The role of the magnetic resonance imaging safety supervisor: what we should know? / El papel del supervisor de seguridad de imágenes de resonancia magnética: ¿qué debemos saber?

The increasing attention that is given to the protection of health professionals and patients has stimulated researchers and organizations to create alternatives to improve safety practices in health services, including in the Magnetic Resonance Imaging (MRI) environment. However, this theme still needs to be further explored in the MRI field. This paper aims to review the current literature, explore the approach to the MRI Safety Supervisor, to describe the role of the MRI Safety Supervisor and how it could serve as an agent to enhance the safety of health professionals and patients in the MRI environment. To achieve this, a narrative literature review was carried out in the electronic databases: ScienceDirect, PubMed, Scielo and Google Scholar, using as inclusion criteria, articles published in Portuguese and English between the years 2008 to 2019. The articles were filtered according to relevant aspects, such as authorship, title, year of publication, objectives, methodology and main results. Lastly, it considered aspects related to adverse events, international and national regulations on security and safety management in the MRI sector. Nevertheless, in the search for actions that effectively mitigate risks on this modality, it was observed that studies on the MRI Safety Supervisor are scarce, which reinforce the need for further studies on this matter.

Evaluation of barbed suture for celiorrhaphy and subcutaneous closure in bitches with pyometra submitted to ovariohysterectomy

ABSTRACT Purpose To evaluate the use of barbed sutures over the surgical time, the leukogram, the tissue thickness in which the sutures were employed (ultrasonography), the costs, and the possible complications in bitches with pyometra submitted to ovariohysterectomy (OH). Methods Convectional 2.0 polyglyconate suture was used in the control group (CG n = 10) and 2.0 barbed polyglyconate suture in the barbed group (BG n = 10) to perform celiorrhaphy (simple continuous pattern) and subcutaneous closure (continuous intradermal pattern). Data were assessed using paired (leukogram between 24 and 48 h within the same group) and unpaired (leukogram, surgical time, tissue thickness, and costs) Student's t-test. The Fisher exact test was used to assess the occurrence of seroma between groups (p < 0.05). Results are shown as mean ± standard error of mean. Results The time spent to perform the celiorrhaphy (195.30 ± 17.37 s vs. 204 ± 16.00 s), subcutaneous closure (174.0 ± 15.86 s vs. 198.0 ± 15.62 s), and the total surgical time (24.30 ± 1.44 min vs. 23.00 ± 1.30 min) did not differ between BG and CG, respectively (p > 0.05). Leukogram at 48 h post-surgery did not differ between groups (p = 0.20). No differences were observed in the subcutaneous and the abdominal wall thickness (cm) assessed by ultrasonography at 48 h in BG (0.31 ± 0.04, 0.80 ± 0.05) and CG (0.34 ± 0.03, 0.72 ± 0.06), respectively. Similarly, 15 days post-surgery the same structures did not differ between BG (0.26 ± 0.02, 0.74 ± 0.08) and CG (0.26 ± 0.03, 0.64 ± 0.05) (p > 0.05). In one bitch from each group, a mild seroma was observed on one side of the surgical wound 48 h after surgery (p = 1.00). The procedures in which barbed sutures were used had an average additional cost of R$ 200.00 ± 11.66 (p < 0.0001). Conclusions Barbed suture has proven to be efficient and safe for abdominal and subcutaneous closure. However, considering its current high cost in addition thatthe surgical time of bitches with pyometra undergone OH was not reduced, no advantages were observed with theuse of barbed sutures for this type of surgery.

Avaliação da sensibilidade tátil protetora dos membros inferiores em indivíduos diabéticos / Evaluation of protective tactical sensitivity of lower members in diabetic individuals

