Encontro e acolhimento em territórios vivos: narrativas para repensar tecnologias de cuidado a pessoas em crise na atenção psicossocial / Meeting and welcoming in living territories: narratives to rethink care technologies for people in crisis in psychosocial care

Após um longo e acidentado percurso, perfilado pelas repercussões de um período pandêmico (uma situação de crise planetária), coloca-se à disposição essa coletânea de escritos produzidos a partir do convite para compartilhar experiências de atenção a pessoas em situação de crise, na perspectiva da Atenção Psicossocial, em territórios do semiárido nordestino, mais especificamente, no Vale do Médio São Francisco. Este livreto, chamado assim por intuito afetivo e jamais por uma avaliação de sua qualidade ou mesmo tamanho, ganhou um nome que busca expressar seu eixo de sustentação: a (re)afirmação da potência do encontro para produzir caminhos de abertura e de expansão de vida na produção do cuidado ­ Encontro e acolhimento em territórios vivos: narrativas para repensar tecnologias de cuidado a pessoas em crise na Atenção Psicossocial. Trata-se de uma produção coletiva, visceralmente polifônica, germinada a partir do desejo compartilhado de fazer circular outras narrativas e vozes em torno do cuidado a pessoas em situação de crise. Assume-se como um fruto de agenciamentos coletivos diversos, em um país em que as atualizações da colonização sofrida (e jamais devidamente reparada) são vívidas, inclusive nos modos de pensar e produzir saúde. Destaca-se, assim, sua intencionalidade de contribuir para reposicionar ou mesmo extrapolar a captura do campo da saúde pela racionalidade biomédica, reconhecendo seus limites e efeitos iatrogênicos, especialmente em um contexto contemporâneo, marcado brutalmente pela medicalização da vida. Como destacado por Sandra Fagundes, no prefácio do livreto: "No correr dos contos, como no Grande Sertão Veredas, de Guimaraes Rosa, a vida embrulha tudo. A vida é assim, esquenta e esfria, aperta e daí afrouxa, sossega e depois desinquieta. O que ela quer da gente é coragem. O cuidado em liberdade, o que requer é ancoragem: suporte para o insuportável, impensável, indizível e para a potência".

Occurrence of gastrointestinal parasites in dogs and cats domiciliated in Santos, SP, Brazil / Ocorrência de parasitos gastrintestinais em cães e gatos domiciliados em Santos, SP, Brasil

Abstract Helminths and protozoa are major causes of diseases in domestic animals, and many can also cause infections in humans. Knowledge of intestinal parasitoses affecting domestic animals is important for the implementation of appropriate preventive measures. The objective of this study was to evaluate the occurrence of gastrointestinal parasites in fecal samples of dogs and cats attended at the Veterinary Hospital of the Metropolitan University of Santos, SP, Brazil. We also attempted to determine whether such infection was associated with sex, age, or the presence of diarrhea. We analyzed 100 fecal samples: 85 from dogs and 15 from cats. Among the dogs, 31.8% of the samples were positive, and to 40.0% among the cats. Infection was not associated with sex or age. However, among the dogs, parasitism showed a significant association with the presence of diarrhea (P = 0.013). The helminths Ancylostoma spp. and the protozoa Giardia duodenalis were the most frequent parasites in this research. Although they present unknown species and assemblages, they are parasites with a zoonotic potential of great importance in public health. Therefore, it is essential that pets are properly diagnosed and treated against gastrointestinal parasitic infection to prevent the spread of diseases.

Resumo As enfermidades causadas por helmintos e protozoários representam uma das principais causas de doenças em animais domésticos, e muitos desses parasitos podem causar infecções em seres humanos. O conhecimento das enteroparasitoses que acometem os animais domésticos é de suma importância para que medidas preventivas adequadas sejam implementadas. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a frequência de ocorrência de parasitos gastrointestinais em amostras de fezes de cães e gatos atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Metropolitana de Santos, bem como sua associação com o sexo, a idade e a presença de diarreia. Do total das amostras de cães analisadas, 31,8% estavam positivas, em relação aos gatos, e 40% apresentaram positividade. Não houve associação entre o sexo e a idade, porém, foi observada associação significativa entre a presença da parasitose e da diarreia (p=0,013) entre os cães. O helminto Ancylostoma spp. e o protozoário Giardia duodenalis foram os mais frequentes na pesquisa. Embora apresentem espécies e "assemblages" desconhecidas, são parasitos de potencial zoonóticos de grande importância em saúde pública. Assim, é essencial que os animais de companhia sejam corretamente diagnosticados e tratados contra infecções parasitárias gastrintestinais para evitar a propagação de doenças.

Validity and reliability of Kessler Psychological Distress Scale for Brazilian elderly: a cross-sectional study / Validez y confiabilidad de la Escala de Estrés Psicológico de Kessler para ancianos brasileños: un estudio transversal / Validade e confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico de Kessler para idosos brasileiros: estudo transversal

ABSTRACT Objective: to verify the validity and reliability of the Psychological Distress Scale for screening mental distress. Methods: a cross-sectional study with 75 elderly people. Psychological Distress scale and Self Reporting Questionnaire were used. Criterion validity was verified using Spearman's correlation and diagnostic accuracy measures. Cronbach's alpha coefficient was used to investigate reliability. Results: the total internal consistency of the Psychological Distress Scale was α=0.844. Concurrent validity between this instrument and the Self Reporting Questionnaire was ρ=0.722 (p<0.001). The best cut-off point for screening mental distress among elderly people was a total score greater than 14, with sensitivity equal to 75.47% and specificity equal to 85.0%. Conclusions: the scale was robust for screening mental distress, given its high reliability, in terms of homogeneity, and adequate criterion validity, whose best cut-off point for screening was a score greater than 14.

RESUMEN Objetivos: verificar la validez y confiabilidad de la Escala de Estrés Psicológico para el cribado del sufrimiento mental. Métodos: estudio transversal con 75 personas mayores. Se utilizó la escala y el cuestionario de autoinforme. La validez de criterio se verificó mediante la correlación de Spearman y las medidas de precisión diagnóstica. Se utilizó el coeficiente alfa de Cronbach para investigar la confiabilidad. Resultados: la consistencia interna total de la escala fue α=0,844. La validez concurrente entre este instrumento y Self Reporting Questionnaire fue ρ=0,722 (p<0,001). El mejor punto de corte para el cribado del sufrimiento mental fue una puntuación total > 14, con una sensibilidad de 75,47% y una especificidad de 85,0%. Conclusiones: la escala fue robusta para el seguimiento del sufrimiento mental, dada su alta confiabilidad, en términos de homogeneidad, y adecuada validez de criterio, cuyo mejor punto de corte para el cribado fue una puntuación mayor a 14.

