4% in dogs for control and prevention of canine visceral leishmaniasis (CVL) in an endemic area of Brazil. MATERIAL AND METHODS: A longitudinal experimental study was carried out in Camaçari-BA...

Funcionalidade e fatores associados em adultos e idososportadores da doença de Chaga / Functionality and related factors in adults and elders with Chagas disease

Objetivo: Estimar a funcionalidade indivíduos que envelhecemna condição de portadores crônicos da doença deChagas. Métodos: Procedeu-se à avaliação da capacidadefuncional, da função cognitiva e do estado de humor, juntoa um grupo de 95 chagásicos, adultos e idosos, assistidos noAmbulatório do Grupo de Estudos em Doenças de Chagas doHospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas.A funcionalidade foi confrontada com variáveis sociodemográficas(faixa etária, sexo, escolaridade e renda) e clínicas (formaclínica da doença de Chagas, número de comorbidades e fármacosutilizados, saúde e incapacidade funcional autorreferidas).Resultados: Verificou-se défice cognitivo em 37,34% daamostra, sintomas depressivos em 26,31%, comprometimentodas atividades instrumentais em 34,73%, e de Atividades Básicasde Vida Diária em 26,31%. Constatou-se associação dedéfice de funcionalidade com percepção de incapacidade funcional(p=0,002) e maior número de comorbidades (p=0,038).Conclusão: Adultos e idosos chagásicos apresentaram importantecomprometimento da funcionalidade, em diferentesdomínios. O autorrelato de incapacidade funcional e o maiornúmero de doenças associadas podem representar indicadoresrelevantes desse tipo de comprometimento.(AU)

Objectives: To estimate the functionality of individuals whoare ageing with chronic Chagas disease. Methods: It wasevaluated the functional ability, as well as the cognitive functionand mood status of a group of 95 infected persons, adults andseniors, assisted in the Ambulatory of Chagas Disease StudyGroup from the State University Hospital of Campinas (SP).The functionality was confronted with socio-demographic(age, gender, education and income) and clinical variables(clinical form of Chagas disease, number of comorbidities andmedicines used, self-referred health and functional incapacity).Results: it was found cognitive deficit in 37.34% of thesample, depressive symptoms in 26.31%, commitment ofinstrumental activities in 34.73%, and of basic activities of dailylife in 26.31%. It was noted association of deficit functionalitywith perception of functional disability (p=0.002) and highernumber of comorbidities (p=0.038). Conclusion: adultsand seniors with Chagas disease present important impairment offunctionality in different domains. The self-report of functionalincapacity and the greatest number of associated diseases mayrepresent relevant indicators of this kind of commitment.(AU)

Funcionalidade e fatores associados em adultos e idosos portadores da doença de Chagas / Functionality and related factors in adults and elders with Chagas disease

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Em função das medidas empregadas logrou-se interromper a transmissão da doença de Chagas. A partir daí surgiu um novo desafio, que é o de prestar assistência adequada aos indivíduos que envelhecem na condição de portadores crônicos dessa doença infecciosa, que se soma às outras enfermidades crônicas mais prevalentes na velhice, e que podem comprometer a funcionalidade do idoso. Esse estudo buscou estimar a funcionalidade desses indivíduos. MÉTODOS: Procedeu-se à avaliação da capacidade funcional, da função cognitiva e do estado de humor, junto a um grupo de 95 chagásicos, adultos e idosos, assistidos no Ambulatório do Grupo de Estudos em Doenças de Chagas (GEDoCh) do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. A funcionalidade foi confrontada com variáveis sociodemográficas (faixa etária, gênero, escolaridade e renda) e clínicas (forma clínica da doença de Chagas, número de comorbidades e fármacos utilizados, saúde e incapacidade funcional autorreferidas). RESULTADOS: Verificou-se déficit cognitivo em 37,34% da amostra, sintomas depressivos em 26,31%, comprometimento das atividades instrumentais em 34,73%, e de atividades básicas de vida diária em 26,31%. Constatou-se associação de déficit de funcionalidade com percepção de incapacidade funcional (p=0,002)e maior número de comorbidades (p=0,038). CONCLUSÃO: Adultos e idosos chagásicos apresentam importante comprometimento da funcionalidade, em diferentes domínios. O autorrelato de incapacidade funcional e o maior número de doenças associadas podem representar indicadores relevantes desse tipo de comprometimento.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The measures employed succeeded in interrupting the transmission of Chagas disease. From there emerged a new challenge, which is to provide appropriate assistance to individuals that are aging with this chronic infectious disease, whose effects added to the other chronic diseases more prevalent in old age, with the possibility of compromising their functionality. This study intended to estimate the functionality of these individuals. METHODOS: It was evaluated the functional ability, as well as the cognitive function and mood status of a group of 95 infected persons, adults and seniors, assisted in the Ambulatory of Chagas Disease Study Group from the State University Hospital of Campinas (SP). The functionality was confronted with socio-demographic (age, gender, education and income) and clinical variables (clinical form of Chagas disease, number of comorbidities and medicines used, self-referred health and functional incapacity). RESULTS: It was found cognitive deficit in 37.34% of the sample, depressive symptoms in 26.31%, commitment of instrumental activities in 34.73%, and of basic activities of daily life in 26.31%. It was noted association of deficit functionality with perception of functional disability (p=0.002) and higher number of comorbidities (p=0.038). CONCLUSION: Adults and seniors with Chagas disease present important impairment of functionality in different domains. The self-report of functional incapacity and the greatest number of associated diseases may represent relevant indicators of this kind of commitment.

