RESUMO
Objetivo: Descrever o quadro clínico de um paciente com canaliculite por Actinomyces israelii e discutir as suas principais características clínicas, assim como o seu manejo terapêutico. Relato de caso: Paciente de 68 anos, sexo masculino, com história de conjuntivite crônica unilateral, rebelde ao tratamento clínico. Ao exame clínico inicial apresentava edema e hiperemia em canto medial da pálpebra inferior esquerda, dilatação e edema do ponto lacrimal inferior, havendo drenagem de secreção mucopurulenta por este, à expressão do saco lacrimal. O exame bacteriológico do material colhido foi positivo para o Actinomyces israelii, tendo sido instituído o tratamento cirúrgico. Discussão: A canaliculite por Actinomyces israelii é uma afecção ocular rara, porém, com um quadro clínico típico. Os autores ressaltam a grande freqüência com que esta doença é mal diagnosticada e conduzida levando, na maioria das vezes, a insucessos terapêuticos e retorno dos sintomas.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Actinomicose , Doenças do Aparelho Lacrimal/microbiologia , Diagnóstico Diferencial , Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de SaúdeRESUMO
Objetivo: Relatar a ocorrência de síndrome de Horner após intervenção cirúrgica para exérese de neuroblastoma cervico-torácico. Local: Fundação Altino Ventura - Recife - PE - Brasil. Método: Relato de Caso. Conclusão: Salienta-se que neste caso a criança já tinha o diagnóstico anterior do neuroblastoma, mas a síndrome de Horner pode ser o primeiro sinal da doença. A ptose palpebral se deve a uma paresia do músculo tarsal de Muller, sendo portanto discreta. Como o eixo visual é livre e a acuidade visual preservada é necessário uma inspeção e biomicroscopia rigorosas na presença de ptose a fim de evitar que a síndrome de Horner passe desapercebida.