Objetivo: avaliar os pacientes com diabetes mellitus atendidos em uma Unidade Básica de Saúde e mensurar os possíveis comprometimentos de sensibilidade tátil que possuem em membros inferiores. Metodologia: trata-se de um estudo transversal e descritivo, realizado com 26 indivíduos diabéticos tipo II de ambos os sexos, atendidos e cadastrados na Unidade Básica de Saúde do Santíssimo, município de Santarém - Pará. O exame físico foi iniciado com a inspeção dos pés, seguida da avaliação da sensibilidade tátil através do uso de 4 monofilamentos de 2g, 4g, 10g e 300g em 5 áreas da região plantar: antepé medial, antepé lateral, médiopé, calcanhar e hálux. Resultados: a amostra foi predominantemente feminina (65,38%), com idade variando entre 42 e 87 anos. Durante a inspeção foi identificado principalmente a presença de ressecamento de pele (38,46%) e espessamento (23,08%). Ao teste de sensibilidade, 76,92% apresentaram comprometimento em pelo menos um dos pontos avaliados. Desses, 55% sentiram o toque somente a partir do monofilamento de 10g. Os locais com maior alteração de sensibilidade tátil protetora foram o calcanhar (69,23%) e hálux (42,30%). Conclusão: a partir desses resultados foi possível observar a vulnerabilidade da maioria dos indivíduos avaliados e o risco de surgimento de úlceras plantares em decorrência da diminuição da sensibilidade protetora.

Objective: to evaluate patients with diabetes mellitus treated at a Basic Health Unit and to measure the possible impairment of tactile sensitivity in the lower limbs. Methodology: this is a cross-sectional and descriptive study, carried out with 26 type II diabetic patients of both genders, attended and enrolled at the Santíssim Basic Health Unit, in the city of Santarém - Pará. The physical examination was started with foot inspection, followed by the evaluation of tactile sensitivity through the use of 4 2g, 4g, 10g and 300g monofilaments in 5 areas of the plantar region: medial forefoot, lateral forefoot, midfoot, heel and hallux. Results: the sample was predominantly female (65.38%), with ages varying between 42 and 87 years. During the inspection, the presence of skin dryness (38.46%) and thickening (23.08%) were identified. In the sensitivity test, 76.92% presented impairment in at least one of the evaluated points. Of these, 55% felt the touch only from the 10g monofilament. The sites with the greatest alteration of protective tactile sensitivity were the heel (69.23%) and hallux (42.30%). Conclusion: based on these results, it was possible to observe the vulnerability of the majority of the evaluated individuals and the risk of plantar ulcers arising due to the decrease of the protective sensitivity.

Systemic Arterial Hypertension in Patients Exposed to Cesium-137 in Goiânia-GO: Prevalence Study / Hipertensão Arterial Sistêmica em Pacientes Expostos ao Césio-137 em Goiânia-GO: Estudo de Prevalência

Abstract Background: Systemic Arterial Hypertension (SAH) in the Brazilian population, in populations not exposed to Césio-137, presents a prevalence of 28% nationwide. However, in the group of radioactivity victims, these values are unknown. Objective: To analyze the prevalence of hypertension in patients exposed to Cesium-137 in Goiânia, enrolled in the Sistema de Monitoramento dos Radioacidentados (SISRAD) (Radioactivtity Victims Monitoring System) of the Centro de Assistência aos Radioacidentados (C.A.R.A) (Assistence Center for Radioactivity Victims). Methods: This is a descriptive, observational cross-sectional epidemiological study carried out in Goiânia-Goiás, from August 2013 to October 2014, with a group of patients enrolled in the Sistema de Monitoramento dos Radioacidentados (SISRAD) of the Centro de Assistência a Radioacidentados (C.A.R.A.). A total of 102 radioactive patients were divided into two groups: group 1 with 40 and group 2 with 62 participants. A field survey was conducted with a closed and semi-structured questionnaire in which the following contexts were addressed: sociodemographic profile, life habits and personal background. A database was created using the Google Forms application from the Google Web technologies company. The duly collected and stored data were imported and analyzed in the statistical software SPSS, version 21. Results: The prevalence of SAH reached a total of 25% (12 individuals) of the 48 interviewees, 50% of women (24) and 50% of men (24), of which 22.9% (11) of the radioactivity victims revealed to be smokers. Conclusion: The prevalence of SAH in the radioactivity victims population is similar to that of the population in general.

