Hiperqueratosis folicular uremica / Uremic follicular hyperkeratosis

Se presenta un paciente con hiperqueratosis folicular uremica, la cual involuciono espontaneamente. Se efectua una revision de las caracteristicas clinica, histologicas y etiopatogenicas de la entidad.

Lipoma subaponeurotico de la frente / Subaponeurotic lipoma of the forehead

Los lipomas de localizacion profunda de la frente pueden ubicarse entre las dos hojas de la aponeurosis superficial o galea (relacionados con el musculo frontal) o entre la lamina profunda de la galea y el periostio(espacio subgaleal). Es necesario conocerlo porque para extirparlo hay que incidir la aponeurosis. Clinicamente se lo puede confundir sobre todo con quistes epidermicos. Se presentan 7 casos tipicos: uno en una mujer de 28 años y seis en hombres entre 31 y 58 años. Todos estaban alojados en el, espacio subgaleal. Ellos representaron el 13,7 por ciento de los lipomas extirpados en nuestros servicios en los ultimosaños. Por lo tanto no es infrecuente. Otros dos casos tambien localizados en la frente, eran hipodermicos y dos mas ubicados en el brazo y el dorso,tambien eran subaponeuroticos.

Tricolemocarcinoma: estudio de tres casos / Tricholemmocarcinoma: study of 3 cases

El tricolemocarcinoma es poco frecuente. Debe considerárselo como un carcinoma espinocelular con diferenciación tricolémica. Se presentan tres casos, dos en la frente y otro en la región malar de hombres de edad avanzada. Todos tenían extensas áreas de células claras PAS positivas, queratinización tricolémica y anaplasia. Se discute el diagnóstico diferencial con los tricolemmas, el carcinoma espinocelular y el quiste tricolémico proliferante

Pili annulati / Pili annulati

Se presenta una paciente de 16 años de edad con pili annulati. Sus cabellos presentan zonas normales alternando con otras enfermas. Lo más característico era la presencia de bandas claras de 1 a 3 mm de longitud que también alternaba con bandas más oscuras. Estas zonas claras son debidas a la presencia de cavidades localizadas al azar en el tallo piloso. El tamaño de las cavidades varía entre 1 a 10 micrómetros. Las zonas claras se producen por reflexión de la luz en las cavidades llenas de aire. Nuestra paciente no presentaba antecedentes familiares ni alteraciones clínicas o de laboratorio. Son pocos los casos publicados en la literatura extranjera y no lo hemos encontrado publicado en la literatura argentina

Quiste tricolemico proliferante: formas histopatológicas / Proliferating tricholemmal cyst: histophatological forms

Se presentan nueve quistes tricolémicos proliferantes; seis localizados en el cuero cabelludo. Cinco pacientes eran hombres. Sólo dos casos fueron reconocidos clínicamente. Se hace un estudio profundo de la proliferación epitelial, el contenido de la cavidad y el infiltrado inflamatorio. Se reconocieron cuatro formas de proliferación epitelial: basaloide, pseudocarcinomatosa, mixta y a células claras. Las variaciones histológicas se explican por la pluripotencialidad que conservan las células del triquilema y pueden hacer confundir al quiste tricolémico proliferante con varios tumores. La proliferación epitelial es estimulada por el proceso inflamatorio

Pseudoquiste del pabellon auricular / Pseudocyst of the auricle

Revisión de la literatura del PPA. Hasta el presente se han descripto 49 casos. Se presentan dos casos propios. Uno en un hombre de 73 años y otro en una mujer también de 73 años. Este último es el segundo caso descripto en el sexo femenino y tenía signos inflamatorios. Se destaca la edad avanzada de los dos enfermos. Ambos eran unilaterales e histológicamente intracartilaginosos. No se logró individualizar la causa

Nevus recidivante / Recurrent nevus

Revisión de la literatura del nevus recidivante y presentación de dos casos. El primero era una mujer de 32 años, con una lesión negra en la región interciliar. Cuatro años antes le habían electrocoagulado un nevus en ese lugar. Histológicamente se observaban cordones e islotes de células névicas rodeadas por dermis fibrosada, acentuada actividad melanogénica de la capa basal sin goteo, y no existía anaplasia. El segundo caso sucedió en una mujer de 41 años, a quien a los 14 años le extirparon parcialmente un nevus, el cual recidivó cinco años después. Histológicamente era un nevus intradérmico muy fibrosado. A pesar de que la transformación de un nevus en melanoma, por tratamiento parcial, no ha sido demostrada, opinamos que cualquier tratamiento que se realice, debe eliminarlo en su totalidad

Carcinoma adenoquístico de las glándulas salivales menores / Adenocystic carcinoma of the minor salivary glands

El carcinoma adenoquístico es un tumor que afecta preferentemente las glándulas salivales, pero puede aparecer en otros tejidos incluyendo la piel. Su histología es característica. Se presenta un caso típico originado en las glándulas salivales menore del paladar duro, en una mujer de 63 años

Queratosia liquenoide / Lichenoid keratosis

La queratosis liquenoide no es bien conocida, a pesar de habérsela descripto en 1966. Se hace una revisión de la literatura y se presentan tres casos propios. Los tres pacientes eran de sexo femenino, de 38, 52 y 68 años. En los tres casos se trató de lesiones únicas, dos aparecieron en zonas expuestas al sol y otras dos tenían forma anular simulando un basalioma. Sólo una era rosada como clásicamente se la describe. La queratosis liquenoide sería una variedad de liquen rojo actínico

