RESUMO
Relata-se o caso de uma menina que, aos 2 anos de idade, apresentou a forma epiléptica, hidrocefálica e encefalítica da neurocisticercose, diagnosticada por exame do líquido cefalorraqueano e tomografia computadorizada de crânio, evolução com crises polimórficas, episódios de descompensação da hipertensão intracraniana por obstrução do sistema de derivação ventriculoperitoneal, retardo no desenvolvimento neuropsicomotor e cegueira até que, aos 10 anos de idade, foi diagnosticada síndrome de Lennox-Gastaut. Atualmente, a paciente tem 16 anos, apresenta sequelas neurológicas e crises parciais complexas com automatismos, parcialmente controladas com o uso de clobazan e oxcarbazepina. A primeira associação de neurocisticercose e síndrome de Lennox-Gastaut foi descrita em 1973, por Frochtengarten & Scarante, em uma menina com quadro clínico semelhante ao do caso relatado.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Epilepsia/etiologia , Neurocisticercose/complicações , Anti-Helmínticos/uso terapêutico , Anticonvulsivantes/uso terapêutico , Epilepsia/diagnóstico , Epilepsia/tratamento farmacológico , Neurocisticercose/diagnóstico , Neurocisticercose/tratamento farmacológico , SíndromeRESUMO
We report on the clinical and EEG features of 15 patients with the syndrome of "continuous spike waves during slow wave sleep" (CSWSS). The differential diagnosis of CSWSS includes benign epilepsy of childhood with centro-temporal spikes, and Landau-Kleffner and Lennox-Gastaut syndromes. We found normal CT and MRI features in 6 cases, periventricular leukomalacia with and without diffure brain atrophy in 4 cases and hydrocephalus in 1 case. There was no association between specific neurological findings and CSWWS. Nine of our cases had relatively focal discharges, like some cases from the literature. The occurrence of CSWSS appears to be age-related, generaly between the ages of 5 to 12 years, with a strong temporal relation to the neupsychological determination in its nature, severity and prognosis. We believe that this striking disorder has been overlooked and that routine sleep EEG studies on epileptic children may disclose additional cases of CSWSS.