Uso da Escala de Avaliação do Desenvolvimento Infantil Bayley III em Crianças Brasileiras: Revisão Sistemática / Use of the Bayley III Child Development Rating Scale in Brazilian Children: A Systematic Review

Resumo O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática de pesquisas com a Escala Bayley-III em crianças brasileiras. Foram seguidas as recomendações PRISMA, com buscas nas bases MEDLINE, LILACS, SCIELO, Scopus, PUBMED e Web of Science. A revisão incluiu artigos publicados nos idiomas português e inglês entre 2006 e 2018. Foram encontrados 856 estudos e, após análise do título e resumo, selecionaram-se 24. Os estudos avaliaram o desenvolvimento de crianças prematuras, típicas, frequentadoras de creche, e atípicas,sendo a maioria residente na região Sudeste e com até 12 meses de idade. A literatura apontou a prevalência de fatores de risco e altos percentuais de suspeitas e atrasos do desenvolvimento neuropsicomotor entre as crianças brasileiras avaliadas.

Abstract The objective of this study was to conduct a systematic review of Bayley III scale surveys in Brazilian children. The PRISMA recommendations were followed, with searches in the MEDLINE, LILACS, SCIELO, Scopus, PUBMED and Web of Science databases. The review included articles published in the Portuguese and English languages between 2006 and 2018. A total of 856 studies were found after the title and abstract analysis, and 24 were selected. The studies evaluated the development of preterm, typical, daycare, and atypical children, being the majority resident in the Southeast region and up to 12 months of age. The literature pointed to the prevalence of risk factors and high percentages of suspected and delayed neuropsychomotor development among the Brazilian children evaluated.

Triagem do desenvolvimento neuropsicomotor de crianças brasileiras: uma revisão sistemática da literatura / Valoración del desarrollo neuropsicomotor de niños brasileños: revisión sistemática de literatura / Neuropsychomotor development screening of Brazilian children: a systematic review of the literature

RESUMO A avaliação do desenvolvimento infantil por meio de triagem tem sido temática frequente em pesquisas. Entretanto, pouco se sabe sobre a realização e os desfechos desses estudos em nível nacional. Com objetivo de analisar estudos que avaliaram o desenvolvimento neuropsicomotor de crianças brasileiras mediante o Teste de Triagem de Desenvolvimento Denver II, foi realizada revisão sistemática de literatura adequada às recomendações PRISMA, com buscas nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus, PubMed e Web of Science. A revisão inclui artigos originais que avaliaram crianças brasileiras típicas e atípicas por meio do teste Denver II, publicados nos idiomas nglês e português, entre 2005 e 2015. Foram encontrados 1.016 estudos, e após a leitura dos seus títulos e resumos, foram selecionados 67, dos quais 31 artigos atendiam aos critérios de inclusão. A maior parte dos estudos avaliou o desenvolvimento de crianças típicas em contextos ambulatoriais, residentes na região Sudeste e com até 3 anos de idade, utilizando abordagens de pesquisa transversais. O percentual de suspeitas de atraso ou atrasos de desenvolvimento em crianças típicas variou de 0 a 46,3%, e em crianças atípicas de 14,2% a 100%. Notam-se diversos fatores de risco e altos percentuais de suspeitas e atrasos do desenvolvimento neuropsicomotor infantil, sugerindo a necessidade de serviços de triagem padronizados e mais bem distribuídos nacionalmente. Os dados apontados neste estudo podem apoiar ações preventivas aos riscos e atrasos de desenvolvimento de crianças brasileiras.

RESUMEN Es constante en investigaciones el tema sobre la evaluación del desarrollo infantil a través del cribado. Pero poco se sabe respeto de la realización y de los resultados generados en estos estudios en ámbito local. Para evaluar las investigaciones que estudiaron el desarrollo neuropsicomotor de niños brasileños por intermedio de la Prueba de Tamizaje del Desarrollo de Denver II, se llevó a cabo una revisión sistemática de literatura desde las recomendaciones PRISMA, en las bases de datos MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus, PubMed y Web of Science, en la cual se incluyeron artículos de investigación originales que evaluaron a los niños brasileños típicos y atípicos a través de la prueba de Denver II, publicados entre 2005 y 2015 en lengua inglesa y en portugués brasileño. De los 1.016 estudios hallados y tras la lectura de sus resúmenes y títulos, se eligieron 67 estudios de los cuales resultaron en 31, por estar bajo los criterios de inclusión. La mayoría de los trabajos evaluó el desarrollo de niños típicos en ambulatorios, moradores en la región Sudeste de Brasil y que tenían hasta 3 años de edad, y empleó abordajes de investigación transversal. El porcentaje de sospechas de retraso o retrasos en el desarrollo de niños típicos osciló entre 0 y 46,3%, y de los niños atípicos de 14,2 a 100%. Se observó que hay distintos factores de riesgo y elevados porcentuales de sospecha y retrasos en el desarrollo neuropsicomotor infantil, lo que muestra la necesidad de servicios de cribado estandarizados y distribuidos en la mayor parte del país. Los datos mencionados en este trabajo pueden proponer acciones de prevención a riesgos y retrasos en el desarrollo de niños brasileños.

