Correlation between maxillary central incisor crown morphology and mandibular dental arch form in normal occlusion subjects

The aim of this study was to evaluate the correlation between the morphology of the mandibular dental arch and the maxillary central incisor crown. Cast models from 51 Caucasian individuals, older than 15 years, with optimal occlusion, no previous orthodontic treatment, featuring 4 of the 6 keys to normal occlusion by Andrews (the first being mandatory) were observed. The models were digitalized using a 3D scanner, and images of the maxillary central incisor and mandibular dental arch were obtained. These were printed and placed in an album below pre-set models of arches and dental crowns, and distributed to 12 dental surgeons, who were asked to choose which shape was most in accordance with the models and crown presented. The Kappa test was performed to evaluate the concordance among evaluators while the chi-square test was used to verify the association between the dental arch and central incisor morphology, at a 5% significance level. The Kappa test showed moderate agreement among evaluators for both variables of this study, and the chi-square test showed no significant association between tooth shape and mandibular dental arch morphology. It may be concluded that the use of arch morphology as a diagnostic method to determine the shape of the maxillary central incisor is not appropriate. Further research is necessary to assess tooth shape using a stricter scientific basis.

O objetivo deste estudo foi avaliar a correlação entre a morfologia do arco dental mandibular e da coroa do incisivo central maxilar. Para isso, foram avaliados modelos em gesso de 51 indivíduos, leucodermas, com idade acima de 15 anos, com oclusão ótima, sem tratamento ortodôntico prévio, que deveriam apresentar 4 das 6 chaves de oclusão de Andrews (sendo a primeira indispensável). Estes modelos foram digitalizados em 3D e foram obtidas imagens tanto do incisivo central quanto do arco dental. As imagens foram impressas e dispostas em umafolha, abaixodemodelospré-estabelecidos de arcos e de coroas dentais, e distribuídos para 12 cirurgiões-dentistas, que foram convidados a escolher o formato que mais estivesse em conformidade com os modelos e coroas apresentados. Foi realizado o teste Kappa para avaliar a concordância entre os avaliadores, enquanto o teste do qui-quadrado foi utilizado para verificar a associação do arco dental e do incisivo central, com nível de significância de 5%. O teste Kappa mostrou concordância moderada entre os examinadores para as variáveis deste estudo, e o teste do qui-quadrado mostrou não haver associação estatisticamente significante entre a forma do dente e do arco dental mandibular. Pode-se concluir que a utilização da morfologia do arco como método diagnóstico para determinar a forma do incisivo central maxilar não é apropriada. Pesquisas adicionais são necessárias para avaliar a forma do dente utilizando ciência baseada em evidência.

Efeitos cefalométricos do Aparelho Bimetric de Wilson na correção da Classe II de Angle / Cephalometric effects of Bimetric Wilson's appliance for correction of Angle Class II

Avaliar a distalização e inclinação dos primeiros molares superiores além de analisar o efeito sobre a altura facial ântero-inferior, durante o tratamento da má oclusão de Classe II com o aparelho Bimetric de Wilson.Metodologia: foram avaliados os cefalogramas obtidos das telerradiografias laterais antes e após distalização de molares em 25 pacientes, tratados com o aparelho Bimetric de Wilson. A idade média inicial foi de 13,4 anos (+1,4). O tempo médio de distalização foi de 4,2 meses. As medidas foram testadas e repetidas quando dois fatores foram considerados, tratamento/aparelho (Bimetric) e avaliações (antes e depois) no mesmo paciente, por meio do teste estatístico ANOVA. Foi utilizado nível de significância de 5% (p<0,05).Resultados: a avaliação cefalométrica antes (T1) e pós distalização (T2) mostrou que o aparelho Bimetric de Wilson promoveu uma distalização dos primeiros molares superiores de 1,82mm, uma inclinação distal de 4,5° e um aumento da AFAI de 1,04mm.Conclusão: houve alterações nas medidas, embora sem significância estatística, nas quais a AFAI aumentou em 1,04mm. Os primeiros molares superiores distalizaram 0,43mm/mês e inclinaram-se distalmente 4,5°...

Evaluate maxillary first molars distalization and inclination after the use of Bimetric Wilson`s Appliance for Class II treatment, and its effects on the lower anterior facial height.Methodology: lateral cephalograms were taken pre and post distalization in 25 patients. Initial mean age was 13.4 years (+1.4). The average time of distalization was 4.2 months. The measures were tested and repeated when two factors were considered, treatment/appliance (Bimetric) and evaluations (before and after) in the same patient, using the ANOVA test. It was used a significance level of 5% (p <0.05).Results: the cephalometric evaluation pre and post distalization showed that the amount of distal molar movement was 1.82mm, with an inclination of 4.5° and an increase in lower anterior facial height of 1.04mm.Conclusion: the treatment promoted a distalization of 0.43mm/month, upper molars tipped 4.5° distally and lower anterior facial height increased 1.04mm. These alterations were not statistically significant...