Agreement between the nutritional status of schoolchildren and the perception of their guardians / Concordância entre o estado nutricional de escolares e a percepção de seus responsáveis

ABSTRACT Objective Assess the correlation between classification of nutritional status of schoolchildren and the perception of their guardians. Methods A cross-sectional study with children aged 6-10 years from a public school in the South of Brazil. Weight and height of the schoolchildren were collected, and the guardians answered a questionnaire containing the range of silhouettes of Brazilian children. The perception through the scale of silhouettes was compared with the actual nutritional status. Kappa coefficient was used to check the consistency of actual and perceived perception. The prevalence ratio was calculated between perceived overweight and well-nourished children. Results A total of 236 guardians of schoolchildren were interviewed. The level of agreement between the nutritional status assessment of actual and perceived perception was weak (Kappa=0.32, p<0.001). As for the perception of nutritional status, 50.8% of the guardians scored the nutritional rating their children correctly, of which 42.0% of these children were overweight and 60.2% were well-nourished, p<0.05. The prevalence of guardians who underestimated the classification of the nutritional status was 21.6%, and underestimation of overweight children was 1.8 times greater than of well-nourished children. The overestimation of the nutritional status was 27.5%. The most prevalent nutritional status was well-nourished, followed by overweight. Conclusion The study showed that guardians do not have the correct perception of the nutritional status of the schoolchildren. Public interventions for health education must be conducted to reduce erroneous perceptions.

RESUMO Objetivo Este artigo tem por objetivo avaliar a concordância entre a classificação do estado nutricional de escolares e a percepção dos seus responsáveis. Métodos Foi realizado um estudo transversal com uma amostra de crianças de seis a dez anos de idade, matriculadas em uma escola pública do Sul do Brasil. Foram coletados peso e estatura dos escolares e aplicado aos responsáveis um questionário contendo a escala de silhuetas brasileira para crianças. A percepção por meio da escala de silhuetas foi comparada com o real estado nutricional. Utilizou-se o coeficiente Kappa para verificar a concordância da percepção real e percebida. Foi calculada a razão de prevalência entre a percepção de excesso de peso e a eutrofia. Resultados Foram entrevistados 236 responsáveis pelos escolares. O nível de concordância entre a avaliação do estado nutricional real e percebido foi fraco (Kappa= 0,32, p<0,001). Quanto à percepção do estado nutricional, 50,8% dos responsáveis acertaram a classificação nutricional de suas crianças, sendo que 42% delas apresentavam excesso de peso e 60,2% eram eutróficas, p<0,05. A prevalência de responsáveis que subestimaram a classificação do estado nutricional foi de 21,6%, sendo que naquelas com excesso de peso a subestimação foi de 1,8 vez maior em relação aos eutróficos. A superestimação do estado nutricional foi de 27,5%. O estado nutricional mais prevalente foi eutrofia, seguido de sobrepeso. Conclusão O estudo demonstrou que os responsáveis pelas crianças não tem a percepção correta do estado nutricional dos escolares. É importante realizar ações públicas de educação em saúde a fim de reduzir as percepções errôneas.

Food habits of hypertensive and diabetics cared for in a Primary Health Care service in the South of Brazil / Hábitos alimentares de hipertensos e diabéticos atendidos em um serviço de Atenção Primária à Saúde do Sul do Brasil

OBJECTIVE: Describe the eating habits of hypertensive and diabetic individuals, classify their adequacy according to the Ministry of Health's Food Guide for the Brazilian Population and determine the association between adequate diet and the health problems under investigation. METHODS: Descriptive study from the baseline of a longitudinal study begun in 2011, with a sample of hypertensive and diabetic patients from a Primary Health Care facility in Southern Brazil, interviewed at home. RESULTS: A total of 2,482 people were interviewed, of which 66.5% were hypertensive, 6.5% diabetic and 27.1% suffered from hypertension and diabetes. Of those interviewed, 29.6% had inadequate eating habits, 46.9% partially inadequate and 23.4% had adequate diets. Low fiber intake was identified along with high consumption of soda, sugar, salt and saturated fat. The most adequate diet was associated with poor health status and the prevalence of inadequate diet was 30.0% higher among those who were only hypertensive. CONCLUSION: According to Ministry of Health guidelines, the eating habits of diabetic and hypertensive subjects are inadequate. The association between adequate diet and the health problems studied indicated a delayed improvement in diet, suggesting an urgent need for preventive and effective interventions to promote healthy eating. .

