RESUMO
Säo analisados rretrospectivamente 500 pacientes com paracoccidioidomicose antendidos no Hospital Evandro Chagas da Fundaçäo Oswaldo Cruz, Rio de janeiro, no período de 1960 a 1986. Os resultados ao término do tratamento com o emprego dos sulganilamídicos, anfotericina B, associaçäo sulfametoxazol/trimetoprim, cetoconazol e miconazol mostraram eficácia semelhante. A sulfamidoterapia curou a doença, principalmente da forma clínica tipo adulto; a anfotericina B, eficaz em todas as formas clínicas da doença, mostrou-se comparativamente melhor quando complementadas com sulfanilamídicos ou imidazólico do que a aplicaçäo isolada. A associaçäo sulfametoxazol/trimetoprim cura a doença, mas näo foi útil nos casos resistentes aos sulfamídicos. O cetoconazol foi eficáz, inclusive em casos resistentes aos outros tratamentos; encontramos os piores resultados na forma clínica tipo juvenil e o miconazol cura a doença na forma clínica tipo adulto. As drogas foram bem toleradas mas em todos os casos tratados com a anfotericina B ocorreram efeitos cerebrais
Assuntos
Combinação de Medicamentos , Miconazol/uso terapêutico , Paracoccidioidomicose/tratamento farmacológico , Sulfanilamidas/uso terapêutico , Estudos Retrospectivos , Sulfanilamidas/farmacologiaRESUMO
O ketoconazole, administrado por via oral, demonstrou ser um medicamento eficaz na terapêutica da paracoccidioidomicose. O produto foi usado em 10 pacientes, sendo oito com a forma crônica disseminada (tipo adulto) e dois com a forma subaguda, linfática (tipo juvenil) da doença. O tratamento variou de três e meio a 28 meses, obtendo-se a cura clínica em todos os casos. O seguimento pós-terapêutico variou de 48 a 81 meses, observando-se duas recidivas (oito a 10 meses após o tratamento)