Prevalence of high-risk sexual behaviour in Jamaican adults and its relationship to sociodemographic and religious factors: findings from the Jamaica health and lifestyle survey 2007-2008 / Prevalencia del comportamiento sexual de alto riesgo en los adultos Jamaicanos y su relación con factores sociodemográficos y religiosos: hallazgos de una encuesta de 2007-2008 sobre salud y estilo de vida en Jamaica

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of high-risk sexual behaviours among Jamaican adults and evaluate associations with sociodemographic and religious factors. METHODS: We performed a cross-sectional study, using a nationally representative sample of Jamaicans, 15-74 years old. Participants completed an interviewer-administered questionnaire including questions on sexual activity, sociodemographic factors and religious practice. Having two or more sexual partners in the past year, non-use of condoms among persons with multiple partners and a history of previous sexually transmitted infection (STI) were the high-risk characteristics considered in the analysis. We obtained crude and category specific prevalence estimates for high-risk behaviour and estimated odds ratios for association with sociodemographic and religious factors. RESULTS: Data from 2833 participants who reported on sexually activity were analysed. Approximately 25% (95% CI 22, 27) of Jamaican adults had two or more sexual partners in the past year, while 15% (95% CI 13, 17) had a past history of an STI. Approximately 6% (95% CI 5, 7) of persons with multiple partners did not use condoms during sexual intercourse. Overall, 32% (95% CI 30, 35) had any one of the three high-risk characteristics (male, 48%; female, 17%, p < 0.001). Being married, active religious practice and weekly attendance at religious meetings were associated with lower odds of high-risk sexual behaviour, while being in a visiting relationship was associated with higher odds of high-risk behaviour. CONCLUSION: A third of Jamaicans reported sexual practices that increase their risk of HIV infection. High-risk sexual behaviour was more common among men. Being married and weekly attendance at religious services were associated with lower odds of high-risk behaviour.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de las conductas sexuales de alto riesgo entre los adultos jamaicanos y evaluar las asociaciones con factores sociodemográficos y religiosos. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal, usando una muestra nacionalmente representativa de jamaicanos, de 15 a 74 años de edad. Los participantes completaron una encuesta administrada por el entrevistador, la cual incluía preguntas sobre actividad sexual, factores sociodemográficos, y práctica religiosa. El haber tenido dos o más parejas sexuales en el último año, la ausencia del uso de condones entre personas con parejas múltiples, y una historia previa de infecciones de transmisión sexual (ITS), fueron las características de alto riesgo consideradas en el análisis. Se obtuvieron estimaciones aproximadas y específicas por categorías en relación con las conductas de alto riesgo, así como estimaciones de los cocientes de probabilidades (odds ratios) con respecto a la asociación con los factores sociodemográficos y religiosos. RESULTADOS: Se analizaron los datos de 2833 participantes que informaron estar sexualmente activos. Aproximadamente 25% (95% CI 22, 27) de los adultos jamaicanos habían tenido dos o más parejas sexuales el último año, mientras que 15% (95% CI 13, 17) habían tenido una historia de ITS. Aproximadamente 6% (95% CI 5, 7) de las personas con parejas múltiples no usaron condones durante el acto sexual. En general, 32% (95% CI 30, 35) tenían alguna de las tres características de alto riesgo (varones, 48%; hembras, 17%, p < 0.001). El estar casado, tener una práctica religiosa, y asistir semanalmente a reuniones religiosas, estuvieron asociados con menores probabilidades de comportamiento sexual de alto riesgo, mientras que las relaciones de visitas ocasionales estuvieron asociadas con mayores probabilidades de conducta de alto riesgo. CONCLUSIÓN: Un tercio de la muestra representativa de jamaicanos reportó prácticas sexuales que aumentaban el riesgo de infección por VIH. La conducta sexual de alto riesgo fue más común entre los hombres. El estar casado, y asistir semanalmente a reuniones religiosas, estuvieron asociados con menores probabilidades de comportamiento sexual de alto riesgo.

Chronic disease in the Caribbean: strategies to respond to the public health challenge in the region. What can we learn from Jamaica's experience? / Enfermedades crónicas en el Caribe: estrategias para responder a los retos de la salud pública en la región. ¿Qué podemos aprender de la experiencia de Jamaica?

With the advent of the epidemiological transition, chronic non-communicable diseases (CNCDs) have emerged as the leading cause of death globally. In this paper, we present an overview of the burden of CNCDs in the Caribbean region and use Jamaica as a case-study to review the impact of policy initiatives and interventions implemented in response to the CNCD epidemic. The findings show that while Jamaica has implemented several policy initiatives aimed at stemming the tide of the CNCD epidemic, a comparison of data from two national health and lifestyle surveys conducted in Jamaica in 2000/01 and 2007/08 revealed that there was an increase in the prevalence of intermediate CNCD risk factors such as hypertension and obesity. We therefore present recommended strategies which we believe will enhance the current CNCD response and thus reduce, or at least stem, the current epidemic of CNCDs.

Con el advenimiento de la transición epidemiológica, las enfermedades no comunicables crónicas (ENCCs) han emergido como la causa principal de muerte a nivel mundial. En este trabajo, se presenta un panorama general de la carga que las ENCCs representa para la región caribeña. Asimismo, se utiliza Jamaica como estudio de caso para examinar el impacto de las iniciativas en materia de políticas así como las intervenciones, implementadas en respuesta a la epidemia de ENCC. Los hallazgos muestran que si bien Jamaica ha implementado varias iniciativas en cuanto a políticas, dirigidas a detener la marea de la epidemia de ENCC, una comparación de datos de dos encuestas nacionales sobre salud y estilo de vida realizadas en Jamaica en 2000/01 y 2007/08 revelaron que hubo un aumento de la prevalencia de los factores de riesgo intermedios de las ENCC, tales como la hipertensión y la obesidad. Por lo tanto, se presentan estrategias recomendadas, las cuales pueden - a nuestro juicio - mejorar la respuesta actual a las ENCC, y por ende reducir - o al menos frenar - la actual epidemia de ENCCs.