RESUMO Objetivos: verificar a validade e a confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico para rastreio de sofrimento mental. Métodos: estudo transversal com 75 idosos. Utilizou-se escala de Estresse Psicológico e Self Reporting Questionnaire. Validade de critério foi verificada por meio da correlação de Spearman e de medidas de acurácia diagnóstica. Utilizou-se Coeficiente alfa de Cronbach para investigação da confiabilidade. Resultados: a consistência interna total da escala de Estresse Psicológico foi α=0,844. A validade concorrente entre esse instrumento e o Self Reporting Questionnaire foi ρ=0,722 (p<0,001). O melhor ponto de corte para rastreio de sofrimento mental entre idosos foi escore total maior do que 14, com sensibilidade igual a 75,47% e especificidade igual a 85,0%. Conclusões: a escala apresentou-se robusta para rastreamento de sofrimento mental, dada a sua elevada confiabilidade, em termos de homogeneidade, e adequada validade de critério, cujo melhor ponto de corte para rastreio foi pontuação maior do que 14.

Entre o agendamento da mídia e o desinteresse: meio ambiente nas comunidades em rede de jovens / Entre la programación de medios y el desinterés: medioambiente en las comunidades de redes juveniles / Between Media Programming and Selflessness: Environment in Youth Network Communities

Resumo Neste artigo, apresentamos um estudo de caso híbrido, qualitativo e quantitativo, que investigou o que os jovens entre 18 e 24 anos, no contexto psicossocial de baixa renda, no Grande Rio, Brasil, pensam a respeito do meio ambiente e como se expressam sobre isso no Facebook. Adotamos um quadro teórico que integra a Teoria da Ecologia dos Sentidos e os critérios de sustentabilidade. Combinamos a amostragem por critério e as técnicas de bola de neve para a escolha dos sujeitos. Buscamos entender, com base nas entrevistas semidirigidas e nos posts no Facebook, sentimentos, percepções e juízos dos jovens sobre questões ambientais. Destacamos que esses jovens manifestam interesse pela ecologia, mas postam com pouca frequência sobre o tema, não disponibilizam conteúdos criados por eles e contam com baixa adesão de amigos em suas comunidades do Facebook.

Resumen En el artículo, se presenta un estudio de caso híbrido, cualitativo y cuantitativo, que investigó qué piensan los jóvenes entre 18 y 24 años, en el contexto psicosocial de bajos ingresos, en el Grande Rio, Brasil, sobre el medioambiente y cómo lo expresan en Facebook. Se adopta un marco teórico que integra la Teoría de la Ecología Sensorial y los criterios de sostenibilidad. Se combinan muestreo por criterio con técnicas de bola de nieve para la elección de asignaturas. Se buscó comprender, con base en entrevistas semiestructuradas y publicaciones de Facebook, sentimientos, percepciones y juicios de los jóvenes sobre cuestiones ambientales. Se evidencia estos jóvenes expresan interés en la ecología, pero publican con poca frecuencia sobre el tema, no proporcionan contenido creado por ellos y tienen poca adhesión de amigos en sus comunidades de Facebook.

Abstract This article presents a hybrid case study (qualitative and quantitative) on what young people (18 to 24-year-old) in the low income psychosocial context of the Rio de Janeiro metropolitan area, Brazil, think about the environment and express themselves with regard to this topic on Facebook. An integrated theoretical framework weaving the Ecology of Meanings theory and sustainability criteria was adopted. We sought to understand the youths' feelings, perceptions and judgment about the environment through semi-structured interviews and Facebook postings. Results suggest that although youngsters do have an interest on ecology, postings about it are limited, content created by them is not disseminated, and friends from Facebook communities have little interest in the subject.

Disfunção miocárdica secundária a sepse em cão: relato de caso / Myocardial dysfunction secondary to sepsis in dog: case report

A redução do empenho do miocárdio é um achado frequente em casos de sepse ou choque séptico, sendo a piometra uma das principais causas de sepse em cães. No presente trabalho relata-se um caso de sepse secundária à piometra levando à disfunção miocárdica em um canino, fêmea, da raça White West Highland Terrier, de dez anos de idade com histórico de prostração e hiporexia. Ao exame físico foi observada presença de secreção vulvar purulenta, abdômen abaulado e tenso à palpação. Foram realizados exames complementares, incluindo hemograma com resultado compatível com quadro infeccioso, bioquímica revelando hipocalemia e hipocalcemia, e exames de imagem. Observou-se por meio do exame ultrassonográfico presença de grande quantidade de líquido com celularidade em cornos e corpo uterino, compatível com piometra. Alterações compatíveis com sepse foram observadas durante o atendimento e estabilização do animal. No exame ecocardiográfico foi observado aumento dos diâmetros sistólico e diastólico do ventrículo esquerdo com diminuição da fração de encurtamento e ejeção, compatível com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo. A referida paciente recebeu alta médica após correção cirúrgica e estabilização dos parâmetros clínicos, incluindo a disfunção sistólica, sendo relatado óbito sete dias após. Sugere-se que a causa mortis tenha sido a disfunção sistólica causada pela sepse. Conclui-se que a disfunção miocárdica é um fator determinante de prognóstico em casos de sepse, o que ressalta a importância de seu diagnóstico e tratamento precoce.

The reduction of myocardial commitment is a frequent finding in cases of sepsis or septic shock, and piometra is one of the main causes of sepsis in dogs. In the present study, the case of sepsis secondary to piometra is reported leading to myocardial dysfunction in a canine, female, of the 10-year-old White West Highland Terrier with a history of prostration and hyporexia. On physical examination, the presence of purulent vulvar secretion, bulging abdomen and taut palpation was observed. Complementary tests were performed, including blood count, biochemistry and imaging tests. It was observed through ultrasound examination the presence of a large amount of fluid with cellularity in horns and uterine body, compatible with piometra. Alterations compatible with sepsis were observed during the care and stabilization of the animal. On echocardiographic examination, an increase in systolic and diastolic diameters of the left ventricle was observed with decreased shortening and ejection fraction, compatible with systolic dysfunction of the left ventricle. The patient received medical discharge after surgical correction and stabilization of clinical parameters, and died seven days later. It is suggested that the cause of death was systolic dysfunction caused by sepsis. It is concluded that myocardial dysfunction is a prognostic determinant factor in cases of sepsis, emphasizing the importance of its diagnosis and early treatment.

