Presión arterial en escolares por género, edad y percentil de talla en la ciudad de Barquisimeto Estado Lara Venezuela / Arterial pressure in schoolastic by gender age and size percentile in the city of Barquisimeto State Lara Venezuela

La hipertensión arterial es más frecuente en la edad adulta pero también se manifiesta en la infancia y adolescencia. Para diagnosticarla es preciso establecer los valores normales de presión arterial. La toma de la misma debe ser parte rutinaria de la consulta pediátrica para identificar aquellos niños con hipertensión arterial, haciendo uso de tablas nacionales de presión arterial. La literatura indica que el niño y adolescente está relacionada con el género, talla y edad. En la Ciudad de Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela no existen tablas que permitan evaluar los valores de presión arterial de un niño de acuerdo a estos parámetros, por lo que se realizó este estudio, de corte transversal en 2844 niños y adolescentes, muestra representativa de escolares de la localidad mencionada. Se determinó talla, peso, presión arterial sistólica y diastólica. Se elaboraron tablas de percentiles de talla por edad y género. Se elaboraron tablas de P60 y p95 de PAS y PAd según p5, p10, p25, p50, p75, p90 y p95 de talla por género y grupo etano. la presión arterial aumenta con la edad y la talla para ambos géneros. Los valores encontrados en este estudio son menores que los reportados en la literatura. Las tablas producto de este estudio permiten la toma de decisión clínica, que debe estar basada en parámetros válidos, esto quiere decir que las tablas deben provenir de estudios cuya muestra de individuos es semejante al paciente sobre el cual debemos actuar

Ensayo clínico con fluvastatina sódica en pacientes con hipercolesterolemia asociada a hipertensión arterial esencial leve y moderada / Randomized clinical trial of fluvastatin in patients with hypercholesterolemia with mild to moderated high blood pressure

La hipertensión arterial y los niveles elevados de lípidos séricos, específicamente de colesterol total y LDL, son factores de riesgo para la aparición de enfermedad cardiovascular (ECV). La ocurrencia simultánea de los factores de riesgo es un hecho común y trae como resultado una potenciación en los niveles de riesgo de ECV. Existen estudios de intervención donde se demuestra que al reducir los niveles elevados de estas variables biológicas se disminuyen el riesgo de ECV. Una estatina, fluvastatina sódica, ha sido utilizada con éxito en poblaciones hipercolesterolémicas. Presentamos aquí el resultado en un nuevo ensayo clínico randomizado controlado por placebo sobre el uso de la fluvastatina en latinoamericanos con hipertensión arterial esencial tratada e hipercolesterolemia (colesterol total mayor e igual 240 mg/dl y/o colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL) mayor e igual 160 mg/dl). Cuarenta pacientes fueron asignados a placebo o fluvastatina (40 mg por días por 8 semanas). El grupo fluvastatina presentó una reducción significativa (clínica y estadística) del colesterol total (27,7 por ciento) y LDL (39,1 por ciento), no así el grupo placebo (6,9 y 9,1 por ciento para colestero total y LDL respectivamente). Un paciente presentó elevación de alanina (ALT) y aspartato (AST) aminotransferasa (tres veves por encima del valor máximo considerado normal) y asociada a ingesta crónica de alcohol, revertida 6 semanas después de concluído el estudio. En el resto de los pacientes no se presentaron efectos secundarios de importancia y no hubo diferencias entre placebo y verum. La fluvastatina evidenció ser segura y bien tolerada en este grupo de pacientes bajo tratamiento diverso para hipertensión arterial (HTA)