Alteraçöes na audiometria de tronco encefálico em mulheres adultas com hipotireoidismo subclínico / Changes in audiometry brainstem response in adult women with subclinical hypothyroidism

A correlação entre perda auditiva e distúrbios adquiridos da glândula tireóide tem sido tema de interesse há muito tempo na Medicina. Diversos trabalhos foram dedicados à investigaçäo audiológica de pacientes com hipotireoidismo, mas poucos autores abordaram a forma subclínica desta doença utilizando a audiometria de tronco encefálico (ABR). OBJETIVO: Avaliar se ocorrem ou näo alteraçöes na ABR em mulheres normoacúsicas com hipotireoidismo subclínico näo tratado quando comparadas a mulheres sem doença endócrina. DESENHO DO ESTUDO: Prospectivo clínico. MATERIAL E MÉTODO: Uma série de 16 pacientes foi analisada com ABR e seus resultados foram relacionados aos do grupo-controle análogo em sexo e idade. RESULTADOS: Houve diferença significativa (p<0,05) nas médias das latências absolutas das ondas III (p=0,039) e V (p=0,006) e dos intervalos interpicos I-III (p=0,017), III-V (p=0,044) e I-V (p=0,002) entre os dois grupos, mostrando que as medidas destas latências foram significativamente maiores no grupo do hipotireoidismo. CONCLUSÄO: Na condiçäo de hipotireoidismo subclínico, antes mesmo de haver qualquer anormalidade nos limiares psicoacústicos, já poderá ser observado comprometimento na conduçäo nervosa ao longo das vias auditivas no tronco encefálico, como demonstrado pela avaliação com ABR

Distribuição por sexo e faixa etária das aplicações clínicas da audiometria de tronco encefálico / Distribution by sex and age of the clinical aplications of the auditory brainstem response

Objetivo: Analisar os dados em relação à faixa etária, sexo e aplicação clínica do exame na determinação do limiar auditivo eletrofisiológico ou na avaliação das vias auditivas de tronco encefálico de 591 pacientes encaminhados para realizar o teste de audiometria de tronco encefálico no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho no período de maio de 1998 a abril de 1999. Resultados: 52,3 por cento dos pacientes eram do sexo masculino e 47,7 por cento do sexo feminino, sendo que 43,3 por cento eram adultos e 56,7 por cento eram crianças. A idade média dos adultos foi de 49,1 anos e das crianças foi de 5,0 anos. Foram realizados 314 (53,1 por cento) exames para a determinação do limiar auditivo eletrofisiológico, 241 (40,8 por cento) para a avaliação das vias auditivas do tronco encefálico e em 36 (6,1 por cento) casos, ambos procedimentos. Conclusões: a determinação do limiar auditivo eletrofisiológico constitui a principal aplicação clínica da audiometria de tronco encefálico em crianças. Entre os adultos, a avaliação das vias auditivas do tronco encefálico é mais prevalente.

Tremor palatal: apresentaçäo de dois casos clínicos / Palatal tremor: report of 2 clinical cases

O tremor palatal é caracterizado clinicamente por contraçöes rítmicas e involuntárias dos músculos do palato mole. Existem dois tipos de tremor palatal: o sintomático, com o acometimento do músculo levantador do véu palatino por lesäo na via denteado-rubro-olivar e o tremor palatal essencial , em que há o envolvimento do músculo tensor do véu palatino, mas sem lesäo orgânica. Vários tratamentos säo propostos como o emprego de benzodiazepínicos, anticonvulsivantes, anticolinérgicos, precursores de neurotransmissores e toxina botulínica. Os autores apresentam uma breve revisäo a respeito desta desordem e discutem dois pacientes com tremor palatal.

Audiçäo e diabetes / Hearing and diabetes

Säo analisadas as repercussöes audiológicas no diabetes mellitus. Chamamos a atençäo dos médicos generalistas e dos especialistas de importância de se chegar a um diagnóstico e tratamento precoces da doença

Avaliaçäo rápida da audiçäo por meio dos diapasöes / Fast appraisal of the audition with tuning forks

Chama-se a atençäo para a necessidade dos médicos, independentemente de sua especialidade, terem um conhecimento da natureza das perdas auditivas. Explica-se o uso dos diapasöes para rápida determinaçäo da mesma, se condutiva ou neurossensorial

Sinusites em pediatria / Sinusitis in pediatrics

Apresenta-se o problema das sinusites na infância e säo feitas consideraçöes quanto a sua etiologia, patologia, sintomatologia e tratamento