Disfunção miocárdica secundária a sepse em cão: relato de caso / Myocardial dysfunction secondary to sepsis in dog: case report

A redução do empenho do miocárdio é um achado frequente em casos de sepse ou choque séptico, sendo a piometra uma das principais causas de sepse em cães. No presente trabalho relata-se um caso de sepse secundária à piometra levando à disfunção miocárdica em um canino, fêmea, da raça White West Highland Terrier, de dez anos de idade com histórico de prostração e hiporexia. Ao exame físico foi observada presença de secreção vulvar purulenta, abdômen abaulado e tenso à palpação. Foram realizados exames complementares, incluindo hemograma com resultado compatível com quadro infeccioso, bioquímica revelando hipocalemia e hipocalcemia, e exames de imagem. Observou-se por meio do exame ultrassonográfico presença de grande quantidade de líquido com celularidade em cornos e corpo uterino, compatível com piometra. Alterações compatíveis com sepse foram observadas durante o atendimento e estabilização do animal. No exame ecocardiográfico foi observado aumento dos diâmetros sistólico e diastólico do ventrículo esquerdo com diminuição da fração de encurtamento e ejeção, compatível com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo. A referida paciente recebeu alta médica após correção cirúrgica e estabilização dos parâmetros clínicos, incluindo a disfunção sistólica, sendo relatado óbito sete dias após. Sugere-se que a causa mortis tenha sido a disfunção sistólica causada pela sepse. Conclui-se

The reduction of myocardial commitment is a frequent finding in cases of sepsis or septic shock, and piometra is one of the main causes of sepsis in dogs. In the present study, the case of sepsis secondary to piometra is reported leading to myocardial dysfunction in a canine, female, of the 10-year-old White West Highland Terrier with a history of prostration and hyporexia. On physical examination, the presence of purulent vulvar secretion, bulging abdomen and taut palpation was observed. Complementary tests were performed, including blood count, biochemistry and imaging tests. It was observed through ultrasound examination the presence of a large amount of fluid with cellularity in horns and uterine body, compatible with piometra. Alterations compatible with sepsis were observed during the care and stabilization of the animal. On echocardiographic examination, an increase in systolic and diastolic diameters of the left ventricle was observed with decreased shortening and ejection fraction, compatible with systolic dysfunction of the left ventricle. The patient received medical discharge after surgical correction and stabilization of clinical parameters, and died seven days later. It is suggested that the cause of death was systolic dysfunction caused by sepsis. It is concluded that myocardial dysfunction is a prognostic determinant factor in cases of sepsis, emphasizing the importance of its diagnosis and early treatment.

Condições higiênico-sanitárias do comércio ambulante de espetinho da praia de Boa Viagem, Recife-PE / HYGIENIC-SANITARY CONDITIONS OF THE STREET KEBAB TRADE IN THE BEACH OF BOA VIAGEM, RECIFE-PE

A economia brasileira vem assumindo destaque no ramo alimentício, fazendo com que seja cada vez mais movimentada. Atualmente existe uma grande procura acerca dos critérios de higiene que controlem a produção de alimentos, tanto de quem consome, quanto de quem o produz. Este estudo teve como objetivo avaliar condições higiênico-sanitárias do comércio ambulante de espetinhos, na orla da praia de Boa Viagem no Recife ­ PE, a fim de identificar os erros mais comuns cometidos no comércio informal que podem levar riscos à saúde. Realizou-se inspeções a 28 comerciantes de espetinhos como: carne, frango, salsichão e queijo coalho, cortados e em espetos; e abacaxis cortados, descascados e com palito. Trata-se de um estudo observacional descritivo e transversal, que foi realizado no mês de outubro de 2019, participaram todos os que estavam presentes numa determinada localidade e que vendiam um determinado tipo de produto. Foi aplicado um checklist de boas práticas de manipulação, com os seguintes pontos de conformes ou não. Os maiores problemas identificados foram: os insumos manipulados sem lavagem técnica das mãos, que é fundamental independente da manipulação do alimento; sem a devida utilização de EPIs (Equipamentos de Proteção Individual), como toucas, luvas, avental; manipuladores sem instruções de boas práticas, sem conservação de temperatura apropriada ao alimento, manipulando dinheiro, falando sob os alimentos e outros atos que possam ocasionar a contaminação cruzada. O resultado de não conformidades foi de 71,66%, pois, indicam falhas no processo de manipulação, fiscalização, o não cumprimento das normas sanitárias

The Brazilian economy has been taking prominence in the food industry making it increasingly busy. There is currently a high demand for hygiene criteria that control the production of food both by those who consume and those who produce it. The objective of this study was to evaluate hygienic-sanitary conditions of the street kebab trade on the Boa Viagem beach in Recife ­ PE, in order to identify possible common mistakes made by informal commerce that may lead to health risksm Was made inspections of 28 kebab merchants such as: meat, chicken, sausage, cut and skewered cheese, chopped and peeled pineapples. This is a descriptive and cross-sectional observational study, which was conducted in October 2019. participated all those who were present in a particular location and who sold a specific type of product. it was applied in a checklist of good handling practices, with the following points of compliance or not. the biggest problems identified were: the raw materials handled without technical hand washing, which is fundamental regardless of food handling; without the use of ppe (personal protective equipment), such as caps, gloves, aprons; handlers without good practice instructions, without maintaining an adequate temperature for the food, handling money, talking under food and other acts that may cause cross-contamination. the result of non-conformities was 71.66%, therefore, they indicate flaws in the handling, inspection, and non-compliance with sanitary standards

Detection of Dirofilaria immitis using microscopic, serological and molecular techniques among dogs in Cabo Frio, RJ, Brazil / Detecção de Dirofilaria immitis utilizando técnicas microscópicas, imunológicas e moleculares em cães de Cabo Frio, RJ

Abstract Heartworm disease is a health problem for dogs and cats, especially in tropical and subtropical coastal regions of the world. Some studies have compared the efficacy of the diagnostic techniques used to detect this parasitosis. Therefore, the aim of this study was to compare parasitological optical microscopy (POM), serological and molecular techniques for diagnosing canine heartworm infection. Samples were collected between July 2015 and April 2016 from 103 dogs in Cabo Frio, RJ, Brazil. The wet fresh blood, thick smears, thin smears and modified Knott's test were used to detect microfilariae. ELISA (Snap™ 4Dx ® IDEXX) was used to detect antigens and the polymerase chain reaction (PCR) was used to detect DNA and enable sequencing for species differentiation and confirmation. 19.4% of samples were positive according to microscopy. Through PCR, 15.5% of the total were positive. Using ELISA, the positivity rate was 29.1%. Occult heartworm infection was detected in 11.6% of the samples. ELISA sensitivity was shown to be higher than PCR or microscopy (P = 0.001). Sequencing of samples confirmed the presence of Dirofilaria immitis and Acanthocheilonema reconditum . ELISA was more effective for serological diagnosis canine heartworm and should be used in clinical and epidemiological studies.

Resumo A dirofilariose é um problema de saúde para cães e gatos, especialmente nas regiões costeiras tropicais e subtropicais do mundo. Alguns estudos compararam a eficácia das técnicas de diagnóstico usadas para detectar esta parasitose. Portanto, o objetivo deste estudo foi comparar a microscopia óptica (OM), técnicas sorológicas e moleculares para o diagnóstico de infecção por Dirofilaria immitis . Foram coletadas, entre julho de 2015 e abril de 2016, amostras de 103 cães em Cabo Frio, RJ, Brasil. O exame direto, distensão espessa, distensão delgada e o teste de Knott modificado foram usados para detectar microfilárias. O ELISA (Snap ™ 4Dx ® IDEXX) foi usado para detectar antígenos e a reação em cadeia da polimerase (PCR) foi usada para detectar DNA e o sequenciamento para diferenciação e confirmação de espécie. Das amostras, 19,4% foram positivas de acordo com a microscopia. Por PCR, 15,5% do total foram positivos. Utilizando o ELISA, a taxa de positividade foi de 29,1%. Dirofilariose oculta foi detectada em 11,6% das amostras. A sensibilidade ao ELISA mostrou-se superior à PCR ou microscopia (P = 0,001). O sequenciamento das amostras confirmou a presença de Dirofilaria immitis e Acanthocheilonema reconditum . O ELISA foi mais eficaz no diagnóstico sorológico de dirofilariose canina e deve ser usado em estudos clínicos e epidemiológicos.

