RESUMO
Problema: As longas filas e a dificuldade de atendimento nas Unidades de Saúde da Família (USF) são uma realidade conhecida no Brasil. O acesso avançado representa uma nova proposta de acolhimento e gestão da oferta de vagas para consultas. Neste contexto de dificuldade de acesso, foi inaugurada em março de 2016 em Recife, uma nova Unidade de Saúde da Família 24 horas. Após 6 meses de atendimento neste serviço, a equipe Alfa, nome fictício, sentia-se desmotivada pelas reclamações relativas à dificuldade de acesso. Mobilizada pela insatisfação da população foi proposta uma intervenção para reorganização da oferta de vagas para consultas e do modelo de agendamento com base no acesso avançado. O objetivo deste trabalho é relatar a experiência de reorganização da agenda e da oferta de vagas para consultas; as mudanças do número e do tipo dos atendimentos da equipe após implantação deste novo modelo de acesso; e a percepção dos integrantes da equipe quanto à experiência. Métodos: A primeira etapa da iniciativa incluiu a identificação da viabilidade da intervenção a partir do cálculo da demanda diária de atendimentos. Em seguida, foi criado um novo modelo de agenda desenvolvido fora do e-SUS e que utilizava o Google® Drive e disponibilizados três tempos para as consultas: 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos, denominadas respectivamente de rápida, intermediária e estendida. Resultados: No terceiro mês após a mudança foi observado o desaparecimento dos atendimentos classificados como urgência pelo antigo modelo, a ampliação de 65% no número de atendimentos da equipe Alfa com transformação do perfil de atendimento de 70% de consultas agendadas para 70% de consultas do dia. Conclusão: A experiência mostrou ser possível uma ampliação no acesso através do incremento no número de atendimentos a partir da reorganização da agenda baseada no modelo de acesso avançado.
Problem: The long queues and the difficulty of care in the Family Health Units (FHU) are a reality known in Brazil. Advanced access represents a new proposal to host and manage the supply of vacancies for consultations. In this context of difficulty of access, was inaugurated in March 2016 in Recife, a new 24-hour Family Health Unit. After 6 months of service in operation, the Alfa team, a fictitious name, felt discouraged by complaints about the difficulty of access. Mobilized by the population dissatisfaction, an intervention was proposed to reorganize the offer of places for consultations and the scheduling model based on advanced access. The objective of this work is to report the experience of reorganization of the agenda and the offer of vacancies for consultations; the changes in the number and type of staff attendance after implementation of this new access model; and the perception of the team members regarding the experience. Methods: The first stage of the initiative included the identification of the viability of the intervention based on the calculation of the daily demand for care. Next, a new calendar template was created that was developed outside of e-SUS and used Google® Drive, and three times were available for the queries: 5 minutes, 10 minutes and 20 minutes, called respectively fast, intermediate and extended. Results: In the third month after the change, the disappearance of the appointments classified as urgency by the old model was observed, the 65% increase in the number of appointments of the Alpha team with transformation of the attendance profile from 70% of scheduled appointments to 70% of consultations of the day. Conclusion: The experience showed that it is possible to increase access by increasing the number of calls from the reorganization of the agenda based on the advanced access model.
Problema: Las largas filas y la dificultad de atención en las Unidades de Salud de la Familia (USF) son una realidad conocida en Brasil. El acceso avanzado representa una nueva propuesta de acogida y gestión de la oferta de vacantes para consultas. En este contexto de dificultad de acceso, fue inaugurada en marzo de 2016 en Recife, una nueva Unidad de Salud de la Familia 24 horas. Después de 6 meses de atención en este servicio, el equipo Alfa, nombre ficticio, se sentía desmotivado por las reclamaciones relativas a la dificultad de acceso. Movilizada por la insatisfacción de la población se propuso una intervención para reorganizar la oferta de plazas para consultas y el modelo de programación basado en el acceso avanzado. El objetivo de este trabajo es relatar la experiencia de reorganización de la agenda y de la oferta de vacantes para consultas; los cambios del número y del tipo de las atenciones del equipo después de la implantación de este nuevo modelo de acceso; y la percepción de los integrantes del equipo en cuanto a la experiencia. Métodos: La primera etapa de la iniciativa incluyó la identificación de la viabilidad de la intervención a partir del cálculo de la demanda diaria de atención. A continuación, se creó un nuevo modelo de agenda desarrollado fuera de e-SUS y que utilizaba Google® Drive y se disponía de tres tiempos para las consultas: 5 minutos, 10 minutos y 20 minutos, denominados respectivamente de rápida, intermedia y extendida. Resultados: En el tercer mes después del cambio se observó la desaparición de las atenciones clasificadas como urgencia por el antiguo modelo, la ampliación del 65% en el número de atenciones del equipo Alfa con transformación del perfil de atención del 70% de consultas programadas para el 70% de consultas del día. Conclusión: La experiencia ha demostrado ser posible una ampliación en el acceso a través del incremento en el número de atendimientos a partir de la reorganización de la agenda basada en el modelo de acceso avanzado.