Análise das propriedades psicométricas do APGAR de família com idosos do nordeste brasileiro / Analysis of psychometric properties of family APGAR with elderly in northeast Brazil

O objetivo do estudo foi analisar as propriedades psicométricas do APGAR de Família com amostra de 430 idosos do Município de Fortaleza-CE, Brasil. Foi avaliada a confiabilidade através do alfa de Cronbach, a validade de construto por análise fatorial exploratória (rotação varimax) e a validade de critério pela correlação entre APGAR de Família e características definidoras do diagnóstico de enfermagem processos familiares interrompidos. Os resultados demonstraram alfa de Cronbach 0,80 e coeficiente de discriminação entre 0,52 e 0,68. O valor do alfa de Cronbach com um dos itens suprimido variou de 0,73 a 0,78. A análise fatorial revelou unifatorialidade do instrumento. Validade de critério mostrou coeficiente de correlação de 0,76. O APGAR de Família em idosos do nordeste brasileiro mostrou-se confiável e válido para screnning. Entretanto, para implementação de intervenções, sugere-se emprego simultâneo de instrumentos que reúnam todas as dimensões de avaliação da funcionalidade familiar.

Validação de cartilha informativa sobre idoso demenciado pelos enfermeiros e acadêmicos de enfermagem: estudo observacional-transversal / Validación de folleto informativo acerca de ancianos demenciados por enfermeros y estudiantes de enfermería: estudio observacional transversal / Validation of informative booklet about the elderly demented by nurses and nursing students: an observational-transversal study

Objective: To validate the informative booklet as Educational Technology (ET) on care for the elderly with dementia by nurses and nursing students. Method: Transversal observational study quantitative, in which the setting was a higher education institution in the state of Rio de Janeiro, whose subjects were teachers and nursing students with data collection period of 04/04/12 to 30/06/12. Results: The validation of the booklet was satisfactory in the analysis of the evaluators, as most of the responses received adequate concepts did not show significant variations. Regarding the valuation parameter in their assessment items in large part the booklet has reached agreement on the concepts the goal. Conclusion: The validated primer can contribute to the care of people with dementias, preventing complications, development of skills of its users and promotes nursing autonomy and motivation to create new educational technologies.

Objetivo: Validar a cartilha informativa como Tecnologia Educacional (TE) sobre os cuidados ao idoso com demências pelos enfermeiros e acadêmicos de enfermagem. Método: Pesquisa quantitativa, observacional do tipo transversal, na qual o cenário foi uma instituição de ensino superior do estado do Rio de Janeiro, cujos sujeitos foram docentes e acadêmicos de enfermagem com período de coleta de dados de 04/04/12 a 30/06/12. Resultados: A validação da cartilha foi satisfatória na análise dos avaliadores, pois a maioria das respostas recebeu conceitos adequados não apresentando variações importantes. Quanto ao parâmetro de valoração em seus itens de avaliação em grande parte a cartilha possui concordância nos conceitos atingindo a meta proposta. Conclusão: A cartilha validada pode contribuir para o cuidado a pessoas com demências, prevenindo complicações, desenvolvimento de habilidades de seus usuários e favorece a autonomia e a motivação da enfermagem para inventar novas tecnologias educacionais.