OBJETIVO: Descrever hábitos alimentares de hipertensos e diabéticos, classificar sua adequação de acordo com Guia Alimentar para População Brasileira do Ministério da Saúde e verificar a associação entre a adequação dos hábitos alimentares e o problema de saúde. MÉTODOS: Estudo descritivo, a partir da linha de base de um estudo longitudinal iniciado em 2011, com amostra de adultos hipertensos e diabéticos usuários de um serviço de atenção primária no sul do Brasil, entrevistados em seu domicílio. RESULTADOS: Foram analisadas 2.482 pessoas das quais 66,5% eram hipertensas, 6,5% eram diabéticas e 27,1% apresentavam hipertensão e diabetes. Dos entrevistados, 29,6% tinham hábitos alimentares inadequados, 46,9% parcialmente adequados, e 23,4% estavam adequados. Foi identificado baixo consumo de fibras e alto consumo de refrigerante, açúcar, sal e gordura saturada. A melhor adequação alimentar estava associada à pior condição de saúde, sendo que a prevalência de inadequação alimentar foi 30,0% maior nos que eram somente hipertensos. CONCLUSÃO: Os hábitos alimentares dos diabéticos e hipertensos não estavam adequados, considerando as diretrizes do Ministério da Saúde. A associação da adequação do hábito alimentar com o problema de saúde indicou uma melhora tardia do hábito alimentar, o que aponta a necessidade premente de intervenções preventivas e efetivas na promoção da alimentação saudável. .

Avaliação da efetividade na mudança de hábitos com intervenção nutricional em grupo / Evaluation of the effectiveness of a change of habits with group nutritional intervention

O padrão alimentar inadequado, a inatividade física, o tabagismo e o consumo de álcool representam um complexo de fatores de risco para doenças e agravos não transmissíveis. A promoção de práticas alimentares saudáveis representa estratégia fundamental para o enfrentamento dos problemas alimentares e nutricionais da atualidade. O objetivo desta pesquisa foi avaliar se a participação do usuário em uma intervenção nutricional em grupo foi capaz de modificar os seus hábitos alimentares. A pesquisa foi realizada em um serviço público de saúde, em Porto Alegre [RS]. Trata-se de um estudo experimental, de natureza quali-quantitativa, no qual os participantes do grupo foram avaliados antes e depois da intervenção nutricional. A amostra final foi de 10 participantes, de ambos os sexos, com idade média de 48 anos, predomínio de ensino médio, com renda familiar média de dois salários mínimos e prevalência de sobrepeso. Os resultados demonstraram que o objetivo do estudo foi atingido, uma vez que o grupo apresentou melhora dos hábitos alimentares, com consequente perda de peso. Conclui-se que houve a efetividade na intervenção realizada em grupo, com ênfase na alimentação e nutrição, e se recomenda a sua implantação na rotina dos serviços do Sistema Único de Saúde.

Inadequate dietary standards, physical inactivity, smoking and alcohol consumption represent a composite of risk factors for non-communicable diseases and disorders. Encouraging healthy eating habits is a fundamental strategy to tackle current eating and nutritional problems. The scope of this research was to evaluate if the participation of individuals in group nutritional intervention was capable of modifying their eating habits. The research was conducted at a public health center in Porto Alegre in the state of Rio Grande do Sul. It involved an experimental study using qualitative and quantitative research, in which group participants were evaluated before and after the nutritional intervention. The final sample included 10 participants comprised of men and women aged 48 on average. Most of them had completed high school, earned an average family income of 2.5 minimum wages and were overweight. The results proved that the objective of the study was successful, since the group manifested an improvement in eating habits and consequent weight loss. The conclusion is that group intervention with emphasis on eating habits and nutrition is effective and its implementation is recommended in the routine of the services of the Brazilian Unified Health System.