Avaliação de protocolos de clareamento dentário modificados por fontes luminosas / Evaluation of dental bleaching protocols modified by light sources / Evaluación de protocolos de blanqueamiento dental modificados por fuentes de luz

Introdução:Oclareamento dental é o procedimento estético mais realizado nos consultórios odontológicos. O uso de fontes luminosas tem sido recomendado para acelerar a ação do gel clareador, entretanto evidências científicas são controversas no que se diz respeito a essas fontes.Objetivo:Avaliar protocolos de clareamento dentário modificados por fontes luminosas, objetivando verificar, qual a influência dessas fontes no procedimento de clareamento dentário.Metodologia:Sendo essa, uma pesquisa que utilizou material biológico, a mesma foi submetida e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UEPB. Realizou-se a obtenção de dentes(n = 20)por meio de parceria com o Banco de Dentes Humanos do curso de Odontologia da UEPB Campus VIII. Posteriormente realizou-se identificação dos dentes, em seguida registro inicial da cor do dente(escala VITA), o preparo dos blocos dentários e seleção dos grupos. Os dentes foram submetidos a dois protocolos de clareamentos distintos, com luz halógena e com LED, com ou sem troca do gel. Por fim, realizada a análise estatística. Resultados:A modificação do protocolo, seja quanto o tempo de aplicação do agente clareador, seja quanto à fonte de luz utilizada, alcança resultados satisfatórios. Houve diferença estatisticamente significativa entre os gruposda luz halógena (p = 0.041)Conclusões:Tendo em vista os resultados e a discussão encontrados na pesquisa, podemos verificar que as evidências científicas nos levam a observar que não há bases suficientes que comprovem a eficácia e benefícios a curto prazo da modificação dos protocolos de clareamento dental pelas fontes luminosas (AU).

Introduction:Tooth whitening is the most common cosmetic procedure performed in dental offices. The use of light sources has been recommended to accelerate the action of the whitening gel;however scientific evidence is controversial regardingthese sources.Objective:Evaluate tooth whitening protocols modified by light sources, aiming to verify, what is the influence of these sources in the tooth whitening procedure. Methodology:This being a research that used biological material, it was submitted and approved by theResearch Ethics Committee of UEPB. Teeth (n = 20) were obtained through a partnership with the Human Teeth Bank of the Dentistry course at UEPB Campus VIII. Subsequently, teeth identification was performed, followed by initial registration of tooth color(VITA scale), preparation of dental blocks and selection of groups. The teeth were submitted to two different whitening protocols, with halogen light and with LED, with or without changing the gel. Finally, statistical analysis was performed. Results:Themodification of the protocol, both in terms of the application time of the bleaching agent and in terms of the light source used, achieves satisfactory results. There was statistically significant difference between groupswith halogen light (p = 0.041). Conclusions:In view of the results and the discussion found in the research, we can see that the scientific evidence leads us to observe that there are not enough bases to prove the effectiveness and short-term benefits of modifying the teeth whitening protocols by light sources (AU).

Introducción: El blanqueamiento dental es el procedimiento cosmético más común que se realiza en consultorios dentales. Se ha recomendado el uso de fuentesde luz para acelerar la acción del gel blanqueador, sin embargo, la evidencia científica es controvertida con respecto a estas fuentes.Objetivo: Evaluar los protocolos de blanqueamiento dental modificados por fuentes de luz, con el objetivo de verificar cuál es la influencia de estas fuentes en el procedimiento de blanqueamiento dental. Metodología: Al tratarse de una investigación que utilizó material biológico, fue presentada y aprobada por el Comité de Ética en Investigación de la UEPB. Los dientes (n = 20) se obtuvieron a través de una asociación con el Banco de Dientes Humanos del curso de Odontología en el Campus VIII de la UEPB. Posteriormente, se realizó la identificación de los dientes, seguida del registro inicial del color del diente(escala VITA), la preparación de los bloques dentales y la selección de grupos. Los dientes fueron sometidos a dos protocolos diferentes de blanqueamiento, con luz halógena y con LED, con o sin cambiar el gel. Finalmente, se realizó un análisis estadístico. Resultados: La modificación del protocolo, tanto en términos del tiempo de aplicación del agente blanqueador como en términos de la fuente de luz utilizada, logra resultados satisfactorios. Hubo diferencias estadísticamente significativas entre los gruposcom luz halógena (p =0.041).Conclusiones: En vista de los resultados y la discusión encontrada en la investigación, podemos ver que la evidencia científica nos lleva a observar que no hay suficientes bases para probar la efectividad y los beneficios a corto plazo de modificar los protocolos de blanqueamiento dental por fuentes de luz (AU).

Percepção do graduando em saúde sobre preceptoria e prática interdisciplinar em ambiente hospitalar / Perception of the undergraduate in health on preceptorship and interdisciplinary practice in hospital environment

A partir das mudanças nos cenários das atividades práticas para os cursos de graduação em saúde, surgiu a necessidade da preceptoria como uma prática educacional, devendo esta ser articulada de maneira interdisciplinar. O estudo teve como objetivo compreender a percepção do graduando em saúde sobre preceptoria e prática interdisciplinar em ambiente hospitalar. Trata-se de um estudo descritivo de natureza qualitativa. Foi desenvolvido em um Hospital Universitário com graduandos dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia e Nutrição, da Universidade de Pernambuco (UPE), que concluíram o curso no ano de 2017. Utilizou-se como instrumento, um roteiro de entrevista semiestruturado, composto por duas partes: a primeira, correspondente aos dados sociodemográficos dos participantes, e, a segunda, com questões norteadoras relacionadas à temática. Como resultado, mostrou-se a imprecisão por parte dos graduandos em entender o processo de preceptoria em ambiente hospitalar como uma prática que envolve o aluno, o preceptor e o professor supervisor da instituição de ensino. Além disso, também houve falta de clareza na definição do conceito de interdisciplinaridade, havendo entendimento apenas das ações interdisciplinares que ocorrem no hospital durante a atuação profissional

From the changes in the scenarios of the practical activities for undergraduate health courses, the need for preceptorship as an educational practice emerged, and this should be articulated in an interdisciplinary way. The aim of the study was to understand the perception of the graduate in health on preceptory and interdisciplinary practice in a hospital environment. This is a descriptive study of a qualitative nature. It was developed in a University Hospital with undergraduate students of the Nursing, Physical Therapy and Nutrition courses of the University of Pernambuco (UPE), who concluded the course in 2017. A semi-structured interview script was used as instrument, consisting of two parts: the first, sociodemographic data of the participants, and the second with guiding questions related to the theme. As a result, the students' lack of precision in understanding the preceptory process in the hospital environment was shown as a practice involving the student, the preceptor and the supervising teacher of the educational institution. In addition, there was also a lack of clarity in the definition of the concept of interdisciplinarity, understanding only the interdisciplinary actions that occur in the hospital during the professional activity

