Oral Changes in Patients with Sickle Cell Anemia of Dentistry Interest / Alterações Bucais em Pacientes com Anemia Falciforme de Interesse para o CirurgiãoDentista

Sickle cell anemia is determined by the presence of S hemoglobin in homozygous, autosomal recessive and characterized by the presence of red cells with abnormal shape (sickle shape). The clinical manifestations may vary from one individual to another, and it may appear in the first year of the patient's life, which emphasizes the importance of early diagnosis as the main measure of positive effect in the care of people with the disease. The aim of this study was to conduct a review of the literature on oral alterations of dental surgeon's interest in patients with sickle cell anemia. The search for the key words "sickle cell anemia" and "oral manifestations" was carried out in the Scientific Electronic Library Online database (SciELO), linked to the Virtual Health Library (VHL). The oral manifestations described in the literature were: paleness of the oral mucosa, smooth, bleached and despapilated tongue or jaundice, delays in dental eruption, periodontal disease, hypo mineralization of the enamel, pulp calcifications, hypercementose, aseptic pulp necrosis, mandibular nerve neuropathy, osteomyelitis and orofacial pain. People with the disease may also exhibit mouth ulcers, particularly in the gums. Anemia causes a high degree of suffering for patients, who deserve special attention from all the multiprofessional team that attends them. Therefore, it is important that the dental surgeon understands and knows the symptoms of the disease, as well as its implications for oral health, as well as the best treatment. The adoption of constant care, with prevention measures in oral care and health, is important to inhibit the occurrence of dental infections.(AU).

A anemia falciforme é determinada pela presença da hemoglobina S em homozigose, de caráter autossômico recessivo e caracterizada pela presença de células vermelhas com formato anormal (forma de foice). As manifestações clínicas variam de acordo com o indivíduo e ao longo do percurso da doença, pois pode surgir no primeiro ano de vida do paciente, o que enfatiza a importância do diagnóstico precoce como principal medida de efeito positivo na assistência às pessoas com a doença. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre as alterações bucais de interesse do cirurgião-dentista em pacientes com anemia falciforme. A busca pelas palavras chaves "anemia falciforme" e "manifestações bucais" foi realizada na base de dados Scientific Electronic Library Online - SciELO, vinculada à Biblioteca Virtual em Saúde - BVS. As manifestações bucais descritas na literatura foram: palidez da mucosa oral, língua lisa, descorada e despapilada ou icterícia, atrasos na erupção dentária, doença periodontal, hipomineralização do esmalte, calcificações pulpares, hipercementose, necrose pulpar asséptica, neuropatia do nervo mandibular, osteomielite e dor orofacial. Os portadores também podem exibir úlceras bucais, particularmente na gengiva. A anemia provoca alto grau de sofrimento aos pacientes que merecem atenção especial de toda a equipe multiprofissional que os assiste. Desta forma, é importante que o cirurgião-dentista conheça a doença, assim como suas implicações para a saúde bucal e a condução do melhor tratamento. A adoção de cuidados, com medidas de promoção e prevenção em saúde bucal, é importante para evitar a ocorrência de infecções dentárias.(AU).

Alterações Funcionais em Pacientes com Câncer de Cabeça e Pescoço e a Atuação da Fisioterapia Nestas Disfunções: Estudo de Revisão / Functional Changes in Patients with Head and Neck Cancer and the Role of Physiptherapy in These Dysfunctions: Review Study

O número de casos de câncer, incluindo o de cabeça e pescoço, tem aumentado de maneira considerável em todo o mundo, tornando-se um dos mais importantes problemas de saúde pública mundial. As consequências desse tipo de neoplasia podem afetar profundamente a qualidade de vida das pessoas acometidas, pois o tratamento é agressivo, podendo levar a complicações pós-operatórias e a disfunções musculoesqueléticas que interferem nas atividades da vida diária, especialmente no que se refere à funcionalidade e à autoimagem. O estudo teve como objetivo conhecer as alterações funcionais em pacientes com câncer de cabeça e pescoço e a atuação da fisioterapia frente a essas disfunções. Foi realizado um estudo de revisão bibliográfica, utilizando as bases de dados eletrônicas Medline, Lilacs, e as bibliotecas virtuais Bireme e SciELO. Foram incluídos estudos nos idiomas inglês, português e espanhol, sem restrição ao período de publicação. Dentre as complicações pós-operatórias que levam a disfunções musculoesqueléticas, encontradas na literatura as comumente relatadas foram a dor e inabilidade funcional no ombro, limitação na amplitude de movimento, alteração e/ou perda de força na musculatura do membro superior e pescoço homolateral à cirurgia, entre outras. A fisioterapia se mostrou importante nos cuidados desses pacientes, de modo que deve ser realizada para melhorar o déficit funcional.(AU)

The number of cases of cancers, including head and neck, has increased worldwide, becoming one of the most important problems of global public health. The consequences of this type of cancer can affect the quality of life of patients, once the treatment is aggressive and can lead to postoperative complications and musculoskeletal disorders that interfere with activities of daily life, especially when it comes to functionality and self-image. This study aimed to investigate the functional changes in patients with head and neck cancer and the role of physiotherapy to such impairment. A bibliographic review using the electronic databases Medline, Lilacs, and virtual libraries Bireme and SciELO was carried out, including studies in English, Portuguese and Spanish, without period restrictions. Among the postoperative complications that lead to musculoskeletal disorders, pain and functional disability in the shoulder, limited range of motion, change and / or loss of strength in the upper limb and ipsilateral neck muscles to the surgery were the most reported, among others. Physical therapy proved to be important in the care of these patients to improve the functional deficit.(AU)

