RESUMO
Resumo Objetivo Este estudo teve como objetivo mapear, por meio de uma revisão de escopo de ensaios clínicos randomizados, a utilização da estratégia de implementação do apoio por pares em contextos da Atenção Primária à Saúde (APS), para tanto, relatando seus resultados na saúde e no processo de implementação. Métodos Foi utilizada como guia para a revisão de escopo a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI). As bases Scopus, Scielo, Pubmed, Web of Science e literatura cinzenta foram pesquisadas. Artigos publicados nos últimos 7 anos (2017 a 2023), relacionados ao contexto da Atenção Primária à Saúde e que reportam desfechos de saúde e ao menos um desfecho de implementação foram selecionados. Resultados Inicialmente, foram mapeados 259 artigos e, após remoção de duplicatas e aplicação dos critérios, 15 foram selecionados. Os problemas de saúde abordados foram, em sua maioria, relacionados ao vírus da imunodeficiência humana (HIV) e outras infecções sexualmente transmissíveis e doenças crônicas não transmissíveis. Os principais desfechos de implementação apresentados envolveram adoção, aceitabilidade, alcance, fidelidade, viabilidade, sustentabilidade e adequação. Poucos estudos utilizaram-se de modelos teóricos de implementação para condução e reporte dos achados. Conclusão A estratégia de apoio por pares tem sido empregada em alguns cenários da Atenção Primária à Saúde, com mapeamento que abrange áreas como saúde mental, infecções sexualmente transmissíveis e doenças crônicas não transmissíveis. Os impactos positivos na saúde incluíram a supressão viral do HIV, a redução significativa da pressão arterial sistólica e a diminuição na quantidade de álcool consumido. Todavia, ainda, faltam estudos para analisar a efetividade em outros cenários da APS, sobretudo, quanto à fidelidade, viabilidade, sustentabilidade, adequação e custo. Protocolo do estudo: PROTOCOL INTEGER ID 81603
Resumen Objetivo Este estudio tuvo como objetivo mapear, mediante una revisión de alcance de ensayos clínicos aleatorizados, la utilización de la estrategia de implementación del apoyo de pares en contextos de la Atención Primaria de Salud (APS), para lo cual se relataron los resultados en la salud y en el proceso de implementación. Métodos Se utilizó la metodología del Joanna Briggs Institute (JBI) como guía para la revisión de alcance. Las bases consultadas fueron Scopus, Scielo, Pubmed, Web of Science y literatura gris. Se seleccionaron artículos publicados en los últimos siete años (2017 a 2023), relacionados con el contexto de la Atención Primaria de Salud, que relatan resultados en la salud y al menos un resultado sobre la implementación. Resultados Inicialmente se mapearon 259 artículos y, después de eliminar los duplicados y aplicar los criterios, se seleccionaron 15. Los problemas de salud tratados fueron, en su mayoría, relacionados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y otras infecciones de transmisión sexual y enfermedades crónicas no transmisibles. Los principales resultados de implementación presentados incluyeron adopción, aceptabilidad, alcance, fidelidad, viabilidad, sustentabilidad y adecuación. Pocos estudios utilizaron modelos teóricos de implementación para conducir e informar los resultados. Conclusión La estrategia de apoyo de pares se ha empleado en algunos escenarios de la Atención Primaria de Salud, con un mapeo que incluye áreas como salud mental, infecciones de transmisión sexual y enfermedades crónicas no transmisibles. Los impactos positivos en la salud incluyeron la supresión viral del VIH, la reducción significativa de la presión arterial sistólica y la disminución de la cantidad de alcohol consumido. Sin embargo, aún faltan estudios para analizar la efectividad en otros escenarios de la APS, sobre todo con relación a la fidelidad, viabilidad, sustentabilidad, adecuación y costo.
Abstract Objective To map the use of the peer support implementation strategy in the Primary Health Care (PHC) setting through a scoping review of randomized clinical trials, reporting its results in health and the implementation process. Methods The development of this scoping review was guided by the Joanna Briggs Institute (JBI) methodology. Scopus, SciELO, PubMed, Web of Science databases and gray literature were searched. Articles published in the seven previous years (2017 to 2023) related to the Primary Health Care setting, and reporting health outcomes and at least one implementation outcome were selected. Results Initially, 259 articles were mapped. After removing duplicates and applying the criteria, 15 were selected. The health problems addressed were mostly related to the human immunodeficiency virus (HIV) and other sexually transmitted infections (STIs) and chronic non-communicable diseases. The main implementation outcomes presented involved adoption, acceptability, reach, fidelity, feasibility, sustainability and appropriateness. Few studies adopted theoretical implementation frameworks to conduct and report the findings. Conclusion The peer support strategy has been used in some PHC settings, with mapping that covers areas such as mental health, STIs and chronic non-communicable diseases. Positive health impacts included viral suppression of HIV, significant reduction in systolic blood pressure, and a decrease in the amount of alcohol consumed. However, studies analyzing effectiveness in other PHC scenarios are still lacking, especially regarding fidelity, feasibility, sustainability, appropriateness and cost.