Objetivo: Validar el folleto informativo como Educación Tecnológica (ET) sobre el cuidado de los ancianos con demencia por enfermeras y estudiantes de enfermería. Método: Estudio cuantitativo transversal-observacional, con escenario en una institución de educación superior en el estado de Río de Janeiro, cuyos temas fueron los profesores y estudiantes de enfermería en el período de 04/04/12 hasta 30/06/12. Resultados: La validación del folleto ha sido satisfactoria en el análisis de los evaluadores, ya que las respuestas recibieron conceptos adecuados y no mostró variaciones. En cuanto al parámetro de valoración en la evaluación de sus elementos se ha llegado a un acuerdo sobre los conceptos de la meta. Conclusión: El folleto puede contribuir para atención de personas con demencias, la prevención de complicaciones, el desarrollo de habilidades de sus usuarios y promueve autonomía de la enfermería y motivación para crear nuevas tecnologías educativas.

Factors associated with vaccination against Influenza A (H1N1) in the elderly / Fatores associados a vacinacao contra Influenza A (H1N1) em idosos / Factores asociados a la vacunacion contra la Influenza A (H1N1) en adultos mayores

This study aimed to investigate the sociodemographic, clinical and behavioral factors and receiving information about the vaccine against pandemic influenza A (H1N1) associated with vaccination of elderly people. Study of quantitative and transversal nature, in which 286 elderly residents in Fortaleza, CE, Brazil participated. The association between variables was analyzed by the Pearson chi-square test, considering a 95% confidence interval and significance level (p≤0.05). The results revealed that, unlike the sociodemographic characteristics, many clinical, behavioral and informational aspects correlated significantly with adherence to Influenza A (H1N1) vaccination. It is believed that the findings can be used in strategies to control and prevent infection by viral subtypes within the elderly population, extensible even to other vaccine-preventable diseases, especially in light of possible future pandemics.

El objetivo fue investigar los factores sociodemográficos, clínicos, de comportamiento y el proceso de recepción de información, asociados a la vacunación contra la influenza pandémica A(H1N1) en adultos mayores. Corresponde a un estudio cuantitativo y transversal en el cual participaron 286 adultos mayores residentes en Fortaleza, CE, Brasil. La asociación entre variables se analizó mediante la prueba de chi-cuadrado de Pearson, considerándose un nivel de significación de 95% (p ≤ 0,05). Los resultados señalaron que, a diferencia de las características sociodemográficas, muchos aspectos clínicos, de comportamiento y relacionados con la entrega de información presentaron una correlación estadísticamente significativa con la adhesión a la vacuna contra la influenza A (H1N1). Estos resultados podrán ser utilizados en estrategias de control y prevención de la infección por el subtipo viral en la población estudiada, incluso, en otras enfermedades inmunoprevenibles y sobre todo en posibles pandemias futuras.

Objetivou-se investigar os fatores sociodemográficos, clínicos, comportamentais e o recebimento de informações sobre a vacina contra a Influenza pandêmica A (H1N1) associados à vacinação de idosos. Estudo de natureza quantitativa e transversal, do qual participaram do 286 idosos residentes em Fortaleza, CE, Brasil. A associação entre as variáveis foi analisada por meio do teste Qui-quadrado de Pearson, considerando-se nível de significância de 95% (p≤0,05). Os resultados revelaram que, diferentemente das características sociodemográficas, muitos aspectos clínicos, comportamentais e informacionais apresentaram correlação estatisticamente significativa com a adesão à vacina Influenza A (H1N1). Acredita-se que os achados possam ser empregados em estratégias de controle e prevenção da infecção pelo subtipo viral junto à população idosa, extensíveis, inclusive, a outros agravos imunopreveníveis, especialmente diante de possíveis pandemias futuras.