Resumo Fundamentos: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na população brasileira, em populações não expostas ao Césio-137, apresenta prevalência de 28% em âmbito nacional. Porém, no grupo de radioacidentados, esses valores são desconhecidos. Objetivo: Analisar a prevalência da HAS em pacientes expostos ao Césio-137 ocorrido em Goiânia, cadastrados no Sistema de Monitoramento dos Radioacidentados (SISRAD) do Centro de Assistência aos Radioacidentados (C.A.R.A). Métodos: Estudo epidemiológico do tipo descritivo, observacional de caráter transversal realizado em Goiânia-Goiás, no período de agosto de 2013 a outubro de 2014, com grupo de pacientes cadastrados no Sistema de Monitoramento dos Radioacidentados (SISRAD) do Centro de Assistência aos Radioacidentados (C.A.R.A). Participaram da pesquisa 48 radioacidentados de um total de 102 que foram subdivididos em dois grupos: grupo 1 com 40 e o grupo 2 com 62 participantes. Realizou-se uma pesquisa de campo com questionário fechado e semi-estruturado em que foram abordados os seguintes contextos: perfil sociodemográfico, hábitos de vida e antecedentes pessoais. Criou-se um banco de dados utilizando-se o aplicativo Google Forms, da empresa de tecnologias na Web Google. Os dados devidamente coletados e armazenados foram importados e analisados no software estatístico SPSS, versão 21. Resultados: Dos 48 entrevistados a prevalência de HAS atingiu um total 25% deles (12 indivíduos), sendo 50% de mulheres (24) e 50% de homens (24), dentre estes, 22,9% (11) dos radioacidentados revelaram ser tabagistas. Conclusão: A prevalência de HAS na população de radioacidentados se manifesta de forma semelhante ao da população em geral.

Avaliação da transmissibilidade ultrassônica do gel fitoterápico de Copaifera duckei Dwyer / Evaluation of ultrasonic transmission of Copaifera duckei Dwyer herbal gel

Esse estudo teve por objetivo avaliar o potencial de transmissibilidade ultrassônica de um gel fitoterápico de copaíba da espécie Copaifera duckei Dwyer na concentração de 10%. A pesquisa foi registrada junto ao Sistema Brasileiro de Biodiversidade. O gel fitoterápico de Copaifera duckei 10% foi manipulado de acordo diretrizes da Farmacopéia Brasileira e testado em um aparelho de Ultrassom (US) operado na faixa de 1 MHz. Como grupos controle foram selecionados a água destilada e o gel hidroalcoólico. A análise ocorreu de forma qualitativa e quantitativa através do modelo proposto na literatura. O US foi programado para modos de corrente pulsado/contínuo e testados nas intensidades (0,2/0,4/0,6/0,8/1,0W/cm2), em 1mim/cm2. Os dados receberam tratamento estatístico pelo software BioEstat 5.3 e foi admitido um nível de significância de ≥0,05. No modo contínuo e na intensidade de 0.2W/cm2 o gel foi considerado "Bom transmissor", na intensidade de 0.4 W/cm2 e 0.6W/cm2 um "Transmissor moderado" e nas intensidades de 0.8W/cm2 e 1.0W/cm2 um "Transmissor pobre". Concluiu-se que o gel de C. duckei 10% não atenuou as ondas de US em nenhum modo ou intensidade testado. E pode assim ser adicionado a esse para tratamentos sendo considerado transmissor bom ou moderado de acordo com a intensidade do US.(AU)

This study aimed to evaluate the potential of transmissibility of an herbal gel of Copaifera duckei Dwyer at a concentration of 10%. The research was registered with the Brazilian Biodiversity System. The gel of Copaifera duckei 10% was guidelined by the Brazilian Pharmacopoeia and tested on an Ultrasound device (US) operated in the range of 1 MHz. The control groups were selected distilled water and hydro alcoholic gel. The analysis was qualitatively and quantitatively using the model proposed in the literature. The US was scheduled to current modes pulsed/continuous and tested in the intensities (0.2/0.4/0.6/0.8/1.0W/cm2) in 1mim/cm2. The data received statistical treatment by BioEstat software 5.3 and was admitted to a significance level of ≥0.05. In continuous mode and intensity of 0.2W/cm2 gel was considered "good transmitter" at the intensity of 0.4W/cm2 and 0.6W/cm2 a "moderate Transmitter" and the intensity of 0.8W/cm2 and 1.0W/cm2 a "poor transmitter". It was concluded that the 10% gel C. duckei US did not attenuate US waves in any form or intensity tested; it can thus be used for this treatment being considered a good or moderate transmitter according to the intensity of US.(AU)