Lipoatrofia semicircular / Lipoatrophia semicircularis

La lipoatrofia semicircular fue descripta por Gschwandtner y Münzberger en 1974. Hasta el presente se han publicado 29 casos. Consiste en una banda atrófica horizontal, localizada generalmente en los muslos de mujeres jóvenes y debida a la atrofia del panículo adiposo. La etiología es desconocida pero los microtraumatismos repetidos explicarían muchos casos. Se presenta un caso en una mujer de 56 años, quien después de un largo viaje en ómnibus nóto la aparición de la lesión, culpando al uso de ligas. La histopatología mostraba focos de granulomas lipofágios, infiltrado perivascular de mononucleares y engrosamiento de las paredes de los capilares

Siringoma condroide: siete casos / Chondroid syringoma: 7 cases

Se presentan siete casos de siringoma condroide, cinco localizados en la cara, uno en el cuello y otro en un dedo de la mano. Todos tenían aspecto nodular, confundiéndose, clínicamente, con quistes epidérmicos, basalioma e hidrocistoma. Afectaron a cuatro hombres y tres mujeres, entre 22 y 76 años. Histológicamente todos tenían estructuras tubuloalveolares y proliferación de células epiteliales, uno tenía quistes epidérmicos y un granuloma por cuerpo extraño con cristales de colesterol y dos tenían núcleos hipercromáticos y algunas mitosis típicas. El estroma era mixoide en cinco casos y condroide en los dos restantes. Todos correspondían al tipo histológico apocrino

Quistes queratinosos revisión de la literatura y aporte de 290 casos propios / Keratinous apts: review of the literature and report of 290 cases

Revisión de la literatura de los quistes queatinosos (epidérmicos y tricolémicos), La mayoría de los quistes son producidos por obstrucción de los folículos causada por hiperqueatosis, pero algunos obedecen a inclusión traumática de epidermis en la dermis. Se presenta una casuística propia de 290 quistes estudiados clínica e histológicamente: 206 epidérmicos, 64 tricolémicos, 4 mixtos, 2 escrotales calcificados, 2 esteatocistomas múltiples, 1 eruptivo velloso y 11 no clasificados por presentar reabsorción epitelial inflamatoria muy avanzada. Tomando en cuenta sólo los quistes epidérmicos y trocolémicos, los primeros representaron el 76,3% y los últimos el 23,7%, cifras similares a las halladas por otros autores. Las localizaciones más importantes fueron: cara (30%), cuero cabelludo (21%), espalda (18%) y cuello (10%). El 84% de los quistes tricolémicos se localizó en el cuero cabelludo mientras que sólo el 2% de los epidérmicos se localizó en esa zona. Los tricolérmicos fueron más frecuentes en la mujer. El 9,7% de los quistes epidérmicos estaban pigmentados, el 15,62% de los tricolémicos habían proliferado y el 32% de los quistes se habían inflamado. Ningún casi se malignizó

Fibroxantoma atipico y carcinoma sigmoide. / Atypical fibroxanthoma and sigmoid carcinoma

Revision de la literatura del FXA. Un hombre de 74 anos tenia una lesion nodular erosionada de 12 mm de diametro en la region preauricular desde hacia 4 meses.Histologicamente era un FXA. Cocomitantemente el paciente tenia dos basaliomas en la cara y un carcinoma sigmoideo. Es probable que el deficit inmunologico propio de los pacientes cancerosos haya influido en la aparicion del FXA

Poroqueratosis actinica superficial y diseminada con lesiones en el prepucio. / Disseminated superficial actinic porokeratosis with prepuce lesions

Se presenta un paciente de 38 anos con lesiones de poroqueratosis en la cara, las piernas y el prepucio. Esta ultima localizacion no ha sido citada en casos de poroqueratosis actinica, pero puede existir en la poroqueratosis de Mibelli. Se discuten las dificultades para encuadrar algunos casos intermedios en la actual clasificacion de las poroqueratosis

Estudio ultraestructural de un schwannoma de celulas granulosas. / Ultrastructural study of a granular cell schwannoma

Un hombre de 74 anos tenia una lesion nodular en el labio inferior, que clinica e histologicamente planteo numerosos diagnosticos diferenciales. La histologia mostro un tumor dermico de celulas claras con granulos PAS positivos. La microscopia electronica fue la de un SCG

Tratamiento de la rosacea con metronidazol. / Treatment of rosacea with metronidazole

El metronidazol es un conocido parasiticida recientemente utilizado en el tratamiento de la rosacea con buenos resultados Doce pacientes fueron tratados con 500 mg diarios, en periodos de 10 dias separados por intervalos de otros 10 dias, durante 6 meses. Los resultados fueron muy buenos salvo en dos casos. La tolerancia fue excelente excepto en un caso. El resultado es superior al obtenido con tetraciclinas

Basalioma vulvar. / Vulvar basal cell epithelioma

Revision de la literatura del basalioma vulvar. Se presenta un caso localizado en un labio mayor de una mujer de 68 anos.Clinicamente era una lesion apizarrada, circular de 15 mm de diametro. Histologicamente correspondia a un basalioma queratosico con el carcinoma espinocelular. El tratamiento consiste en la extirpacion total del tumor siendo suficiente un ligero margen de seguridad

Agravacion de la pitiriasis rosada de Gibert por corticoterapia. / Aggravation of the pityriasis rosea of Gibert by corticotherapy

En pacientes afectados de PRG, la corticoterapia produjo una exacerbacion de la enfermedad. Se describen tres casos como ejemplo. La agravacion fue mas pronunciada con dosis alta administrada precozmente y por via parenteral Dicha agravacion consistio en aumento del numero de lesiones, aparicion de lesiones en zonas acrales, irritacion y eczematizacion de las lesiones, sensacion de prurito a veces muy intenso, aparicion de gran cantidad de papulas pequenas y prolongacion de la enfermedad. Estos casos suelen confundirse con otras enfermedades. Los corticoides estan contraindicados en la PRG