Revisão integrativa sobre os cuidados de enfermagem à pessoa com doença de Alzheimer e seus cuidadores / Una revisión integradora de los cuidados de enfermería a personas con Alzheimer y sus cuidadores / An integrative review about nursing care to people with Alzheimer's and their caregivers

Objetivo: Analisar as produções científicas sobre o cuidado à pessoa com Doença de Alzheimer (DA) e seus cuidadores no período de 2007 a 2011. Método: revisão integrativa com período de coleta dados de 01/05/11 a 30/06/11 realizada a busca nos bancos de dados da Biblioteca Virtual de Saúde: Lilacs e Medline e na base de dados internacional PUBMED em 37 referências entre os anos de 2007 a 2011. Resultados: destacaram a relação de cuidado entre cuidador e idoso com DA (48,65%); depressão em cuidadores (18,92%); estímulos cognitivos tendo a participação do cuidador (21,62%); distúrbios do sono, tanto em cuidadores como em pacientes (5,41%); políticas públicas ao idoso demenciado e complicações advindas da DA (2,70%). Conclusão: o cuidado ao idoso com DA traz grandes e diferentes repercussões à vida dos cuidadores e as orientações de Enfermagem podem esclarecer dúvidas, facilitar o cuidado e propor estratégias visando à qualidade de vida

Objective: To analyze the scientific production about the care to the person with Alzheimer's disease (AD) and their caregivers during the period from 2007 to 2011. Method: integrative review with data collection in the period of 01/05/11 to 30/06/11 conducted the search in the databases of the Virtual Health Library: Lilacs and Medline and PubMed database in 37 international references between years from 2007 to 2011. Results: highlighted the relationship between caregiver and care of elderly with AD (48.65%), depression in caregivers (18.92%), cognitive stimulation with the participation of the caregiver (21.62%), sleep disturbances, both in caregivers and patients (5.41%); public policies to the demented elderly and complications of AD (2.70%). Conclusion: care for the elderly with AD and has major repercussions on the lives of different caregivers and nursing guidelines can answer questions, facilitate care and propose strategies for quality of life

Objetivo: analizar la producción científica sobre el cuidado de la persona con enfermedad de Alzheimer (EA) y sus cuidadores durante el período comprendido entre 2007 y 2011. Método: revisión integradora con el período de recolección de datos 01/05/11 al 30/06/11 realizó la búsqueda en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud: bases de datos Lilacs y Medline y PubMed en 37 referencias internacionales entre los años desde 2007 hasta 2011. Resultados: Se puso de relieve la relación entre cuidador y cuidado de los ancianos con EA (48,65%), la depresión en los cuidadores (18,92%), la estimulación cognitiva con la participación del cuidador (21,62%), trastornos del sueño, tanto en cuidadores y pacientes (5,41%), las políticas públicas para las personas mayores con demencia y las complicaciones de la EA (2,70%). Conclusión: La atención a las personas mayores con Alzheimer y tiene importantes repercusiones en la vida de los diferentes cuidadores y directrices de enfermería puede responder preguntas, facilitar la atención y proponer estrategias para la calidad de vida

N-acetylcysteine and vancomycin alone and in combination against staphylococci biofilm

INTRODUCTION: The ability of staphylococci to produce biofilm is an important virulence mechanism that allows bacteria both to adhere and to live on artificial surfaces and to resist to the host immune factors and antibiotics. Staphylococcal infections have become increasingly difficult to treat due their antibiotic resistance. Therefore, there is a continuous need for new and effective treatment alternatives against staphylococcal infections. The main goal of this study was to test N-acetylcysteine (NAC) and vancomycin alone and in combination against S. epidermidis and S. aureus biofilms. METHODS: Biofilms were treated with NAC at minimum inhibitory concentration (MIC) and 10 × MIC concentrations and vancomycin at MIC and peak serum concentrations. RESULTS: The use of NAC 10 × MIC alone showed a significant antibactericidal effect, promoting a 4-5 log10 CFU/ mL reduction in biofilm cells. The combination of NAC 10 × MIC with vancomycin (independently of the concentration used) reduced significantly the number of biofilm cells for all strains evaluated (5-6 log10). CONCLUSION: N-acetylcysteine associated to vancomycin can be a potential therapeutic strategy in the treatment of infections associated to biofilms of S. epidermidis or S. aureus.

Validation of information booklet about the elderly with dementia: an observational-transversal study

Aim: to validate an information Educational Technology (ET) booklet about the care of the elderly with dementia. Method: This is an observational study using a transversal approach, where the selected study environment is a College education institution in the state of Rio de Janeiro. The research focused on caregivers and relatives. The data collection period was from April to June 2012. Results and Discussion: The analysis of the evaluators decided that the validation of the booklet was satisfactory, as the majority of the answers demonstrated adequate results without any important variation. Based on the parameter of evaluation and its evaluation items, the booklet meets many of the proposed goals, therefore achieving the proposed final objective. Conclusion: The validated booklet can contribute to the care of people with dementia, thereby preventing complications. It also helps to develop the abilities of users and facilitates the autonomy and motivation of the nursing team in terms of creating new educational technology instruments.