Evaluation of Collagen Fibers, MMP2, MMP9, 8-OHdG and Apoptosis in the Aorta of Ovariectomized LDL Knockout Mice Submitted to Aerobic Exercise / Avaliação de Fibras de Colágeno, MMP2, MMP9, 8-OH-Dg e Apoptose na Aorta de Ratas LDL Nocaute Ovariectomizadas Submetidas a Exercício Aeróbico

Abstract Background: In menopause, there is greater cellular exposure to oxidative stress, related to the decreased antioxidative effects of estrogen. These metabolic changes favor the progression of cardiovascular diseases, such as atherosclerosis. Abnormal function of the aorta - the most important artery - is associated with many cardiovascular diseases. Collagen, especially types I and III, is one of the most important aortic wall components and it can be affected by many factors, including menopause. The 8-OHdG is one of the main markers of DNA oxidative damage induced by reactive oxygen species (ROS). Objective: We aimed to investigate effects of moderate aerobic training on the ascending aorta of LDL-knockout (LDL-KO) and ovariectomized female mice. Methods: A total of 15 C57BL/6 mice and 15 LDL-KO mice were divided into experimental groups. The thickness and volume density of types I and III collagen fibers were performed by morphoquantitative analysis, whereas the MMP-2 and MMP-9 and 8-OHdG were detected by immunohistochemistry and apoptosis was detected by the TUNEL assay. The significance level for all tests was p < 0.05. Results: Exercise causes an increase in the thickness of the aorta in LDL-KO groups, particularly accentuated in the ovariectomized groups. The type I collagen fibers showed an increase in volume density influenced by training in both Control groups and in the LDL-KO group. Type III collagen density decreased in both groups. The MMP-2 showed moderade immunostaining in the tunica media in LDL-KO groups, which did not occur in the control groups and the MMP-9 stained irregularly in all tissues. The marker 8-OhdG was stronger in the exercise training groups. Additionally, the ovariectomy, the exercise training and the LDL-KO treatments increased apoptosis. Conclusion: These results suggest that moderate-intensity aerobic exercise in ovariectomized mice associated to an increase in LDL rate possibly increases oxidative stress and apoptosis induction.

Resumo Fundamento: Na menopausa, há maior exposição celular ao estresse oxidativo, relacionada à diminuição dos efeitos antioxidantes do estrogênio. Essas alterações metabólicas favorecem a progressão das doenças cardiovasculares, como a aterosclerose. A função anormal da aorta - a artéria mais importante - está associada a muitas doenças cardiovasculares. O colágeno, especialmente os tipos I e III, é um dos mais importantes componentes da parede da aorta e pode ser afetado por muitos fatores, incluindo a menopausa. Por sua vez, 8-OHdG é um dos principais marcadores de danos oxidativos do DNA induzidos por espécies reativas de oxigênio (EROS). Objetivo: Investigar os efeitos do treinamento aeróbico moderado na aorta ascendente de camundongos fêmeas, nocaute para LDL (LDL-KO) e ovariectomizadas. Métodos: Um total de 15 animais C57BL/6 e 15 animais LDL-KO foram divididos em grupos experimentais. A espessura e a densidade de volume das fibras de colágeno tipos I e III foram realizadas por análise morfoquantitativa; MMP-2 e MMP-9 e 8-OHdG foram detectadas por imunohistoquímica; e a apoptose foi detectada pelo ensaio TUNEL. O nível de significância adotado para todos os testes realizados foi p < 0,05. Resultados: o exercício causa aumento da espessura da aorta em grupos LDL-KO, particularmente acentuada em grupos ovariectomizados. As fibras de colágeno de tipo I mostraram aumento da densidade de volume influenciado pelo treinamento em animais controle e LDL-KO. A densidade do colágeno tipo III diminuiu em ambos os grupos. A MMP-2 mostrou imunomarcação moderada na túnica média em animais LDL-KO; em grupos controle, a MMP-9 marcou irregularmente em todos os tecidos. O marcador 8-OHdG foi mais forte nos grupos de treinamento de exercícios. Além disso, a ovariectomia, o treinamento físico e os tratamentos de LDL-KO aumentaram a apoptose. Conclusão: Esses resultados sugerem que exercícios aeróbicos de intensidade moderada em camundongos ovariectomizados associados ao aumento da taxa de LDL, possivelmente, aumentam o estresse oxidativo e a indução da apoptose.

Multimorbidade, depressão e qualidade de vida em idosos atendidos pela Estratégia de Saúde da Família em Senador Guiomard, Acre, Brasil / Multimorbidity, depression and quality of life among elderly people assisted in the Family Health Strategy in Senador Guiomard, Acre, Brazil

Resumo Este estudo objetivou analisar a associação entre multimorbidade e depressão e qualidade de vida em idosos da Estratégia de Saúde da Família (ESF), por meio de estudo transversal com cadastrados na ESF de Senador Guiomard, Acre. Utilizou-se a Escala de Depressão Geriátrica (EDG-15) e o Questionário de Qualidade de Vida (WHOQOL-Bref). As diferenças das variáveis descritivas por idosos com e sem multimorbidade foram estimadas pelo teste qui-quadrado de Pearson e as associações entre multimorbidade e depressão e qualidade de vida foram estimadas com técnica de regressão logística. Observou-se que idosos com depressão representaram 27% da amostra, sendo essa doença em maior proporção entre os com multimorbidade em comparação àqueles sem. Os idosos com multimorbidade tiveram duas vezes mais chance de apresentar depressão. Similarmente, os indivíduos com multimorbidade tiveram maior chance de pior qualidade de vida total e nos domínios físico, psicológicos, social (todos com p ≤ 0,010), exceto no domínio ambiental (p = 0,493). Assim, a multimorbidade em idosos está associada à presença de depressão e pior qualidade de vida, impondo à ESF o desafio de garantir a essa população viver a senescência sem sofrimento e redução da qualidade de vida.

Abstract This study analyzed the association between multimorbidity, depression and quality of life among the elderly in the Family Health Strategy (FHS). A cross-sectional study was conducted among the elderly in the FHS in Senador Guiomard (State of Acre). The study employed the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and the Quality of Life Questionnaire (WHOQOL-BREF). Differences in descriptive variables in elderly people with and without multimorbidity were estimated using Pearson's chi-squared test, while the associations between multimorbidity and depression and quality of life were estimated using the logistic regression technique. It was seen that elderly people with depression represented 27% of the sample, this being more prevalent among elderly people with multimorbidity than those without, the former being twice as likely to be subject to depression. Likewise, individuals with multimorbidity had a greater chance of worse quality of life in the physical, social and total quality of life domains (all with p ≤ 0.010), though not in the environmental domain (p = 0.493). Thus, multimorbidity in the elderly is associated with the presence of depression and poor quality of life, which imposes the challenge on the FHS of guaranteeing the elderly living out their senescence without suffering and diminished quality of life.

