Evolución del estado nutricional en una cohorte de escolares chilenos: ¿Un cambio real o ficticio? / Evolution of nutritional status in a cohort of school age children

Background: Considering the high prevalence of obesity among children attending elementary schools, it is important to know the evolution of body weight when these children reach adolescent. Aim: To analyze the changes in nutritional status of children between the first year of elementary school and the first year of high school. Material and methods: A historical cohort of children that were assessed when they started elementary school in 1997 was evaluated again eight years later Weight and height were measured and body mass index (BMI) was calculated. Obesity was considered as a BMI over percentile 95 of Center for Disease Control (CDC) references. The concordance between nutritional assessment in both periods and the risk of obesity during adolescence, based on previous weight were also calculated. Results: Data from 117,815 children were analyzed. The prevalence of obesity in the first year of elementary school and the first year of high school was 14.6 percent and 7 percent, respectively. The mean weight increase during the eight years period was 32.6±8.4 kg corresponding to 108 percent±28.1 percent of the expected increase. There was a low diagnostic concordance between both assessment periods. There was a reduction of under and overweight and a higher proportion of subjects with normal weight in the second assessment period. The risk for being obese in the first year of high school was 6.4 times greater for children that were obese in the first year of elementary school (confidence intervals 6.1-6.9. Conclusions: There was an important reduction in the proportion of obesity between the age of 6 and 14 years. The risk of obesity at 14 years of age was strongly influenced by the presence of obesity at 6 years of age. The broader BMIranges for normality for high school children could give a false image of the nutritional status of teenagers.

Factores asociados al exceso de peso durante el primer año de vida / Risk factors for overweight during the first year of life

El objetivo de este estudio fue determinar los factores asociados al exceso de peso a los 12 meses en un Consultorio de Punta Arenas. Pacientes y Métodos: Los datos se obtuvieron de la historia de 93 niños y sus madres: embarazo, parto, nacimiento, antropometría y alimentación en el primer año de vida. Resultados: La prevalencia de sobrepeso a los 12 meses fue 20,2 por ciento y de obesidad 9 por ciento. Los análisis multivariados mostraron que el exceso de peso a los 6 meses, Odds Ratio (OR): 9,08 Intervalo de confianza (IC): 2,69-30,67, el exceso de peso de la madre al final del embarazo (OR: 5,91 IC: 1,05–33,42), ser madre adolescente (OR: 11,59 IC: 1,27–105,46) fueron las variables que se asociaron al exceso de peso a los 12 meses (P/T ³ 1). Hubo una interacción observándose que ser madre adulta y tener exceso de peso al final del embarazo constituye un factor de riesgo (OR: 5,44), mientras que ser madre adolescente y tener exceso de peso al final del embarazo es un factor protector (OR: 0,007). Conclusiones: Existe alta prevalencia de exceso de peso al año de vida en la población estudiada. Algunos de los factores asociados se pueden prevenir desde el período pregestacional.

Factores de riesgo de obesidad en escolares de primer año básico de Punta Arenas / Risk factors for obesity in school children of Punta Arenas

Objetivo: Determinar la prevalencia de obesidad en escolares de Punta Arenas y los principales factores de riesgo asociados. Material y Método: Muestra aleatoria, estratificada, proporcional de 361 escolares. Se determinó peso, talla y se clasificó el estado nutricional de acuerdo a IMC según normas del MINSAL (CDC/NCHS). Se aplicó una encuesta al escolar y su familia sobre variables biosociales, actividad física y consumo alimentario. Resultados: La prevalencia de obesidad fue 23,8 por ciento y 22 por ciento de sobrepeso. Los escolares ven en promedio 3,0 + - 1,7 horas de TV/día y sólo practican actividad física extra programática 0,7 + - 1,4 horas/semana. La alimentación es poco saludable. Los análisis multivariados demostraron mayor riesgo de obesidad con un IMC materno > - 25 (OR 2,8 IC 1,6-5,0), edad materna < 25 o > - 40 años (OR 2,0 IC 1,2-3,3), > 4 horas/día frente a TV (OR 1,7 IC 1,0-2,9) y tener 1 hermano o ser hijo único (OR 1,8 IC 1,1-3,1). Conclusiones: Existe una alta prevalencia de obesidad en escolares de Punta Arenas y es posible identificar a los grupos de mayor riesgo para focalizar las intervenciones.