Farnesol in combination with N-acetylcysteine against Staphylococcus epidermidis planktonic and biofilm cells

Staphylococcus epidermidis is the most frequent cause of nosocomial sepsis and catheter-related infections, in which biofilm formation is considered to be the main virulence mechanism. In biofilm environment, microbes exhibit enhanced resistance to antimicrobial agents. This fact boosted the search of possible alternatives to antibiotics. Farnesol and N-acetylcysteine (NAC) are non-antibiotic drugs that have demonstrated antibacterial properties. In this study, the effect of farnesol and NAC isolated or in combination (farnesol+NAC) was evaluated. NAC at 10 × MIC caused a total cell death in planktonic cells. On the other hand, S. epidermidis biofilms exhibited 4 log reduction in viable cell number after a 24h treatment with NAC at the former concentration. Our results demonstrated that there was a higher CFU log reduction of S. epidermidis planktonic cells when farnesol was combined with NAC at 1 × MIC relatively to each agent alone. However, these results were not relevant because NAC alone at 10 × MIC was always the condition which gave the best results, having a very high killing effect on planktonic cells and a significant bactericidal effect on biofilm cells. This study demonstrated that no synergy was observed between farnesol and NAC. However, the pronounced antibacterial effect of NAC against S. epidermidis, on both lifestyles, indicates the use of NAC as a potential therapeutic agent in alternative to antibiotics.

Immune and inflammatory responses to Leishmania amazonensis isolated from different clinical forms of human leishmaniasis in CBA mice

Leishmania amazonensis causes different diseases depending on the host and parasitic virulence factors. In this study, CBA mice were infected with L. amazonensis isolates from patients with localized (Ba125), diffuse cutaneous (Ba276) or visceral leishmaniasis (Ba109). Mice infected with Ba125 and Ba276 progressed rapidly and lesions displayed an infiltrate rich in parasitized macrophages and were necrotic and ulcerated. Ba109 induced smaller lesions and a mixed inflammatory infiltrate without necrosis or ulceration. Ba109 induced an insidious disease with lower parasite load in CBA mice, similar to human disease. Levels of IFN-γ, IL-4 and IL-10 did not differ among the groups. Because all groups were unable to control the infection, expression of IL-4 associated with low production of IFN-γ in the early phase of infection may account for susceptibility, but others factors may contribute to the differences observed in inflammatory responses and infection progression. Evaluation of some parasitic virulence factors revealed that Ba276 exhibits higher ecto-ADPase and 5'-nucleotidase activities compared to the Ba109 and Ba125 strains. Both Ba276 and Ba125 had higher arginase activity in comparison to Ba109. Finally, these data suggest that the differences in enzyme activities among parasites can account for differences in host inflammatory responses and infection progression.

Família e redes sociais de apoio para o atendimento das demandas de saúde do idoso / Family and social networks of support for meeting the demands of health of the elderly / Familia y redes sociales de apoyo para el atendimiento de las demandas de salud del anciano

A proposta foi avaliar as redes sociais de apoio das famílias com idosos segundo o modelo Calgary de avaliação de família (MCAF). Estudo quantitativo do tipo transversal de caráter exploratório e descritivo, desenvolvido juntos às famílias com idosos residentesem bairros periféricos de Fortaleza-CE, de novembro/2008 a janeiro/2009. Dados obtidos de 218 famílias através de entrevista em domicílio ao responsável pelos cuidados da família. Nas redes sociais de apoio, a atuação do enfermeiro foi bastante expressiva (32,1 por cento); em situação de doença, a demanda de apoio de outros foi de 68,3 por cento e a da família em apoio a outros foi de 76,6 por cento. Quanto à ajuda financeira, percebe-se que 58,7 por cento afirmam fazê-la; no entanto, apenas 36,2 por cento pedem esse tipo de ajuda.A estrutura de família com idosos merece atenção na busca por conhecimentos científicos diante do holismo para subsidiar aprática profissional do enfermeiro.