Effect of physical exercise on the renal structures of ovariectomized female LDL knockout mice / Efecto del ejercicio físico sobre las estructuras renales de ratones hembras con LDL ovariectomizadas

SUMMARY: The reduction of ovarian function and a decrease in estrogen levels marked by menopause are related to increased susceptibility to develop dyslipidemia. These alterations in the lipid profile can have consequences in renal tissue and generate injuries that may progress to renal failure. The practice of physical activity is an important factor for the treatment and prevention of dyslipidemia and its consequences. The objective of this study is to observe the effects of physical exercise on the right kidney of ovariectomized female LDL knockout mice. Animals were submitted to moderate physical exercise, sacrificed, and the right kidney was removed for morphometric and stereological analysis. The results showed that dyslipidemia promoted a decrease in the areas of the corpuscle and renal glomerulus, in the volume density of light in both the proximal and distal convoluted tubules, and an increase in capsular space, particularly more marked in the proximal tubules. We also observed that physical exercise decreased the analyzed parameters. Our results suggest the association of physical training and dyslipidemia presents a tendency to reduce the dimensions of morphometric and stereological parameters of the kidney. These changes may be related to metabolic and physiological adaptation of renal tissue during physical exercise.

RESUMEN: La reducción de la función ovárica y una disminución en los niveles de estrógeno, marcados por la menopausia, se relacionan con una mayor susceptibilidad a desarrollar dislipidemia. Estas alteraciones en el perfil lipídico pueden tener consecuencias en el tejido renal y generar lesiones que pueden progresar a insuficiencia renal. La práctica de la actividad física es un factor importante para el tratamiento y la prevención de la dislipidemia y sus consecuencias. El objetivo de este estudio fue observar los efectos del ejercicio físico en el riñón derecho de ratones hembras con LDL ovariectomizados. Los animales fueron sometidos a ejercicio físico moderado, se sacrificaron y se extrajo el riñón derecho para el análisis morfométrico y estereológico. Los resultados mostraron que la dislipidemia promovió una disminución en las áreas del corpúsculo y el glomérulo renal, en la densidad volumétrica de la luz en los túbulos contorneados proximales y distales, y un aumento en el espacio capsular, particularmente más marcado en los túbulos proximales. También observamos que el ejercicio físico disminuyó los parámetros analizados. Nuestros resultados sugieren que la asociación del entrenamiento físico y la dislipidemia presentan una tendencia a reducir las dimensiones de los parámetros morfométricos y estereológicos del riñón. Estos cambios pueden estar relacionados con la adaptación metabólica y fisiológica del tejido renal durante el ejercicio físico.

Prevalência de pediculose de cabeça em crianças inseridas em centros municipais de educação infantil / La prevalencia de piojos en los niños en los centros municipales de educación infantil / Prevalence of head lice on children in municipal childhood education

Objetivo: o estudo objetivou identificar a prevalência da pediculose de cabeça entre crianças de 2 a 5 anos inseridas nos Centros Municipais de Educação Infantil (CMEI) de Divinópolis, MG. Método: O método de estudo utilizado foi o transversal, de base populacional, com amostra de 326 crianças. Realizou-se inspeção da cabeça e aplicação de questionário sociodemográfico. O modelo multivariado de análise estatística utilizado foi a Regressão Linear de Poisson. Resultados: A prevalência de pediculose de cabeça foi de 15,3%. Constatou-se que as meninas têm maior chance de apresentarem a pediculose (RP=3,21; p<0,0001). Conclusão: Conclui- se que a pediculose de cabeça continua sendo um agravo importante na população infantil, apontando a necessidade de aproximação entre comunidade, escola e serviço de saúde para ações de promoção à saúde e prevenção desta parasitose.

Objective: the study aimed to identify the prevalence of head pediculosis among children aged 2 to 5 years inserted in MunicipalChildhood Education Centres (CMEI) in Divinópolis, MG, Brazil. Method: The study method used was cross-sectional, populationbased,with a sample of 326 children. The children’s head was inspected and a sociodemographic questionnaire was applied. The multivariate statistical analysis used was Poisson’s Linear Regression. Results: The prevalence of head lice infestation was 15.3%.Girls are more likely to have pediculosis (PR = 3.21; p < 0.0001). Conclusion: It is concluded that the head lice infestation remains aconsiderable problem in children, pointing out the need for closer ties between community and school health services to promotehealth and prevent this disease.

Objetivo: el objetivo del estudio fue identificar la prevalencia de la pediculosis de la cabeza en niños de 2 a 5 años insertados en loscentros municipales de educación infantil (CMEI) en Divinópolis, MG, Brasil. Método: El método utilizado fue transversal ypoblacional, con una muestra de 326 niños. Fueron inspeccionadas las cabezas y fue aplicado un cuestionario sociodemográfico. Elanálisis estadístico multivariado utilizado fue la Regresión Lineal de Poisson. Resultados: La prevalencia de la infestación por piojosde la cabeza fue del 15,3 %. Se encontró que las niñas son más propensas a tener la pediculosis (RP = 3,21; p < 0,0001). Conclusión:Se concluye que la infestación por piojos de la cabeza sigue siendo un problema considerable en los niños, señalando la necesidadde estrechar los vínculos entre los servicios comunitarios y de salud escolar para promover acciones para la salud y la prevención deesta enfermedad.

Evaluation of the antiplasmodial and leishmanicidal potential of Myrciaria dubia (Myrtaceae) extract

Abstract INTRODUCTION: Malaria and leishmaniasis are prevalent in tropical regions, which have environmental characteristics that are highly favorable to protozoa and vectors of these diseases; the transmission of these infections in sub-tropical regions, although recognized, represents only a small fraction of cases. Plants are constantly being used in the search for and acquisition of new drugs, and many compounds derived from them have been used to combat various diseases. In this study, we evaluated the action of the dichloromethanolic extract of Myrciaria dubia leaves against the protozoa Plasmodium falciparum, Leishmania amazonensis, Leishmania braziliensis, and Leishmania chagasi through bioassays. METHODS The extract from M. dubia was tested for its anti-P. falciparum activity in an anti-histidine-rich protein II immunosorbent assay. The antileishmanial assays were performed using the resazurin method, while cytotoxicity against human hepatoma (HepG2) strain was determined using the colorimetric MTT [3-(4, 5-dimethyl-2- thiazolyl)-2, 5-diphenyl-2H tetrazolium bromide] method. RESULTS The M. dubia extract presented a half-maximal inhibitory concentration equal to 2.35 (1.05)μg/mL for P. falciparum, 190.73 (6.41) μg/mL for L. amazonensis, and greater than equal to 200µg/mL for L. chagasi and L. braziliensis strains. The cytotoxic concentration for 50% of the cells was above 500μg/mL for HepG2, indicating no toxicity and greater selectivity against parasites. CONCLUSIONS The results obtained indicate the presence of antiplasmodial and leishmanicidal bioactive compounds in the dichloromethanolic extracts of M. dubia leaves, and point towards future studies to elucidate the mechanism of action for each physiological effect.

