Manejo de la patología Biliar en Hospital Militar Central, en los meses de julio - septiembre 2020, durante pandemia Sars-Cov2 / Management of Biliary pathology in the Central Military Hospital, in the months of July - September 2020, during the Sars-Cov2 pandemic

La patología biliar es de los dolores abdominales más frecuentemente atendido en el Hospital Militar Central, la mayoría ya conocidos desde la consulta externa con plan quirúrgico de manera electiva. Sin embargo, hay casos en los que es necesario realizar procedimiento quirúrgico, colecistectomía abierta o por videolaparoscopia, o colecistostomia, de acuerdo a la patología y comórbidos que presenta el paciente. Es por ello que debido a la alta prevalencia de esta enfermedad. Aun durante periodo de pandemia por Sars-Cov2, siempre se mantuvo la consulta de cuadros por patología biliar en unidad de emergencia, poniendo en discusión el manejo que se brindaría a dichos pacientes, según los protocolos que se contaban durante dicho periodo, por lo que se busca explicar manejo y evolución de los pacientes ya sea sospechosos o positivos a Sars-Cov2, tanto como los que no tenían patología sugestiva a Sars-Cov2 con patología biliar durante ese periodo.

Abordagem endoscópica do divertículo de Zenker / Endoscopic approach for Zenkers diverticulum

O Divertículo de Zenker (DZ) é o mais comum dos divertículos do esôfago. Consiste numa desordem rara caracterizada pela protrusão da hipofaringe posterior numa região de fragilidade anatômica. É uma doença do idoso, do sexo masculino que tem, como principal sintoma, a disfagia e possui tratamento essencialmente cirúrgico. O objetivo deste estudo é relatar quatro casos clínicos de divertículo de Zenker com enfoque para o tratamento endoscópico dessa afecção, demonstrando as principais vantagens desse procedimento em relação às técnicas de cirurgia aberta.

Zenkers diverticulum is the most common esophageal diverticula. It is a rare disorder characterized by the protrusion of the posterior hypopharynx in an anatomic weak region. It is a male, elderly disease whose main symptom is dysphagia and it has surgical treatment essentialy. The aim of this study is to report four clinical cases of Zenkers diverticulum focusing on endoscopic management of this problem, showing the main advantages of this procedure compared to open surgery techniques.

Cleidocranial dysostosis: a report on two familial cases / Disostose cleidocraniana: relato de dois casos familiares

Cleidocranial dysostosis is a rare genetic syndrome with an autosomal dominant inheritance pattern. The most common manifestations include clavicular aplasia or hypoplasia, open fontanelles and abnormal dentition. The present report describes two familial cases whose late diagnosis was made by means of clinical and radiographic findings. The treatment was radical, with complete surgical teeth extraction and making of total dental prosthesis.

Fístula nefrobrônquica em paciente com infecção por "Pasteurella aerogenes" / Nephrobronchial fistula due to Pastereula aerogenes infection

Apresenta-se o caso de uma paciente com nefrolitíase que, após submeter-se a uma litotripsia, evoluiu com pielonefrite xantogranulomatosa, fístula nefrobrônquica, abscesso pulmonar e septicemia. O tratamento incluiu drenagem da loja renal, drenagem tubular da pleura e do abscesso pulmonar por toracotomia e nefrectomia direita. A bactéria isolada, tanto da loja renal, quanto do abscesso pulmonar, foi a Pasteurella aerogenes, sendo este o primeiro caso na literatura médica mundial relacionado a este patógeno