Organização do serviço e análise de redes sociais: estudo de caso na vigilância em saúde ambiental / Organizational network analysis: a case study in environmental health surveillance

Discute-se a relação entre as redes sociais em ambientes de trabalho e sua influência na organização do serviço. Como cenário, investigou-se o contexto da Vigilância em Saúde de Populações Expostas a Substâncias Químicas (VIGISOLO), um subsistema da Vigilância em Saúde Ambiental (VSA). Essa escolha visou aproveitar o momento propício à incorporação de ajustes pelo qual passa a VSA. Para a construção das redes sociais, levantaram-se dados secundários sobre o subsistema; realizaram-se observações da dinâmica de trabalho, entrevistas e questionários on line. Os dados facultaram identificar as cadeias de relações entre os profissionais e construir os sociogramas representativos dessas ligações para as esferas federal, estadual e municipal de governo. A integração dos sociogramas permitiu a construção da rede coletiva. Esta, constituída por 25 atores, caracterizou-se por apresentar poucas ligações interpessoais dentre as possíveis, indicando ser uma rede de baixa densidade. Destacaram-se as ligações informais e em pequenos grupos, normalmente associadas à confiança entre os indivíduos. Essa característica dificultou o repasse de informações, comprometendo alguns processos de trabalho. A possibilidade de identificar fragilidades na rotina operacional faz da Análise de Redes Sociais uma abordagem metodológica capaz de contribuir com o serviço, prestando-se como ferramenta balizadora para a gestão.

There is some discussion on the relationship between social networks in work environments and their influence on service organization. We investigated the context of the Health Surveillance of Populations Exposed to Chemicals (VIGISOLO), a subsystem of Environmental Health Surveillance (VSA). This choice aimed to seize the right moment for incorporating adjustments experienced by VSA. For the construction of social networks, secondary data on the subsystem were collected; observations of the dynamics of work, interviews and questionnaires online were conducted. Data provided identification of chains of relationships between professionals and built representative sociograms of these links to federal, state and municipal government levels. The integration of sociograms allowed the construction of the collective network. This, consisting of 25 actors, characterized by having few interpersonal connections among the possible ones, indicating a low density network. Informal links stood out in small groups, usually associated with trust between individuals. This feature made it difficult to transfer information, compromising some work processes. The ability to identify weaknesses in the operational routine makes Social Network Analysis a methodological approach able to contribute to the service, lending itself as tool for management.

Análise de redes sociais na avaliação do programa de controle de hanseníase em um município do interior do Brasil / Social network analysis in the evaluation of the leprosy control program in a municipality in the interior of Brazil

Indicadores de saúde permitem verificar o desempenho de sistemas de saúde e de programas de controle de doenças, além de refletir a eficiência destes, podendo expressar o processo de trabalho de uma equipe. A metodologia de análise de redes sociais foi utilizada para identificar as redes interpessoais e informais norteadoras do funcionamento de sistemas e programas de saúde. A partir da comparação de dados secundários (informações sistematizadas sobre o programa de controle de hanseníase, indicadores e organogramas funcionais) com dados primários (entrevistas e observações sistemáticas da rotina do trabalho dos profissionais envolvidos), observou-se a história desse programa dividida em dois momentos marcados por duas redes sociais coletivas distintas associadas a performances diferentes do programa. Assim, concluiu-se que o programa do município investigado estrutura-se nas relações interpessoais dos atores mais centrais da rede social e que, a partir da análise dos indicadores, é possível sugerir correlação entre a variação das medidas conforme os movimentos de realocação de profissionais em diferentes cargos nos momentos descritos, salvo outras variáveis intervenientes nessa associação. O resultado emergente dessa rede social é um programa cuja norma de procedimentos é o improviso.

O impacto psicológico de um acidente químico ambiental com óleo diesel / El impacto psicológico que el accidente químico ambiental con aceite diesel / The psychological impact caused by an environmental and chemical accident with diesel oil

O acidente ocorrido em Porto das Caixas, Itaboraí/RJ, com o trem que descarrilou e despejou 60 mil litros de óleo diesel em uma região habitada, resultou em impacto ambiental e humano. O principal objetivo deste trabalho foi investigar o impacto psicológico que o acidente causou na população. A população estudada constituiu-se de 28 pessoas de ambos os sexos expostas ao óleo diesel, com idade entre 18 e 60 anos. O instrumento utilizado na investigação das estratégias de enfrentamento do estresse foi o Inventário de Estratégias de Coping. Foi observado que a estratégia mais utilizada foi fuga e esquiva e a menos utilizada foi a de confronto. O que se constata é que existiu um impacto psicossocial em função do acidente naquela comunidade e que danos oriundos de um evento estressor podem ser observados em momentos diferenciados e seus efeitos prejudiciais podem se estender ao ambiente e à saúde da população do entorno.

The accident occurred in Porto das Caixas, Itaboraí/RJ with the train that derailed and poured 60 thousand litters of the diesel oil carried in a region, resulted in an environmental and human impact. The aim of this paper was to investigate the psychological impact that the accident caused in the displayed population. 28 people exposed to the diesel oil were investigated (men and women) , between 18 and 60 years. In the inquiry of the coping strategies was observed that the most used strategy was to escape and avoidance and the less most used was confrontation. What was evidenced is that a psychosocial impact caused by the environmental accident in that community existed and that deriving damages of a stressor event can be observed at different moments, being able to have the prolongation of its harmful effect to the environment and the health of the population around.

El accidente ocurrido en Porto das Caixas, Itaboraí/RJ, con el tren que descarrilló y despejó 60 mil litros de aceite diesel en una región habitada, resultó en impacto ambiental y humano. El principal objetivo de este trabajo fue investigar el impacto psicológico que el accidente causó en la población. La población estudada se constituyó de 28 personas de ambos los sexos expuestas al aceite diesel, con edad entre 18 y 60 años. El instrumento utilizado en la investigación de las estrategias de enfrentamiento del estrés fue el Inventario de Estrategias de Coping. Fue observado que la estrategia más utilizada fue la de huir y esquivar y la menos utilizada fue la de confrontar. El que se constata es que existió un impacto psicosocial en función del accidente en aquella comunidad y que daños oriundos de un evento estresor pueden ser observados en momentos diferenciados y sus efectos perjudiciales pueden estenderse al ambiente y a la salud de la población del entorno.