ABSTRACT The assessment of child development through screening has been a frequent topic in research. However, little is known about the achievements and outcomes generated by such studies at the national level. With the purpose of analyzing studies that evaluated the neuropsychomotor development of Brazilian children through the Denver Development Screening Test II, a systematic review of the literature in accordance with the PRISMA recommendations was performed with search in the Medline, Lilacs, Scielo, PubMed, Scopus and Web of Science databases, including original articles that evaluated typical and atypical Brazilian children through the Denver Test II, published between 2005 and 2015 in English and Portuguese. Results: 1,016 studies were found and 67 were selected to be fully read, resulting in 31 articles that met the criteria for inclusion. Most of the studies evaluated the development of typical children in outpatient settings, who live in the Southeastern region of the country and with ages up to 3 years old, using cross-sectional research approaches. The percentage of suspected delay or delay in development for typical children ranged from none to 46.3% and from 14.2% to 100% for atypical children. Several risk factors and high percentages of suspicions of and delays in the neuropsychomotor development of children can be noted, suggesting the need for standardized screening services that are better nationally distributed. The resulting data may imply preventive actions to the risks and delays in the development of Brazilian children.

Caracterização dos Pacientes Internados em uma Enfermaria Pediátrica de um Hospital de Referência de Belém-PA / Characterization of Patients Admitted To a Pediatric Ward of a Referral Hospital in Belém-PA

Caracterizar os pacientes internados em enfermariapediátrica de um hospital de referência de Belém-PA, no anode 2012. Material e Métodos: estudo transversal quantitativo,onde foi avaliada uma amostra randomizada de 230prontuários de pacientes admitidos na enfermaria pediátricano ano de 2012. As variáveis do estudo foram: sexo, faixaetária, procedência, motivo da admissão, tempo e desfechoda internação, diagnósticos clínico e nutricional,oxigenoterapia e tratamento fisioterapêutico. Para análiseda significância foi utilizado o teste Qui-Quadrado (Aderência)do programa BioEstat 5.0, e o nível de significância adotadofoi p valor = 0,05 (5%). Resultados: a amostra constituiu-sede pacientes do sexo feminino (52,6%), com faixa etária de0 a 23 meses (43,5%), procedentes da região metropolitanade Belém (49,6%), sendo os diagnósticos clínicos maispresentes aqueles relacionados com os sistemas respiratório(29,6%) e renal (24,6%), apresentavam na admissão pesoadequado (50,9%). Cinquenta e seis pacientes receberamatendimento fisioterapêutico (24,3%), sendo de abordagemmotora e/ou respiratória, e os meios de administração deoxigênio mais utilizados foram o cateter nasal (42,9%) e amáscara de Venturi (39,3%). Foram encontrados 13diagnósticos listados como condições sensíveis à atençãoprimária. Conclusão: estes resultados revelaram ascaracterísticas dos pacientes internados nesta enfermariaque se mostrou de caráter predominantemente clínico, comtempo de internação curto, até 10 dias (56,1%), podendocontribuir no planejamento institucional e no direcionamentode ações voltadas à prevenção de agravos e a promoção dasaúde nesta população a nível regional e nacional...

To characterize the profile of patients admitted tothe pediatric ward of a referral hospital in Belém-PA, in 2012.Material and Methods: This was a quantitative crosssectionalstudy evaluating a random sample of 230 medicalrecords of patients admitted to a pediatric ward in the year2012. The variables studied were: sex, age, origin, admissionreason, hospitalization length and outcomes, clinical andnutritional diagnostics, oxygen therapy and physical therapy.The Chi-square test was used for data analysis on BioEstat5.0, with a 5% significance level. Results: The sampleconsisted of female patients (52.6%), aged 0-23 months(43.5%), from the metropolitan area of Belém (49.6%). Theyhad clinical diagnosis more frequently related to respiratory(29.6%) and renal systems (24.6%) and presented properweight on admission (50.9%). Fifty-six patients receivedphysical therapy (24.3%), with motor and/or respiratoryapproaches. Oxygen was administrated in most cases vianasal catheter (42.9%) or the Venturi mask (39.3%). A totalof 13 diagnoses were found as primary care sensitiveconditions. Conclusion: The results revealed thecharacteristics of patients admitted in this pediatric ward.There was a predominance of clinical character, with shorthospital stay – up to 10 days (56.1%). Our findings maycontribute to the institutional planning and directing of actionsaimed at disease prevention and health promotion in thispopulation at a regional and national level...