STOP-Bang questionnaire: translation to Portuguese and cross-cultural adaptation for use in Brazil / Tradução e adaptação transcultural do questionário STOP-Bang para a língua portuguesa falada no Brasil

ABSTRACT Objective: To translate and perform a cross-cultural adaptation of the Snoring, Tiredness, Observed apnea, high blood Pressure, Body mass index, Age, Neck circumference, and Gender (STOP-Bang) questionnaire so that it can be used as a screening tool for the diagnosis of obstructive sleep apnea in Brazil. Methods: Based on the principles of good practice for the translation and cross-cultural adaptation of such instruments, the protocol included the following steps: acquisition of authorization from the lead author of the original questionnaire; translation of the instrument to Brazilian Portuguese, carried out by two translators; reconciliation; back-translation to English, carried out by two English teachers who are fluent in Portuguese; review of the back-translation; harmonization; review and approval of the questionnaire by the original author; cognitive debriefing involving 14 patients who completed the questionnaire; analysis of the results; and review and preparation of the final version of the instrument approved by the review committee. Results: The final version of the STOP-Bang questionnaire for use in Brazil showed a clarity score > 9 (on a scale of 1-10) for all of the questions. The Cronbach's alpha coefficient was 0.62, demonstrating the internal consistency of the instrument. The means and standard deviations of the age, body mass index, and neck circumference of the patients studied were 46.8 ± 11.2 years, 43.7 ± 8.5 kg/m2, and 41.3 ± 3.6 cm, respectively. Conclusions: The STOP-Bang questionnaire proved to be understandable, clear, and applicable. The original instrument and the translated version, cross-culturally adapted for use in Brazil, were consistently equivalent. Therefore, it can become a widely used screening tool for patients with suspected obstructive sleep apnea.

Resumo Objetivo: Realizar a tradução e adaptação transcultural do questionário Snoring, Tiredness, Observed apnea, high blood Pressure, Body mass index, Age, Neck circumference, and Gender (STOP-Bang) para a língua portuguesa falada no Brasil, de forma a possibilitar sua aplicação como instrumento de triagem para o diagnóstico da apneia obstrutiva do sono. Métodos: Embasado nos princípios de boas práticas para a tradução e adaptação transcultural desses instrumentos, o protocolo incluiu os seguintes passos: obtenção de autorização da autora principal do questionário original; tradução, realizada por dois tradutores; reconciliação; tradução retrógrada realizada por dois professores de inglês procedentes de países de língua inglesa e fluentes na língua portuguesa; revisão da tradução retrógrada; harmonização; revisão e aprovação do questionário pela autora original; desdobramento cognitivo com 14 pacientes que responderam ao questionário; análise dos resultados; e revisão e preparação da versão final do instrumento pelo comitê revisor. Resultados: A versão final do questionário STOP-Bang traduzida para a língua portuguesa falada no Brasil apresentou uma média de clareza > 9 (em uma escala de 1-10) em todas as questões. O coeficiente alfa de Cronbach foi de 0,62, demonstrando a consistência interna do instrumento. As médias e desvios-padrão da idade, do índice de massa corpórea e da circunferência de pescoço dos pacientes foram de, respectivamente, 46,8 ± 11,2 anos, 43,7 ± 8,5 kg/m² e 41,3 ± 3,6 cm. Conclusões: O questionário STOP-Bang mostrou-se compreensível, claro e aplicável. Houve consistência na equivalência do questionário original com o traduzido e adaptado para uso no Brasil, podendo esse se tornar um instrumento de triagem amplamente utilizado para pacientes com suspeita de apneia obstrutiva do sono.

Violência sexual e doméstica em mulheres atendidas em uma clínica de DST/AIDS em Vitória, Brasil / Sexual and domestic violence among women attending a sti/aids clinic in Vitória, Brazil

A violência contra as mulheres pode assumir várias formas, desde assédio sexual, discriminação e desrespeito até formas mais graves tais como violência física e sexual. Objetivo: Descrever a frequência de violência doméstica e sexual relatadas por mulheres atendidas em um clínica de doenças sexualmente transmissíveis (DST) em Vitória, Brasil. Métodos: As mulheres que buscaram atendimento clínico na clínica de DST/AIDS, durante o período de estudo, foram convidadas a participar e responderam a uma entrevista após assinar um termo de consentimento informado. O questionário utilizado incluiu dados sobre as características sócio-demográficas e clínicas, os comportamentos de risco para DST e a história de violências domésticas e sexuais. Resultados: Um total de 276 (96,8%) mulheres concordaram em participar do estudo, das quais 109 (39,5%) eram HIV-positivas e 167 (60,5%) eram HIV-negativas. História de violência doméstica foi relatada por 52,6% das mulheres, principalmente relacionada ao abuso de álcool (41,6%), uso de drogas ilícitas (27,2%), e problemas psiquiátricos (25,3%). Violência sexual prévia foi relatada por 28,6% das mulheres, e 31,6% desses casos ocorreu quando as participantes tinham menos de 14 anos de idade. Um total de 69,2% das mulheres tinham entre 18 e 34 anos; 11,2% relataram o uso frequente de álcool; 21% o uso de drogas ilícitas e 2,2% relataram o uso de drogas injetáveis. Em relação ao uso de preservativos, as mulheres HIV-positivas tinham menos receio de pedir ao parceiro para usar preservativos em comparação com mulheres HIV-negativas (31,2 versus 41,9%, p=0,022). Conclusão: História de violência doméstica e sexual foi frequentemente relatada neste estudo. Os efeitos da violência sobre a saúde física e mental das mulheres são amplamente conhecidos como um grave problema de saúde pública. Para além dessa importância, a violência é um problema invisível em nossa sociedade e precisamos aprender como abordá-lo na prática clínica.

Violence against women can take several forms; ranging from sexual harassment, discrimination, and discounting to even more serious forms such as those physical and sexual in nature. Objective: To describe the frequency of domestic and sexual violence reported by women attending a sexually transmitted infections (STI) clinic in Vitória, Brazil. Methods: Women attending the STI/AIDS clinic during the period of study were invited to participate and were interviewed after signing a written consent form. The assessment questionnaire included information on socio-demographic characteristics such as risk behaviors for STI and clinical, domestic, and sexual violence reports. Results: A total of 276 (96.8%) women agreed to participate, of which 109 (39.5%) were HIV-positive and 167 (60.5%) were HIV-negative. History of domestic violence was reported by 52.6% of women, mainly related to alcohol abuse (41.6%), use of illicit drugs (27.2%), and psychiatric problems (25.3%). Previous sexual violence was reported by 28.6%, and 31.6% of these cases occurred when the participants were younger than 14 years old. A total of 69.2% of women were between 18 and 34 years old; 11.2% reported frequent use of alcohol; 21% use of illicit drugs and 2.2% reported injectable drugs. Regarding the use of condoms, HIV-positive women were less afraid to ask the partner to use condoms compared with HIV-negative women (31.2% versus 41.9%, p=0.022). Conclusion: History of domestic and sexual violence was frequently reported in this study. The effects of violence to women's physical and mental health are widely known as a serious public health problem. In addition to its importance, violence is an invisible problem in our society and we need to learn how to approach it during clinical consultation.

