RESUMO
Tuberculose pode envolver qualquer parte do trato gastrointestinal, entretanto a localização gástrica é extremamente rara. Tuberculose gástrica pode mimetizar úlcera péptica ou neoplasia gástrica maligna, porém hemorragia digestiva alta é manifestação extremamente incomum da tuberculose gástrica. Nós relatamos um caso de tuberculose disseminada, em uma paciente com SIDA com repetidos episódios de melena e hematêmese. A biópsia realizada evidenciou micobacteriose antral, com presença de bacilos álcool-ácido resistentes na área ulcerada (AU)
Tuberculosis may involve any part of the gastrointestinal (GI) tract. However gastric involvement is extremely rare. Gastric tuberculosis may simulate peptic ulcer or gastric malignancy, but upper GI bleeding is an extremely uncommon manifestation. We report a case of disseminated tuberculosis in a patient with AIDS, with repeated episodes of melena and hematemesis. A biopsy revealed antral mycobacteriosis with the presence of acidfast bacilli in the ulcerated area (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Tuberculose Gastrointestinal/complicações , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Tuberculose Gastrointestinal/patologia , Tuberculose Gastrointestinal/diagnóstico por imagem , Comorbidade , Infecções por HIV/imunologia , Diagnóstico Diferencial , Hemorragia Gastrointestinal/diagnósticoRESUMO
We present a case of a 58 year old white male who entered the hospital with abdominal pain and developed large bowel obstruction, simulating malignant disease. Anatomopathological examination showed abdominal actinomycosis, a rare presentation of this disease.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Actinomicose , Obstrução Intestinal , Intestino Grosso , Actinomicose , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias Intestinais , Obstrução IntestinalRESUMO
Bladder malacoplakia is a rare granulomatous disease. Although it is a benign disease, it has a recurrent and destructive behavior. Its physiopathogenesis and treatment remain unclear. Grossly, malacoplakia consists of soft yellow colored plaques, and histologicaly it is distinguished by the pathognomonical Michaelis-Gutmann bodies. The authors review the literature and report a case of a 38-year-old patient, with recurrent urinary tract infection, bilateral ureterohydronephrosis and the characteristical vesical trigone plaques. Bilateral percutaneous nephrostomy was performed, followed by transurethral resection of the bladder tumor, thus desobstructing both ureteral orifices and allowing to take away lhe nephrostomies. The diagnosis of bladder malacoplakia was made by histological examination of resected tissue. The disease remains controlled after a therapy with oral antibiotics, bethanecol and vitamin C in afollow-up of 12 months.
Assuntos
Malacoplasia , Bexiga UrináriaRESUMO
Os carcinomas sarcomatóides de bexiga são neoplasias raras, representando apenas 0,3 por cento das patologias malignas da bexiga. Por apresentarem marcado grau de malignidade e agressividade, devem ser sempre consideradas no diagnóstico diferencial dos tumores da bexiga. Os autores revisam a literatura e relatam o caso de um paciente de 62 anos de idade, branco e tabagista, com queixa de hematúria macroscópica, investigada por cistocopia e biópsia. Um exame histológico do tumor sugeriu carcinoma sarcomatóide de bexiga. O diagnóstico foi confirmado por um exame imunohistoquímico. Como o paciente apresentava severa disfunção ventilatória, foi tratado com ressecção transuretral do tumor, recusou a indicação de terapia adjuvante evoluindo para óbito 5 meses após o diagnóstico
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Bexiga Urinária/classificação , Diagnóstico Diferencial , Testes Imunológicos , Sarcoma/diagnóstico , Neoplasias da Bexiga Urinária/terapiaRESUMO
O caso de um menino com esclerose tuberosa, apresentando o quadro clínico típico e que morreu com hemorragia intratumoral maciça, é estudado. A autópsia parcial de crânio revelou hemorragia cerebral maciça à esquerda, no interior da qual se identificou um tumor que, à microscopia, mostrou se tratar de astrocitoma subependimário de celulas gigantes. Este é o segundo caso, na literatura, no qual um paciente com esclerose tuberosa morre de hemorragia maciça intratumoral, com inundaçäo ventricular