Fototerapia com Laser em Baixa Intensidade no Tratamento da Mucosite Oral / Low Intensity Laser Phototherapy on Treatment of oral Mucositis

O presente artigo se propõe a reportar a melhoria na qualidade de vida de um paciente oncológico, submetido a altas doses de quimioterapia, com o uso da Fototerapia com Laser em Baixa Intensidade. Neste relato, abordamos o efeito da FLBI no tratamento da MO (grau 3? OMS, Organização Mundial de Saúde) de um paciente de 59 anos, submetido a altas doses de quimioterapia para o tratamento de um adenocarcinoma de pâncreas. A FLBI foi realizada com um laser de diodo de 0,028 cm2 no comprimento de onda de 660 nm, com 100 mW e dose de 2 J de energia por ponto diariamente, por sete dias, tempo suficiente para reduzir a severidade e promover completa analgesia das lesões. Sugerimos que a fototerapia com laser em baixa intensidade é um tratamento eficaz para a MO, promovendo aumento da qualidade de vida do paciente oncológico.

In this case report, we approach the effect of LILP on treatment of OM (grade 3 ? WHO, World Health Organization) in a 59 years old patient underwent high-dose chemotherapy as treatment of the pancreatic adenocarcinoma. The LILP was performed with the doide laser with 0.028 cm2 at 660 nm, 100 mW, and 2 J of energy per point, daily, for seven days, sufficient time to reduce the severity and promote complete analgesia of lesions. We suggest that LILP is effective on treatment of OM, increasing the quality of life of oncologic patients.

Oral lichen planus: study of 21 cases

Abstract BACKGROUND: Lichen planus is considered to be the most common dermatological disease involving the oral mucosa. OBJECTIVE: To investigate the profile, clinical features, and the presence of dysplasia and candidiasis in patients with oral lichen planus. METHODS: A total of 21 patients were selected from 258 patients at risk for oral cancer development. RESULTS: Most of the patients were white (76,2%), female (66,6%), with mean age of 58.8 years. Eight were smokers and seven were alcohol consumers. The buccal mucosa was the most affected site, followed by the tongue and the gingiva. The reticular pattern was the most common appearance. Histopathology depicted dysplasia in nine cases and cytopathology was positive for Candida in eight cases in the first appointment. CONCLUSION: Our data are similar to the literature. Cytopathology was important for the diagnosis of candidiasis. Although the presence of dysplasia was verified, further studies are necessary to clarify the importance of this finding. .

Detecção do papilomavírus humano em lesões verrucosas orais por meio da técnica de hibridização in situ / Detection of human papillomavirus in oral warts using in situ hybridization

Objetivo: Analisar a prevalência do papilomavírus humano e seus subtipos em 50 lesões verrucosas orais, sendo 20 papilomas, 17 condilomas acuminados e 13 verrugas vulgares. Método: O método de escolha foi a hibridização in situ utilizando sondas biotiniladas de amplo espectro para papilomavírus humano e sondas específicas para papilomavírus humano 6/11, papilomavírus humano 16/18 e papilomavírus humano 31/33. Resultados: Dez dos 50 casos (20%) de lesões verrucosas orais apresentaram positividade para a reação de hibridização in situ para a sonda de amplo espectro, sendo três (3/20) papilomas, cinco (5/17) condilomas e duas (2/13) verrugas vulgares. Destes, oito (16%) apresentaram positividade para a sonda papilomavírus humano 6/11, sendo cinco condilomas acuminados, um papiloma e duas verrugas vulgares. Três casos (6%) apresentaram positividade para a sonda papilomavírus humano 16/18, sendo dois casos de condilomas acuminados e o outro caso de papiloma. Dos seis casos positivos para a sonda papilomavírus humano 31/33 (12%), quatro eram condilomas e dois eram papilomas. Conclusão: A presença do papilomavírus humano (20%) encontrada neste estudo foi baixa, porém dentro da média encontrada na literatura, mostrando que a hibridização in situ pode não detectar a presença de DNA viral quando em quantidades pequenas; nestes casos, a realização de outros métodos de detecção de papilomavírus humano pode ser necessária.

Objective: The human papillomavirus is a group of DNA epitheliotrophic viruses associated with the etiology of benign and malignant oral warts. More than 100 types have been identified and among them, 24 have been found into the oral cavity. The aim of this study was to analyze human papillomavirus prevalence and its subtypes in 50 oral warts, of which 20 were squamous papillomas, 17 condyloma acuminatum and 13 verruca vulgaris. Method: In situ hybridization was used with biotinylated DNA probes for wide-spectrum HPV and with specific probes for human papillomavirus 6/11, human papillomavirus 16/18 and human papillomavirus 31/33. Results: Human papillomavirus was present in ten (20%) of the 50 oral wart cases, 03 (3/20) squamous papillomas, 05 (5/17) condyloma acuminatum and 02 (2/13) verruca vulgaris. Of these, 8 (16%) were positive to the HPV probe 6/11 being 5 condyloma acuminatum, 1 squamous papilloma and 2 verruca vulgaris. Three cases (6%) demonstrated positivity to the human papillomavirus probe 16/18, with 2 being cases of condyloma and the other a case of squamous papilloma. Of the six positive cases to the human papillomavirus probe 31/33, (12%) 4 were condyloma acuminatum and 2 squamous papillomas. Conclusion: The human papillomavirus expression (20%) found in this study was low, but within the average found in the literature. Nonetheless, in addition to in situ hybridization, other methods may be necessary for confirming the presence of human papillomavirus.