Concepções de acadêmicos de enfermagem sobre usuários de drogas / Concepciones de los estudiantes de enfermería sobre los usuarios de drogas / Nursing students' conceptions about the user of drugs

OBJETO DO ESTUDO: Concepções dos graduandos de enfermagem sobre a abordagem ao paciente usuário de drogas. OBJETIVOS: Descrever a concepção dos estudantes de enfermagem sobre os usuários de drogas. MÉTODO: Estudo descritivo-exploratório desenvolvido com 321 estudantes de 15 Instituições privadas de Ensino Superior de Enfermagem, no estado do Rio de Janeiro. Utilizou-se a escala de atitudes e crenças NEADA, aplicada entre junho de 2006 e agosto de 2007. Os resultados evidenciam que as dificuldades em abordar um cliente que faz uso de drogas são reais, mas as limitações pessoais dos profissionais em atender essa clientela ainda permeiam a assistência, influenciando no cuidado.

STUDY'S OBJECT: Conceptions of nursing students on the approach to the drugs user. OBJECTIVES: To describe the conceptions of nursing students about the user of drugs. METHOD: Descriptive-exploratory study carried out with 321 students from 15 private nursing schools in the state of Rio de Janeiro. The scale of attitudes and beliefs NEADA was used to obtain the data between June 2006 and August 2007. The results demonstrate that the difficulties in dealing with the client who is a drug user are real, but the personal limitations of professionals in work with this kind of client still permeate the assistance, influencing care.

OBJECTO DEL ESTUDIO: Concepciones de los estudiantes de enfermería sobre el acercamiento a un paciente usuario de drogas. OBJECTIVOS: describir la concepción de los estudiantes de enfermería en los usuarios de drogas. METODO: estudio descriptivo-exploratorio lo cual se desarrolló con 321 estudiantes de 15 escuelas privadas de grado en enfermería en el estado de Rio de Janeiro. La escala de actitudes y creencia NEADA hay sido utlizada y aplicada el junio del 2006 hasta el Agosto del 2007. Los resultados revelan que las dificultades en abordar a un cliente que usa drogas són verdaderos, pero en la asistencia a estos clientes todavía las limitaciones personales de los profesionales impregnan en la asistencia, influyendo en el cuidado.

As questões macrossociais das drogas e o saberes dos estudantes de enfermagem / The macrosocial issues of the drugs and the knowledge of nursing students / Las Cuestiones Macrosociales de las Drogas y los Saberes de los Estudiantes de Enfermería

O objeto são as associações feitas entre o fenômeno das drogas e as questões macrossociais e profissionais na formação do estudante de graduação. Objetivos: descrever as associações feitas entre o fenômeno das drogas e as políticas de saúde internacionais, nacionais e locais e analisar a percepção dos estudantes sobre a atuação e o interesse em relação às drogas.Pesquisa quantitativa, apresenta resultados parciais de 16 faculdades de Enfermagem do Rio de Janeiro; a amostra é de 181 graduandos. Utilizou-se um questionário com escalas sobre este conhecimento, agregando três opções (concordo, indiferente e discordo). Os dados foram analisados com auxílio dos programas Epi-Info e Excell e apresentados em tabelas. Os resultados demonstraram que as políticas e programas nacionais e locais sobre o fenômeno das drogas foram abordados na graduação segundo a maioria dos estudantes, bem como tratar-se de um tema de interesse para a atuação do enfermeiro. Entretanto, emrelação à abordagem das questões internacionais, houve uma distribuição semelhante entre as alternativas propostas.