Aspectos clínicos de recém-nascidos admitidos em unidade de terapia intensiva de hospital de referência da região norte do Brasil / Clinical aspects of newborns admitted in neonatal intensive care unit of the reference hospital in the northern region from Brazil

INTRODUÇÃO: O conhecimento das características de nascimento e óbitos de recém-nascidos, condições biológicas da gestação e parto, bem como dos neonatos admitidos em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), disponibilizadas através de estudos epidemiológicos podem subsidiar ações de assistência em saúde materno-infantil, minimizando a ocorrência de agravos e planejando um atendimento mais adequado. OBJETIVO: Descrever os aspectos clínicos de recém-nascidos admitidos na UTIN de hospital de referência da região norte do país. MÉTODOS: Estudo transversal, descritivo e documental com amostragem aleatória simples composta por 318 prontuários de recém-nascidos admitidos na UTIN no ano de 2013,coletados por meio de ficha estruturada durante os meses de abrila julho de 2014. Foi realizada análise descritiva simples dos dados. RESULTADOS: A amostra constituiu-se de neonatos masculinos (53,14%),prematuros (92,14%) e de baixo peso ao nascimento (80,5%), com Apgar adequados no 1º e 5º minutos e sem utilizar surfactante pulmonar exógeno (54,72%). Suas genitoras constituíram-se de adultas jovens,com pré-natal inadequado (72,6%), partos cesarianos (56,0%), sem corticoterapia antenatal (91,19%) e provenientes do interior do estado (44,0%). Prematuridade foi a principal causa de admissão na Unidade (77,04%). Os neonatos necessitaram de suporte ventilatório, oxigenoterapia e assistência fisioterapêutica (92,14%). No total, 55% dos óbitos ocorreram precocemente, sendo o choque séptico a principal causa (40,83%). CONCLUSÃO: Estes resultados revelam as características dos recém-nascidos desta Unidade podendo contribuir no direcionamento de ações públicas voltadas à prevenção de agravos e a promoção da saúde materna e neonatal a nível regional e nacional.

INTRODUCTION: The knowledge of the characteristics of birth and newborn deaths, the biological conditions of pregnancy and delivery, as well as the neonates admitted to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU), available through epidemiological studies can support care actions in maternal health and child, minimizing the occurrence of injuries and planning a more appropriate care. OBJECTIVE: To describe the clinical aspects of newborns admitted in the reference hospital's NICU in the northern region of the country. METHODS: Cross-sectional, descriptive and documentary study with a simple random sample composed of 318 medical records of newborns admitted in the NICU in 2013, collected through structured form during the months from April to July of 2014. It was performed the simple descriptive analysis of data. RESULTS: The sample consisted of male newborns (53.14%), premature (92.14%) and low birth weight (80.5%), with appropriate Apgarat 1st and 5th minutes and without using exogenous surfactant (54.72%). Their mothers consisted of young adults, with inadequate prenatal care (72.6%), cesarean deliveries (56.0%) without antenatal corticosteroids (91.19%) and from the interior of the state (44.0%). Prematurity was the main cause of admission to the unit (77.04%). Neonates required ventilatory support, oxygen therapy and physical therapy (92.14%). In total 55% ofthe deaths occurred early, being the main cause septic shock (40.83%). CONCLUSION: These results reveal the characteristics of newborns this unit which can contribute in directing public actions aimed at disease prevention and the promotion of maternal and newborn health at regional and national level.

Enterocolite necrosante em unidade de terapia intensiva neonatal / Necrotizing enterocolitis in neonatal intensive care unit

Objetivo: realizar revisão de literatura a respeito dos principais aspectos referentes à Enterocolite Necrosante (ECN)em recém-nascidos admitidos em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Método: realizada revisão daliteratura científica com seleção das publicações mais relevantes sobre o tema utilizando-se as bases de dados SciELO,MedLine e PubMed, além de revistas científicas publicadas nos últimos 10 anos, em português e inglês. Conclusão:pautado por um melhor entendimento do processo fisiopatológico, do manejo clínico e cirúrgico, assim como dasmedidas de prevenção e fatores associados à ECN, importantes resultados serão alcançados em termos de redução damorbimortalidade consequente a tal patologia, em especial nos casos ocorridos em UTIN. Entretanto, sabe-se que amelhor prática clínica pauta-se na prevenção e diagnóstico precoce da patologia

Objective: to conduct a literature review about the main aspects related to Necrotizing Enterocolitis (NEC) innewborns admitted in Neonatal Intensive Care Units (NICU). Method: held scientific literature review with selectionof the most important publications on the subject using the SciELO databases, MedLine and PubMed, and scientificjournals published in the last 10 years in Portuguese and English. Conclusion: guided by a better understanding ofthe pathophysiological process, the clinical and surgical management, as well as preventive measures and factorsassociated with NEC, important results will be achieved in terms of reducing morbidity and mortality consequentto such pathology, especially in cases in NICU. However, it is known that the best clinical practice is guided in theprevention and early diagnosis of the disease.