Quality of life and associated morbidities among elderly persons registered with the Family Health Strategy of Senador Guiomard in the state of Acre / Qualidade de vida e morbidades associadas em idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família do município Senador Guiomard, Acre

Objectives: To verify the prevalence of a low quality of life and analyze the morbidities associated with such a condition among elderly persons registered with the Family Health Strategy of the municipality of Senador Guiomard. Method : A cross-sectional study was performed of elderly persons registered with the Family Health Strategy in the urban area of the municipality of Senador Guiomard in the state of Acre. A comparison between men and women regarding morbidities and quality of life was performed using Pearson's chi-squared test. The associations between the tertiles of quality of life and morbidities were estimated by odds ratio through multivariate logistic regression analysis. Results : There were differences between men and women in the reporting of hypertension (p=0.015), diabetes (p=0.033), in the psychological domain (p=0.009) and in total quality of life (<0.001). Elderly people classified in the lower tertile of the physical and social domains of quality of life were more likely to suffer from hypertension, cardiovascular disorders and anemia. Those in the lower tertile of the psychological domain were also more likely to suffer from hypertension, cardiovascular disorders and insomnia, as well as anemia. Elderly individuals in the lower overall tertile were more likely to suffer from hypertension, cardiovascular disorders, insomnia and anemia. No statistically significant associations were found for the environmental domain. Conclusion : The total quality of life and the physical, psychological and social domains of quality of life can be considered good indicators of the described morbidities among the elderly. The environmental domain, however, was not a useful indicator.

Objetivos: Verificar a prevalência de baixa qualidade de vida e analisar as morbidades a ela associadas em idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família. Método : Estudo transversal realizado com idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família residentes na zona urbana do município de Senador Guiomard, Acre. A comparação entre homens e mulheres quanto às morbidades referidas e qualidade de vida foi realizada pelo teste Qui-quadrado de Pearson. As associações dos tercis da qualidade de vida com as morbidades referidas foram estimadas pela razão de chance (OR) por meio de análise de regressão logística multivariada. Resultados : Homens e mulheres apresentaram diferenças quanto ao relato de hipertensão (p=0,015), diabetes (p=0,033), no domínio psicológico (p=0,009) e da qualidade de vida total (<0,001). Os idosos classificados no tercil inferior do domínio físico e social da qualidade de vida tiveram maior chance de sofrer de hipertensão, distúrbios cardiovasculares e anemia. Os pertencentes ao tercil inferior do domínio psicológico também tiveram maior chance de sofrer de hipertensão, distúrbios cardiovasculares e insônia, além da anemia. Os idosos pertencentes ao tercil inferior total tiveram maior chance de sofrer de hipertensão, distúrbios cardiovasculares, insônia e anemia. Não houve associação estatisticamente significativa no domínioambiental. Conclusão : A qualidade de vida total e os domínios físico, psicológico e social da qualidade de vida podem ser considerados bons indicadores de morbidades referidas em idosos, exceto para o domínio ambiental.

ESTUDO RETROSPECTIVO DE TUMORES DE GLÂNDULAS SALIVARES / RETROSPECTIVE STUDY OF SALIVARY GLAND TUMORS

Objetivo: Realizar um levantamento epidemiológico de todos os casos de tumores de glândulas salivares diagnosticados em um Laboratório de Histopatologia Oral. Métodos: Descrição da amostra e avaliação de fichas clínicas de todos os pacientes que deram entrada com pedido de solicitação de exame histopatológico no referido laboratório, no período compreendido entre janeiro de 2001 e janeiro de 2015. Resultados: Cinquenta casos foram encontrados, dos quais 68,7% eram benignos. Houve predominância no sexo feminino (68%). A faixa etária mais frequente foi de 41 a 60 anos (40%). A maioria dos casos ocorreu nas glândulas salivares menores (70,0%), sendo o palato duro o local mais frequente (38%). Para a coleta do espécime e envio ao laboratório, a biópsia excisional foi o método de eleição (46%), sendo o adenoma pleomórfico a neoplasia mais comum (62,0%). Conclusões: Os tumores de glândulas salivares afetam mais mulheres na faixa etária entre 41 e 60 anos. Atenção especial deve ser dada aos nódulos submucosos palatinos, devido à alta prevalência de tumores malignos nas glândulas salivares menores.

Objective: To perform an epidemiological study of all cases of salivary gland tumors diagnosed in an Oral Pathology Laboratory. Methods: Sample description and evaluation of medical records of all patients who were admitted for histopathological examination request in the above-mentioned Laboratory, from January 2001 and January 2015. Results: Fifty cases were found, 68.7 % were benign. Most patients were from female gender (68,0 %). The most common age group was 41-60 years (40,0%). Most cases affected minor salivary glands (70.0 % ), mainly the hard palate (38,0 %). To obtain the specimen and sent for histopathological analysis, the excisional biopsy was the method of choice (46,0 %), and the pleomorphic adenoma was the most common diagnosis (62,0 %). Conclusions: Salivary gland tumors affect more commonly women aged between 41-60 years. The practitioners should pay special attention to palatine submucous nodules, owing the high prevalence of malignant tumors in minor salivary glands.

Endocardite mural de átrio esquerdo complicada por abscesso cerebral: relato de caso / Left atrial wall endocarditis complicated y brain abscess: case report

Paciente feminina, 19 anos, foi admitida na emergência com febre diária e cefaleia. Evoluiu com alteração demarcha, de fala, confusão mental, disartria, dispneia, taquicardia, petéquias nas solas e hemorragia subungueal. Realizado ecocardiograma transesofágicoque revelou valva mitral com espessamento de folhetos, falta de coaptação, moderada insuficiência egrande vegetação (10 mm x 4 mm) aderida ao endocárdio da face posterior do átrio esquerdo. Colheu-se hemocultura positiva para Staphylococcus aureus, e a paciente foi diagnosticada com endocarditeinfecciosa pelos critérios de Duke modificados, dando-se início à antibioticoterapia. Ela apresentou boa evolução clínica, entretanto, a febre persistia. Realizou-se tomografia de crânio, que revelou abscesso cerebral.A paciente então foi submetida à drenagem, com resolução da febre.

A 19 year-old female patient was admitted to the ER with daily fever and headache, progressing to altered gait, unclear speech, mental confusion,dysarthria, dyspnea, tachycardia, petechiae on the soles of the feet and subungual hemorrhage.Transesophageal echocardiography shows thickening of the mitral valve leaflets, lack of coaptation, moderate insufficiency and large vegetation (10mm x 4mm) adhering to theendocardium of the posterior left atrial wall. The blood culture was positive for Staphylococcus aureus. The patient was diagnosed with infective endocarditisaccording to the modified Duke criteria, and antibiotic treatment was started. Although progressing well in clinical terms, the fever persisted. Cranial tomography showed a brain abscess that was drained, thus lowering the fever.