Fenômeno das drogas: crenças e atitudes dos graduandos de enfermagem / Drugs: beliefs and attitudes of nursing undergraduates

Estudo descritivo cujo objeto é as atitudes e crenças dos estudantes de enfermagem referente às drogas. Objetivos: identificar as crenças dos estudantes em relação ao fenômeno das drogas; analisar as atitudes manifestadas pelos graduandos diante do uso/abuso de substâncias psicoativas. Investigou-se 181 alunos de 16 universidades privadas do Estado do Rio de Janeiro, entre julho e dezembro de 2006. Utilizou-se a escala sobre atitudes e crenças do Project Nursing Education in Alcool and Drug Education. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital Universitário Pedro Ernesto. Utilizou-se o programa estatístico Epi-Info e Excel para análise dos dados. A maioria dos estudantes acredita ter conhecimento e formação adequada sobre drogas, entretanto expressou divergências em relação à forma de abordagem do paciente. Revelam atitude de assumir a responsabilidade de intervir com o usuário, apesar de considerar o encaminhamento para assistência a melhor forma de intervenção, reforçando o distanciamento entre o saber e o fazer.

Estudio descriptivo cuyo objeto es actitudes y creencias de estudiantes de enfermería referentes a las drogas. Objetivos: identificar las creencias de los estudiantes en lo referente al fenómeno de las drogas; analizar las actitudes reveladas por los estudiantes delante del uso/abuso de la sustancias psicoactivas. Se investigó 181 alumnos de 16 universidades privadas del Estado de Río de Janeiro, Brasil, entre julio y diciembre de 2006. Se uso la escala sobre actitudes y creencias del Project Nursing Education in Alcool and Drug. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital Universitario Pedro Ernesto. Se utilizó el programa estadístico Epi-Info y Excel para analizar los datos. La mayoría de los estudiantes cree tener conocimiento y formación adecuada sobre drogas, sin embargo había expresado divergencias en lo referente a la forma de se acercar del paciente. Revelan actitud para tomar para sí mismo la responsabilidad de intervenir con el usuario, aunque considere encaminar para asistencia la mejor forma de intervención, consolidando el distanciamiento entre el saber y el hacer.

Descriptive study aiming at attitudes and beliefs of nursing students toward drugs. Objectives: to identify the students’ beliefs regarding drugs; to analyze students’ attitudes toward the use/abuse of psychoactive substances. 181 students out of 16 private universities of the State of Rio de Janeiro, Brazil, were investigated between July and December, 2006. The scale on attitudes and beliefs of the Nursing Education in Alcohol and Drug Education Project was used, a project approved by the Committee of Ethics of Hospital Universitário Pedro Ernesto. Data analysis was made with the Epi-Info and Excel statistics program. Most students believe to have considerable background to deal with cases of drugs. However, they expressed divergences as for the approach of the patient. They believe they should take on the responsibility to deal with the user, despite considering forwarding the patient to assistance the best intervention. That ambivalence widens the gap between knowing about the problem and going about it.

Fatores de risco físicos e químicos e agravos à saúde do trabalhador informal no setor de confecção de calçados do município de Goiânia / The physical and chemical risks in the work environment in the production line these informal workers within the field of shoe making in Goiânia

Embora nas duas últimas décadas tenha havido avanços cietíficos, técnicos e legais no setor formal da economia, na área de saúde do trabalhador, ainda se observa a ocorrência de problemas que afetam a saúde dos trabalhadores, acima do esperado pelos poderes constituídos e pela sociedade organizada... optou-se por realizar um estudo descritivo-exploratório com o objetivo de reconhecer os riscos físicos e químicos e os agravos à saúde a que estão expostos, no ambiente laboral de produção, os trabalhadores informais do setor de confecção de calçados do município de Goiânia, cadastrados na Secretaria de Desenvolvimento Econômico Municipal (SEDEM)...

As contribuiçöes sociais e a proposta de reforma do sistema tributário brasileiro / Social securities taxes and the reform of Brazilian tax system

Mostra que os gastos sociais no Brasil säo financiados com a arrecadaçäo de tributos indiretos, assumindo particular importância as contribuiçöes sociais. Dado que as alíquotas destes tributos incidem sobre o faturamento e/ou folha de pagamentos, o ônus fiscal é acumulado ao longo da cadeia produtiva, com efeito final sobre os preços de mercado de bens e serviços. Este processo acarreta distorçöes nos preços relativos, com efeitos perniciosos sobre a alocaçäo de recursos, o funcionamento do mercado de trabalho e a competitividade dos produtos brasileiros no exterior. Procura enfatizar a urgência de uma reforma do sistema tributário brasileiro que procure reduzir a cumulatividade da incidência fiscal, modernizando a estrutura tributária vigente.