RESUMO
Fundamento: En el servicio de salud mental del Hospital Pediátrico de Cienfuegos se reciben todos los pacientes de la provincia con necesidad de hospitalización. Entre estos, los menores con nivel de funcionamiento psicótico ocupan un espacio importante de la atención médica. Objetivo: describir las características clínicas y del tratamiento farmacológico en pacientes psicóticos atendidos en el Servicio de Salud Mental. Métodos: estudio de serie de casos, con 35 pacientes psicóticos hospitalizados en el Servicio de Salud Mental del Hospital Pediátrico de Cienfuegos, durante el quinquenio 2008–2012. Se estudiaron las variables demográficas, las relacionadas con datos clínicos y las relacionadas con el tratamiento farmacológico. Resultados: el 65,7 % de los pacientes fueron adolescentes y el 77,1 % de procedencia urbana. Los diagnósticos evolutivos más frecuentes fueron el trastorno psicótico agudo y transitorio y la esquizofrenia. En el 63 % de los casos existió un antecedente familiar de trastorno psiquiátrico. El 40 % recibió tratamiento con trifluoperacina e igual por ciento usó haloperidol. En el 58 % de los pacientes, los síntomas psicóticos se controlaron en las primeras semanas. Conclusión: hubo predominio de pacientes adolescentes blancos, de entornos urbanos, con antecedentes familiares de enfermedad psiquiátrica. Generalmente contaron con seguimiento psiquiátrico regular y tuvieron corto tiempo de evolución sin tratamiento. Los fármacos más indicados fueron antipsicóticos típicos, que causaron reacciones adversas en la tercera parte de ellos. Predominó el control de síntomas psicóticos en las primeras semanas, aunque en la mitad de los pacientes reaparecieron, con evolución hacia diagnósticos de peor pronóstico.
Background: the mental health services of the Pediatric Hospital of Cienfuegos receive all patients in the province that need to be hospitalized. Among them, children and adolescents functioning at the psychotic level are of great clinical and social importance. Objective: to describe the clinical characteristics and pharmacological treatment of psychotic patients treated in the mental health services. Methods: a case series study of 35 psychotic patients admitted to the mental health unit of the Pediatric Hospital of Cienfuegos was conducted between 2008 and 2012. Demographic variables, in addition to variables related to clinical data and pharmacotherapeutic aspects were analyzed. Results: sixty five point seven percent of patients were adolescents and 77.1% were of urban origin. The most common diagnoses were acute and transient psychotic disorder and schizophrenia. Sixty three percent had a family history of psychiatric disorder. Forty percent were treated with trifluoperazine and an equal percent took haloperidol. Psychotic symptoms were controlled in 58% of patients during the first weeks. Conclusion: white adolescent patients from urban areas with a family history of psychiatric illness predominated. They received regular psychiatric attention and experienced the symptoms for a short time before being treated. The most frequently prescribed medications were typical antipsychotic drugs, which caused adverse reactions in a third of the patients. In the first few weeks, psychotic symptoms were controlled in most patients, although half of them experienced a recurrence of symptoms, which evolved into conditions with worse prognosis.